骨盆骨折病人的护理

骨盆骨折病人的护理Tag内容描述：<p>1、骨盆骨折病人的护理,骨科 20160708,骨： 骶骨、尾骨、及左右两块髋骨； 髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成； 骶骨由56块骶椎合成； 尾骨由45块尾椎合成。,关节： 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节； 两耻骨之间有纤维软骨，形成耻 骨联合，位于骨盆的前方； 骶髂关节位于骶骨和髂骨之间在 骨盆后方； 骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处。,骨盆骨折是骨盆壁的一处或多处连续性中断。 骨盆骨折多有强大的外力所致，也可通过骨盆环传达暴 力所致。,概 念,疾病概要,骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和高处坠落、老。</p><p>2、骨盆骨折患者的护理,脊柱外科：肖淑兰,概述,骨盆骨折是以局部疼痛、肿胀、会阴部、腹股沟或腰部可出现皮下淤癍，下肢活动和翻身困难，患侧下肢可有短缩畸形为主要表现，发生在包括骶骨、尾骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折。骨盆 为一完整的闭合骨环，它有两侧髋骨及骶骨组成，前方由耻骨联合相连接，后方由髂骨与骶骨的关节面形成骶髂关节.骨盆结构坚固，损伤多因高能量外力所致。挤压撞辗或高处坠落等损伤是骨盆骨折的主要原因。亦可因肌肉强烈收缩引起撕脱骨折；枪伤可引起开放性损伤。骨盆骨折最严重的是创伤性失血性休克及盘腔脏器。</p><p>3、骨盆骨折,2014.10.10,骨盆的解剖学,1.骨 骶骨、尾骨、及左右两块髋骨 髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成 骶骨由56块骶椎合成 尾骨由45块尾椎合成,骨盆的解剖学,2. 关节 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节 两耻骨之间有纤维软骨，形成耻骨联合，位于骨盆的前方 骶髂关节位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方 骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处,骨盆的解剖学,3. 韧带 骶结节韧带 腰骶韧带 骶髂韧带 髂腰韧带 耻骨联合韧带 骶棘韧带,骨盆的解剖学,4、软组织 膀胱 尿道 前列腺 直肠 结肠 阴道,骨盆的解剖学,5、血管 髂动脉 髂静脉 6、神经 腰丛 骶丛 尾丛 7。</p><p>4、骨盆骨折病人的护理,外二科 龚 婕,骨盆的解剖学,1.骨 骶骨、尾骨、及左右两块髋骨 髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成 骶骨由56块骶椎合成 尾骨由45块尾椎合成,骨盆的解剖学,2. 关节 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节 两耻骨之间有纤维软骨，形成耻骨联合，位于骨盆的前方 骶髂关节位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方 骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处,骨盆的解剖学,3. 韧带 骶结节韧带 腰骶韧带 骶髂韧带 髂腰韧带 耻骨联合韧带 骶棘韧带,骨盆的解剖学,4、软组织 膀胱 尿道 前列腺 直肠 结肠 阴道,骨盆的解剖学,5、血管 髂动脉 髂静脉 6、神经 腰丛。</p><p>5、肋骨骨折病人的护理,概述,肋骨骨折在胸部损伤中最常见，第4-7肋骨最易发生折断。根据损伤程度可分为：单根或多根单处肋骨骨折；多根多处肋骨骨折。 单根或多根肋骨单处骨折：对病人呼吸功能影响不大。 多根多处肋骨骨折：出现反常呼吸运动，此类胸廓称为连枷胸。,临床表现,1.症状：骨折部位疼痛。胸闷、呼吸困难、发绀，休克。可出现咯血。 2.体征： 受伤胸壁青紫、肿胀、畸形，局部压痛，可存在骨擦感（音）及皮下气肿。 多根多处肋骨骨折时，受伤部位可见反常呼吸运动。,辅助检查,胸部X线可显示肋骨骨折断裂线或断端错位情况，但对于前。</p><p>6、骨盆骨折病人的护理,外二科 龚 婕,骨盆的解剖学,1.骨 骶骨、尾骨、及左右两块髋骨 髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成 骶骨由56块骶椎合成 尾骨由45块尾椎合成,骨盆的解剖学,2. 关节 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节 两耻骨之间有纤维软骨，形成耻骨联合，位于骨盆的前方 骶髂关节位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方 骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处,骨盆的解剖学,3. 韧带 骶结节韧带 腰骶韧带 骶髂韧带 髂腰韧带 耻骨联合韧带 骶棘韧带,骨盆的解剖学,4、软组织 膀胱 尿道 前列腺 直肠 结肠 阴道,骨盆的解剖学,5、血管 髂动脉 髂静脉 6、神经 腰丛。</p><p>7、骨盆骨折病人的护理,外二科 龚 婕,骨盆的解剖学,1.骨 骶骨、尾骨、及左右两块髋骨 髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成 骶骨由56块骶椎合成 尾骨由45块尾椎合成,骨盆的解剖学,2. 关节 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节 两耻骨之间有纤维软骨，形成耻骨联合，位于骨盆的前方 骶髂关节位于骶骨和髂骨之间，在骨盆后方 骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处,骨盆的解剖学,3. 韧带 骶结节韧带 腰骶韧带 骶髂韧带。</p><p>8、骨盆骨折患者护理要点,骨盆的解剖结构,骨盆本身的骨性解剖 盆腔内血管及神经 盆腔内脏器,骨盆骨折并发症的护理,1.出血性休克 2.后腹膜血肿 3.尿道损伤 4.膀胱损伤 5.直肠损伤 6.神经损伤,出血性休克,骨盆腔内血管丰富，骨盆骨折易引起严重出血，短时间内可出现失血性休克 ，休克是最常见、最紧急、最严重的并发症。,并发休克的抢救及护理-1,1、迅速建立静脉通路。 有效的静脉通道是抢救失。</p>