合并室性心律失常

合并室性心律失常Tag内容描述：<p>1、心力衰竭合并室性心律失常 的治疗策略 南京医科大学第一附属医院 江苏心血管病临床医学中心 曹克将 李新立 单其俊 心力衰竭的流行病学 全球约15002000万人 美国约有心力衰竭患者500万人 英国约有60万人 我国人口400万人 心力衰竭的生存率 严重心力衰竭患者1年死亡率近50 心力衰竭的死亡原因 心力衰竭的恶化 心律失常，主要为室性心律失常 4050死于猝死 5年 ： 男性：25%；女性：38% 10年 ： 男性：11%；女性：21% Framinghan研究 流行病学 统计显示我国心衰患病率为0.9%，约有400万心衰患者； 美国2007年发表的统计报告显示：全美心衰患者。</p><p>2、室性心律失常合并慢性心力衰竭 和猝死防治 浙江大学医学院附属第二医院 心脏中心 王建安 概况 l心脏猝死发生率12/10万人/年 l90%的心脏猝死继发于室性心律失常（ 室速、室扑、室颤、TDP、无脉性电活 动） l猝死可以发生于任何人群，尤其是器质 性心脏病（特别是缺血性心脏病）合并 心衰人群。 充血性心力衰竭与猝死 l自ACE阻滞剂，阻滞剂等药物的应用， 病死于泵衰竭的患者明显减少 l然而，有症状的心力衰竭患者在确诊后 2.5年内，仍有20%-25%患者发生意外 死亡，而其主要原因（超过50%）为 VT/VF引起的猝死。 Care-HF 患者死亡原因 CARE-。</p><p>3、慢性心力衰竭合并室性心律失常的处理,马爱群 西安交通大学医学院第一附属医院,三、慢性心衰合并室性心律失常,一、研究背景,1、流行情况,心力衰竭系大多数心血管疾病的最终结局，患病率高，预后差，5年存活率与恶性肿瘤相仿，心律失常和猝死是其主要死因之一，是目前研究的焦点。 （Neubauer S. N Engl J Med. 2007; 356(11):1140-51） 心力衰竭心律失常危害巨大，已成为我国严重的医疗和公共卫生问题。,CHF合并VA的流行情况,CHF合并的VA包括室早 (PVB)、非持续性室速 (NSVT)、持续性室速 (SVT)、尖端扭转性室速 (Tdp) 、心室颤动 (VF)及猝。</p><p>4、心衰合并室性心律失常的药物治疗,心衰与室性心律失常,室性早搏和非持续性室速（NSVT）在心衰患者中 极为常见，约为70%。有研究表明：30-80%无心 律失常症状的慢性心衰患者24小时动态心电图可发 现NSVT NSVT可增加心衰患者死亡的风险，但无证据表明 心衰患者NSVT与SCD有直接关系 故无症状的NSVT不需要抗心律失常药物治疗,心衰与室性心律失常,约50%的心衰患者发生SCD，其中绝大多数 SCD由室速/室颤引起 多形性室速主要见于心衰恶化阶段，纠正心衰是 治疗此类心律失常有效的手段,心衰与室性心律失常,原则和方法 治疗时需了解患者产生心律失常。</p><p>5、妊娠期室性心律失常的 认识与处理,第二军医大学长海医院胸心外科 李 莉,背景,妊娠期由于其特有的血流动力学、内分泌激素和自主神经系统等的改变，使得孕妇容易新发生各种心律失常或者使以前存在的心律失常加重发作 妊娠期的心律失常发生率为249 妊娠合并心律失常，根据其严重程度的不同和是否合并心脏病基础，对妊娠结局有着不同的影响,内容,妊娠期的生理特点 妊娠期心律失常的检查方法 妊娠室性早搏的处理 妊娠室速室颤的处理 妊娠期的抗心律失常药物治疗,妊娠早期的生理特点,由于胎儿、胎盘、甾体激素等影响，受孕后心排血量即开始增加 。</p>