核心制度督查表

核心制度督查表Tag内容描述：<p>1、医疗质量安全十八项核心制度督查表督导日期： 年 月 日序号项目要求检查结果及存在问题1十八项核心制度知晓情况资料是否齐全，必要时抽查科室2位医师18项核心制度知晓情况。2首诊负责制度履行首诊负责制，转科、转院流程执行到位，未推诿病人、危重病人派专人护送、书写门诊病历。3三级医师查房制度抽查2份运行病历和住院病人：及时查房并书写查房记录、记录规范。4医患沟通制度查看医务人员余患者沟通情况5疑难病例讨论制度（1）有疑难病例讨论本；（2）参加疑难病例讨论的人员应有三级医师；（3）讨论记录是否规范（记录发言人具体意见。</p><p>2、巴马县人民医院医疗核心制度检查表检查科室： 检查日期： 考核月份： 检查部门： 序号考核项目分值考核要点考核方法扣分1核心制度知晓情况10分随机抽查各级医师及医技人员对卫生管理法律法规及医疗质量和医疗安全核心制度掌握情况； 抽查病房负责人、主治医师和住院医师各1人对医疗核心制度的掌握情况，每人至少考核2项。核心制度1项不了解或基本不掌握，每人扣2分，掌握不全或有明显缺陷每人扣1分。2首诊负责制度10分1、首诊医生不推诿病人，特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底；2、首诊医生完成检诊和病。</p><p>3、蒈蒂袅莈莄蒂羇膁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁薈羃膈芇薇蚃羀膃薆螅膆薁薆羈罿蒇薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂节膅薂羄肅蒄蚁蚄芁莀蚁螆肃芆蚀衿艿节虿肁膂薀蚈螁羅蒆蚇袃膀莂蚆羅羃芈蚅蚅膈膄螅螇羁蒃螄衿膇荿螃羂罿莅螂螁芅芁螁袄肈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈节芈蒅袀肄膄蒄羃芀蒂蒃蚂肃蒈蒂袅莈莄蒂羇膁芀蒁聿羄蕿蒀蝿腿蒅葿袁羂莁薈羃膈芇薇蚃羀膃薆螅膆薁薆羈罿蒇薅肀芄莃薄螀肇艿薃袂节膅薂羄肅蒄蚁蚄芁莀蚁螆肃芆蚀衿艿节虿肁膂薀蚈螁羅蒆蚇袃膀莂蚆羅羃芈蚅蚅膈膄螅螇羁蒃螄衿膇荿螃羂罿莅螂螁芅芁螁袄肈薀螀羆芃蒆蝿肈肆莂蝿螈节芈蒅袀肄膄蒄。</p><p>4、微山县人民医院核心制度检查督导单（首诊负责制度）被检查科室科室负责人检查时间检查要求检查方法检查结果第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。抽查1-2份转科患者的病历，看有无会诊记录和转科知情同意书。首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。抽查1-2份运行病历的首程，看是否系首诊医师。</p>