和肿瘤样

和肿瘤样Tag内容描述：<p>1、脊柱肿瘤和肿瘤样病变spinal bone tumor and tumor-like conditions,脊柱肿瘤发生率,骨肿瘤占全身肿瘤0.4%脊椎肿瘤占骨肿瘤10%以下,概述,良性肿瘤：血管瘤,骨样骨瘤,骨母细胞瘤,巨细胞瘤恶性肿瘤：脊索瘤, 骨髓瘤，淋巴瘤，转移瘤肿瘤样病变: 嗜酸性肉芽肿,动脉瘤样骨囊肿,血管瘤,Hemangioma,最常见的脊柱原发良性肿瘤，约占全部血管瘤的14%，其中90%位于胸、腰椎构成：低血压慢血流薄壁血管、脂肪基质、存留骨小梁毛细血管型和海绵状血管型任何年龄均可发生，一般无症状，多女性对放射线有相当的敏感性,临床病理,X线表现:,椎体横行骨小梁。</p><p>2、骨肿瘤和肿瘤样病变,总 论,一、概念二、分类三、影像学表现四、良恶性骨肿瘤鉴别诊断,一、概念,1.骨肿瘤：指发生于骨骼系统的肿瘤；2.肿瘤样病变：指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似的 非肿瘤病变,二、分类,（一）原发性骨肿瘤（1）良性骨肿瘤（2）恶性骨肿瘤（二）继发性骨肿瘤（三）肿瘤样病变,二、分类,（一）原发性骨肿瘤根据肿瘤起源和分化所成组织又分 为：1.骨组织： 良性 骨瘤、骨样骨瘤、成骨细胞瘤恶性 骨肉瘤、恶性成骨细胞瘤,二、分类,（一）原发性骨肿瘤2.软骨组织良性：骨软骨瘤、软骨瘤、成软骨细 胞瘤、软骨粘液样纤维。</p><p>3、骨肿瘤和肿瘤样病变,总论,一、概念二、分类三、影像学表现四、良恶性骨肿瘤鉴别诊断,一、概念,1.骨肿瘤：指发生于骨骼系统的肿瘤；2.肿瘤样病变：指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似的非肿瘤病变,二、分类,（一）原发性骨肿瘤（1）良性骨肿瘤（2）恶性骨肿瘤（二）继发性骨肿瘤（三）肿瘤样病变,二、分类,（一）原发性骨肿瘤根据肿瘤起源和分化所成组织又分为：1.骨组织：良性骨瘤、骨样骨瘤、成骨细胞瘤恶。</p><p>4、脊柱肿瘤和肿瘤样病变 spinal bone tumor and tumor-like conditions,脊柱肿瘤发生率,骨肿瘤占全身肿瘤0.4% 脊椎肿瘤占骨肿瘤10%以下,概述,良性肿瘤：血管瘤,骨样骨瘤,骨母细胞瘤,巨细胞瘤 恶性肿瘤：脊索瘤, 骨髓瘤，淋巴瘤，转移瘤 肿瘤样病变: 嗜酸性肉芽肿,动脉瘤样骨囊肿,血管瘤,Hemangioma,最常见的脊柱原发良性肿瘤，约占全部血管瘤的14%，其中90%位于胸、腰椎 构成：低血压慢血流薄壁血管、脂肪基质、存留骨小梁 毛细血管型和海绵状血管型 任何年龄均可发生，一般无症状，多女性 对放射线有相当的敏感性,临床病理,CT表现:,椎体呈。</p><p>5、,颅骨病变,.,A颅骨肿瘤良性、恶性B颅骨肿瘤样变C颅骨骨质改变,.,A颅骨肿瘤,仅占骨瘤0.81.8，多可引起局部肿块按病变性质可分为三类原发性颅骨肿瘤继发性颅骨肿瘤,.,原发性颅骨肿瘤,较少见，包括良性骨瘤、颅骨骨化纤维瘤、软骨瘤、板障脑膜瘤、良性巨细胞瘤、板障内上皮样及皮样瘤等恶性成骨细胞瘤（成骨肉瘤）、纤维肉瘤、软骨肉瘤等,.,继发性颅骨肿瘤,良性脑膜瘤，颈静脉球瘤等恶性骨髓瘤。</p><p>6、颅骨病变,A 颅骨肿瘤 良性、恶性 B 颅骨肿瘤样变 C 颅骨骨质改变,A 颅骨肿瘤,仅占骨瘤0.81.8，多可引起局部肿块 按病变性质可分为三类 原发性颅骨肿瘤 继发性颅骨肿瘤,原发性颅骨肿瘤,较少见，包括 良性 骨瘤、颅骨骨化纤维瘤、软骨瘤、板障脑膜瘤、良性巨细胞瘤、板障内上皮样及皮样瘤等 恶性 成骨细胞瘤（成骨肉瘤）、纤维肉瘤、软骨肉瘤等,继发性颅骨肿瘤,良性 脑膜瘤，颈静脉球瘤等 恶性 骨髓瘤、转移癌等,一 良性原发性颅骨肿瘤 颅骨骨瘤,骨瘤是成骨性良性肿瘤，占骨良性肿瘤的8%。多见于膜内化骨的骨骼，以11-30岁最多，男性多于女。</p><p>7、肝脏良性肿瘤和肿瘤样病变,漯河医专影像学教研室漯河医专二附院影像科,肝脏良性肿瘤和肿瘤样病变,肝脏良性肿瘤中最常见为海绵状血管瘤 少见良性肿瘤或肿瘤样病变 肝细胞腺瘤 局灶性结节增生 错构瘤炎性假瘤,（一）肝海绵状血管瘤,【临床】 常见，占良性肿瘤84%，尸检报告发生率4% 女性多见，占70%，多发者占1/10 临床上，无特异症状，病灶巨大者上腹部胀痛不适常为35cm，大者占据肝段、肝叶直径10cm为巨大海绵状血管瘤,（一）肝海绵状血管瘤,【病理】 由扩张的异常血窦组成，血窦内衬单层血管内皮细胞，血窦间有纤维组织不完全分隔，形成。</p><p>8、骨肿瘤和肿瘤样病变,主讲 刘吉华,总 论,一、概念 二、分类 三、影像学表现 四、良恶性骨肿瘤鉴别诊断,一、概念,1.骨肿瘤：指发生于骨骼系 统的肿瘤； 2.肿瘤样病变：指临床、病理和影像学表现与肿瘤相似的 非肿瘤病变,二、分类,（一）原发性骨肿瘤 （1）良性骨肿瘤 （2）恶性骨肿瘤 （二）继发性骨肿瘤 （三）肿瘤样病变,二、分类,（一）原发性骨肿瘤 根据肿瘤起源和分化所成组织又分 为： 1.骨组织： 良性 骨瘤、骨样骨瘤、成骨细胞瘤 恶性 骨肉瘤、恶性成骨细胞瘤,二、分类,（一）原发性骨肿瘤 2.软骨组织 良性：骨软骨瘤、软骨瘤、成软。</p><p>9、常见骨肿瘤 和肿瘤样病变,骨样骨瘤,临床与病理 10-30岁最多见。 疼痛出现较早，往往于X线片上出现阳性病损前 几个月就已存在。 病初为间歇性疼痛，夜间加重，服用水杨酸类可以缓解。 后期则痛加重，呈持续性，任何药物不能使之缓解。,X线检查 好发部位：股骨颈、胫骨上端、颅骨（偶见） 典型表现：瘤巢所在部位骨破坏区（1.5cm） 周围不同程度反应性骨硬化 瘤巢内可见钙化、骨化影 分为皮质型、松质型、骨膜下型,CT 显示出瘤巢的大小、位置和中心的钙化 瘤巢中心血运丰富，增强后有明显强化。 MRI T1：呈低到中等信号 T2：呈低、中等或高。</p><p>10、1 脊柱肿瘤和肿瘤样病变spinalbonetumorandtumor likeconditions 2 脊柱肿瘤发生率 骨肿瘤占全身肿瘤0 4 脊椎肿瘤占骨肿瘤10 以下 3 概述 良性肿瘤 血管瘤 骨样骨瘤 骨母细胞瘤 巨细胞瘤恶性肿瘤 脊索瘤 骨髓瘤 淋巴。</p><p>11、1 常见骨肿瘤和肿瘤样病变 2 骨样骨瘤 临床与病理10 30岁最多见 疼痛出现较早 往往于X线片上出现阳性病损前几个月就已存在 病初为间歇性疼痛 夜间加重 服用水杨酸类可以缓解 后期则痛加重 呈持续性 任何药物不能使之。</p>