ICU患者的谵妄

ICU患者的谵妄Tag内容描述：<p>1、重症病人的谵妄 （Delirium）湖州三院重症医学科秦理,谵妄（delirium）一词由Hood于1870年首先命名，是由多种因素引起的急性可逆的广泛性认知障碍，以意识障碍为主要特征的综合征。其特征是急性或波动性意识障碍，注意力不集中，思维混乱或者意识水平下降。临床常ICU患者发生的谵妄称为 ICU谵妄（ICU delirium ）,3,谵妄增加ICU成年患者的病死率(A)。 谵妄增加ICU成年患者的ICU住院时间和总住院时间 (A)。谵妄与ICU成年患者转出ICU后认知障碍的发生相关 (B)。,2013年美国ICU成年患者疼痛、躁动和谵妄处理指南,Barr J，Fraser GL，Pulitlll。</p><p>2、ICU患者谵妄评估 重症医学科 刘甜甜2016.4,谵妄是多种原因引起的一过性的意识混乱状态。短时间内出现意识障碍和认知能力改变是谵妄的临床特征，意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键。表现为精神状态突然改变或情绪波动，注意力不集中，思维紊乱和意识状态改变；伴有或不伴有躁动状态；还可以出。</p><p>3、临床误区：认为谵妄往往是一种躁动不安的临床误区：认为谵妄往往是一种躁动不安的 表现表现 正常 0分；1-3分=亚综合征谵妄； 4分=谵妄 Richmond agitation sedation scale，RASS 用于评估第四步的意识改变。</p><p>4、成人ICU患者疼痛 躁动 谵妄处理临床实践指南解读2017ICU专科护士广医二院实习组陈宜珊 该指南由美国重症医学院 ACCM 美国重症医学会 SCCM 美国健康体系药学家协会 ASHP 支持完成该指南得到美国胸科医师学院 ACCP 的。</p><p>5、ICU谵妄的管理,重症医学科方瑜,4,ICU谵妄的定义、临床表现及分型,ICU谵妄的危害及危险因素,ICU谵妄的诊断及评估工具,ICU谵妄的预防及治疗,ICU谵妄的护理,谵妄：谵妄是一种意识和注意障碍，伴有认知功能的改变或感知障碍，以急性起病和病情反复波动为特征。ICU谵妄：是由于ICU病人经历的一系列打击所致的一种中枢神经系统的急性功能障碍。,ICU谵妄的临床表现,ICU谵妄的临床分型,谵妄的病。</p><p>6、成人ICU患者疼痛 躁动 谵妄处理临床实践指南解读2017ICU专科护士广医二院实习组陈宜珊 该指南由美国重症医学院 ACCM 美国重症医学会 SCCM 美国健康体系药学家协会 ASHP 支持完成该指南得到美国胸科医师学院 ACCP 的。</p><p>7、早期活动对预防ICU机械通气患者谵妄的应用进展河北省胸科医院重症医学科王姣ICU 的建立为危重症患者的救治提供更为系统、连续、高级的生命支持,大大提高危重症患者的救治率，但是随之产生的系列并发症在一定程度上影响患者的临床结局，而ICU谵妄是ICU患者治疗中常见的一组综合症。谵妄是为以意识障碍为表征,急性发作的脑功能障碍,认知功能受损,注意力不集中,思维紊乱的一个波动变化过程,同。</p><p>8、ICU病人的谵妄 （Delirium）,内容,概念发病机理分型危险因素重要性诊断 评估方法 (CAM-ICU)治疗,2,谵妄是一种急性的、可逆性的、广泛性的认知障碍的精神紊乱综合征。其特征是急性或波动性意识障碍，注意力不集中，思维混乱或者意识水平下降。,3,发 病 机 理,不清楚 几种解释神经递质失衡全身炎症反应代谢异常大分子中性氨基酸（LNAA）药理学机制,4,谵妄分型,活动过多型（活跃型）约占30% 兴奋不安喊叫 情绪不稳 拔管 活动过少型（安静型）约占24% 退缩 感情贫乏 淡漠 昏睡 反应降低 软弱无力 无交流66%84%未被重视混合型 约占46% 上述两型。</p><p>9、成人 ICU 患者疼痛、躁动、谵妄 处理临床实践指南解读 2017ICU专科护士广医二院实习组 陈宜珊,该指南由美国重症医学院（ACCM） 美国重症医学会（SCCM） 美国健康体 系药学家协会（ASHP）支持完成 该指南得到美国胸科。</p><p>10、迟或避免外科介入 从而降低并发症发生率和病死率 有 条件推荐 低质量证据 不推荐在治疗性或预防性使用抗生素时常规联用抗真 菌药物 有条件推荐 低质量证据 急性胰腺炎的营养支持 轻症胰腺炎患者如果腹痛缓解且无恶心呕吐 应立即 开始经口进食 有条件推荐 中等质量证据 轻症胰腺炎患者 早期进食低脂固体饮食与进食清流 质一样安全 有条件推荐 中等质量证据 对于重症胰腺炎患者 推荐行肠内营养以预防感染性 并。</p>