护理质量管理手册

护理质量管理手册Tag内容描述：<p>1、护理质控手册科室：二0一八年护理质量管理制度1、有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。5、检查护理质量标准落实情况，并有记录：（1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率90%。（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对。</p><p>2、护理线检查扣分标准细化项 目分值内 容项 目分值内 容手腕带1分无腕带有腕带有未戴输氧卡2分有卡输氧时间停氧时间责任人四防卡扣1分0.50.50.50.50.50.50.5三短九洁每1项不符合规范扣1分如指甲未剪、有血迹输液三签1.5分有卡滴速时间备注：滴速与实际不符扣1分满意度不满意扣1分，一般扣0.1分0.50.50.5健康宣教3分有宣教单知晓责任护士饮食、起居、活动、药服法、等每一项未宣教扣0.5分着装2.5分护士帽护士鞋胸牌星级牌头发1分10.50.50.50.50.5急救药械2分过期1支缺1支急救设备不在备有状态管道标识3分有标识置管时间责任人气管插管外露刻。</p><p>3、护理管理制度及各级各类人员职责护理质量管理组织机构一、护理质量管理委员会在主管院长指导下，由护理部以及护士长组成。根据护理部统一制定的工作制度、职责、程序及考核标准定期对病区的护理质量进行检查、分析、总结及反馈。负责全院护理人员的质量安全教育，从而提高护理质量，真正体现“以病人为中心”的服务理念。二、实行三级级护理质量控制管理组织即：护理部病区三、充分发挥二级护理质控组织的作用，护理部每季度召开一次护理质量检查讨论会，根据检查情况，护理部分析、全面总结指出存在问题、提出改进措施，并在护士长例会上。</p><p>4、护理质量管理制度1、有健全的护理质量管理组织体系。对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析及信息反馈、整改措施和效果评价。护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。5、检查护理质量标准落实情况，并有记录：（1）、实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率90%。（2）、实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重。</p>