呼吸机相关性肺炎指南

呼吸机相关性肺炎指南Tag内容描述：<p>1、呼吸机相关性肺炎,医院获得性肺炎和呼吸机相关肺炎 (VAP),医院获得性肺炎指住院48小时以后发生的肺炎，呼吸机相关性肺炎(VAP)指接受机械通气(MV)48小时或以后发生的肺炎 早发VAP：指机械通气后4天内发生 晚发VAP：认为5天或者更后发生VAP （Langer,1987；ATS,1995) 气管插管(ET)跨越了上咽部的防御机制，并且影响咳嗽反射及粘膜纤毛的清除能力。聚集在气管插管套囊上方的分泌物可以进入下呼吸道，同时将致病菌也带入下呼吸道。因此，接受机械通气的患者发生肺炎的风险增加621倍,VAP发病机制,机体呼吸道与全身防御机制受损 机械通气时病原。</p><p>2、呼吸机相关性肺炎,医院获得性肺炎和呼吸机相关肺炎 (VAP),医院获得性肺炎指住院48小时以后发生的肺炎，呼吸机相关性肺炎(VAP)指接受机械通气(MV)48小时或以后发生的肺炎 早发VAP：指机械通气后4天内发生 晚发VAP：认为5天或者更后发生VAP （Langer,1987；ATS,1995) 气管插管(ET)跨越了上咽部的防御机制，并且影响咳嗽反射及粘膜纤毛的清除能力。聚集在气管插管套囊上方的分泌物可以进入下呼吸道，同时将致病菌也带入下呼吸道。因此，接受机械通气的患者发生肺炎的风险增加621倍,VAP发病机制,机体呼吸道与全身防御机制受损 机械通气时病原。</p><p>3、呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南,中华医学会重症医学分会,一、呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia VAP）定义及流行病学,定义：气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后发生的肺炎。撤机、拔管48h内出现的肺炎属于。 流行病学：国外数据：发生率6%-52%，病死率14%-50%，若病原菌是多重耐药菌或泛耐药菌，死亡率76%；国内：发生率4.7%-55.8%，病死率19.4%-51.6%。 分类：早发VAP，4天；晚发VAP5天。,二、VAP诊断,诊断困难，争议较大,临床诊断：,1.胸部X线可见新发生的或进展性的浸润阴影是VAP常见表现； 2.如同时。</p><p>4、October 28th,呼吸机相关性肺炎 (Ventilator-associated pneumonia VAP) 2013版中国VAP指南解读,Contents,定义,HAP ：入院48小时以后发生的肺炎,1Chin J Intern Med, June 2013,Vol. 52, No. 6 2 Am J Respir Crit Care Med, 2005, 171:388416,定义,机械通气时间延长5.414.5d ICU留治时间延长6.117.6 d 住院时间延长1112.5 d 美国：第二位的院内感染 经济损失25亿美元,Joseph NM，Sistla S，Dutta TK，et a1Ventilatorassociated pneumonia：a reviewEur J Intern Med，2010，21：360-368,流行病学,流行病学,Chin J Intern Med, June 2013。</p><p>5、October28th,呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumoniaVAP)2013版中国VAP指南解读,Contents,定义,HAP：入院48小时以后发生的肺炎,1ChinJInternMed,June2013,Vol.52,No.62AmJRespirCritCareMed,2005,171。</p>