呼吸衰竭呼吸衰竭

呼吸衰竭呼吸衰竭Tag内容描述：<p>1、急性呼吸衰竭 一、 病名 急性呼吸衰竭（Acute Respiratory Failure , ARF） 二、 概述 呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，在海平面静息状 态呼吸空气的条件下，动脉血氧分压（PaO 2）小于 8kPa（60mmHg）或伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）大于 6.7kPa（50mmHg）所致的临床综合征。根据起病急缓，呼吸衰竭可 分为急性和慢性两类，但二者之间尚无明确的时间界限。一般而言， 急性呼吸衰竭在数分钟或数小时内迅速发生，患者既往呼吸功能多 正常，因某种突发原因如异物吸入、吸入有害气体、镇静药中毒等， 导致呼吸功能突然衰竭；机体尚未。</p><p>2、Respiratory failure Department of respiratory medicine Xuanwu hospital Definition Respiratory failure is defined as a dysfunction of gas exchange resulting in abnormalities of oxygenation or carbon dioxide elimination severe enough to impair or threaten the function of vital organs. Respiratory failure is defined as a PaO2 60mmHg. Classification Acute or chronic Type respiratory failure or type respiratory failure depending on the PaCO2. Classification Type respiratory failure:。</p><p>3、呼 吸 衰 竭 呼吸衰竭的概念 v 呼吸衰竭(respiratory failure)系指由于各种 原因引起的肺通气和(或)换气功能的严重障碍 ，使机体不能进行有效的气体交换,导致缺氧( 伴或不伴)二氧化碳潴留。从而产生一系列的病 理生理改变和相应的临床表现的一种综合症。 正常值为:即在海平面大气压下，在静息状态呼 吸室内空气并除外心内解剖分流，动脉血氧分 压PaO26.67kPa(50mmHg)时，作为呼吸衰竭 的标准 呼吸衰竭的分类 呼吸衰竭有多种分类方法，1.如按病 程可分为急性(常指原无呼吸系统疾病， 在数小时或数天内PaO2和PaCO2达到了 呼吸衰竭的水平)与。</p><p>4、第二篇 呼吸系统疾病,第十四章,呼吸衰竭 （Respiratory Failure）,廖 勤,学时数：2学时,1.掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理。 2.掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义。 3.掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则。,讲授目的和要求,讲授主要内容,概述 病因 发病机制 临床表现 诊断标准 治疗,各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致于不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 客观指标：海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的。</p><p>5、秦皇岛第一医院护理部 呼吸衰竭的告知内容一、疾病的相关知识：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 临床可分为缺氧性呼吸衰竭高碳酸性呼吸衰竭。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的一个类型，由于各种原因（除外左心衰竭）引起肺脏内血管组织液体交换功能紊乱致肺含水量增加肺顺应性减低肺泡萎陷通气血流比例失调以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状。呼吸。</p><p>6、呼吸衰竭,Respiratory Failure,空气 肺泡 血液 组织细胞,气道O2,CO2,弥散壁,O2,CO2,外呼吸,内呼吸,通气,换气,气体运输,PiO2 150mmHg,O2,O2,O2,PAO2 100 PACO2 40,PvO2 40mmHg PvCO2 46mmHg,PaO2 100mmHg PaCO2 40mmHg,换气 gas exchange,肺通气 ventilation,外呼吸（externel respiratory）,外呼吸障碍 PaO2低于正常,伴有或不伴有 PaCO2增高,8kPa (60mmHg),6.67kPa (50mmHg),呼吸衰竭的概念 （Conception of RF）,正常： PaO2=10.713.3kPa （80100 mmHg) PaCO2 =4.76.0kPa （3545 mmHg),呼吸功能不全（respiratory insufficiency),问：登。</p><p>7、呼吸衰竭的护理计划呼吸衰竭(简称呼衰)是由于各种原因引起的肺通气和换气功能障碍,使机体产生缺氧或二氧化碳潴留所致的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床主要表现为呼吸困难、紫绀、烦躁不安、精神错乱、神志异常、心律失常、头痛多汗、低血压震颤、运动失调、胸廓扩张无力、呼吸抑制、鼻翼扇动、瞳孔缩小、动脉血气分析：PaO2下降，低于8kPa（60mmHg），PaCO2升高，超过6.67kPa(50mmHg)等。其主要治疗原则为保持呼吸道通畅，氧气吸放，控制呼吸道感染，改善肺泡通气及肺组织血液循环，维持营养，保持水、电解质及酸碱平衡。常。</p><p>8、第十章 呼吸功能不全 Pulmonary Insufficiency,Internal Respiration,External Respiration,Gas Transport,呼吸衰竭 (Respiratory Failure),外呼吸功能严重障碍导致PaO2，伴有或不伴有PaCO2的病理过程。,诊断标准：PaO2 50mmHg (6.67kPa) 呼吸衰竭指数 RFI = PaO2/FiO2 300,第一节 呼吸功能不全的概念及分类,呼吸衰竭的分类,按动脉血气：低氧血症型（I型） 伴低氧的高碳酸血症型（II型） 按发病机制：通气性、换气性 按病变部位：中枢性、外周性 按发生快慢和持续时间：急性、慢性,第二节 病因和发病机制,限制性 通气不足,阻塞性 通气不足。</p><p>9、中医病例分析,呼吸衰竭,科室：ICU姓名：张丽,病例特点,患者 许 男性 77岁 退休 入院时间：2012-03-22 住院号：31201338 主诉：呼吸困难，呼吸机辅助通气2月半。,病例特点,现病史： 患者2月半前于我院住院期间，突发呼吸困难，血氧饱和度下降，无明显发热畏寒，咳嗽时作，咳痰量中等，色白质黏，咯出困难，在本院急诊插管后转ICU监护治疗，给予呼吸机辅助通气，2012-01-08患者行气管切开术，治疗过程中给予联合抗感染，化痰，解痉，平喘，营养支持等治疗。经治疗患者症情较前稍有好转。,病例特点,入院时，患者呼吸机辅助通气中，偶有胸闷心。</p><p>10、呼吸衰竭的病理生理基础,呼吸衰竭的定义和诊断标准,呼吸衰竭是指不能维持正常的组织氧运输或组织二氧化碳排出的病理状态 Campbell诊断标准：即当健康人在海平面呼吸室内空气时，PaCO2高于50mmHg和/或PaO2低于60 mmHg 结合病史和临床状态综合判断,呼吸衰竭的分类,急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭 低氧性（型）和高碳酸血症性（型） 需进一步分清导致低氧和二氧化碳潴留的各种原因 呼吸泵（通气功能）衰竭和肺（换气功能）衰竭,通气/血流比例失调 肺内分流 肺泡低通气 FiO2降低 弥散障碍和弥散/灌注障碍 CaO2=(Hb 1.34 SaO2)+(0.003 PaO2) DO2=C。</p><p>11、,呼吸衰竭诊断和处理原则,.,1.掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理 2.掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义 3.掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则,目的和要求,.,主要内容,概述 病因 发病机制 临床表现 诊断标准 治疗,.,各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致于不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱。</p>