icu常用药物

icu常用药物Tag内容描述：<p>1、ICU常用急救药物简介,张开莉,常见急救药品,中枢神经兴奋药 抗休克血管活性药 强心药 抗心律失常药 降血压药 血管扩张药 利尿药脱水药 镇静药 解热药,镇痛药 平喘药 止吐药 促凝血药 解毒药 激素药 水电解酸碱平衡 抗过敏药,一、中枢神经兴奋药,尼可刹米（可拉明） 山梗菜碱（洛贝林）,尼可刹米（可拉明）,作用：1.兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好，而对巴比妥类中毒效果差 用法：皮下，肌注，静推成人0.250.5g/次，极量1.25g/次 副作用：大剂。</p><p>2、ICU常用药物的药理作用 与注意事项,目录,抗菌药物 改善心功能药物 改善肝功能药物 质子泵抑制剂 脑保护剂 镇痛药 镇静催眠药 血管活性药物 降压药 肠内营养制剂 肠外营养制剂 活菌制剂 缓控释制剂,抗菌药物,-内酰胺类抗生素 青霉素类,-内酰胺类抗生素 头孢菌素类,一、二代头孢是围手术期预防感染的主要用药 其注射制剂相对较少,三代头孢与细菌耐药性问题,各代头孢菌素有不同特点,大环内酯类,药物不易透过血脑屏障，血药浓度低，在组织中浓度较高，主要经胆汁排泄，不良反应为胃肠道反应，静脉给药易引起血栓性静脉炎。,-内酰胺类抗生素 碳。</p><p>3、ICU常用药物,上海市第一人民医院,抗生素,抗心功能不全药物,Contents,抗休克活性药物,其他,降压类药物,镇静镇痛药物,激素,抗心律失常药物, 类 阻滞细胞钠通道：抑制心房、心室及浦肯野纤维快反应组织的传导速度 A 减慢动作电位O相上升速度，延长动作电位时程（中等速度），奎尼丁、普鲁卡因胺等 B 不减慢动作电位O相上升速度，缩短动作电位时程（快速阻滞）。慢心律、苯妥因钠与利多卡因等。 C 减慢动作电位O相上升速度，轻微延长动作电位时程（速度缓慢）。普罗帕酮、氟卡尼、恩卡尼等。 类 阻断B肾上腺素能受体：普萘落尔、美托洛尔均属。</p><p>4、ICU常用药物应用,重症医学科,ICU用药特点,涉及面广，种类多 多途径给药，以静脉为主 随机性大(常规、随时给药) 高危药品多 病情严重，发生药物不良反应的机会大,ICU常用药品种类,1.血管活性药物(最常用) 分为：儿茶酚胺类、扩张血管类、硝酸酯类 主要代表： 多巴胺 消心痛 西地兰 多巴酚丁胺 硝酸甘油 米力农 2.抗心律失常: 可达龙、心律平、利多卡因 .镇痛、镇静、肌松剂: 吗啡、杜冷丁、芬太尼、安定、力月西、丙泊酚、 4 、水电解质平衡、营养支持药：碳酸氢钠、乐加、氨基酸、卡文 5、抗凝药物： 普通肝素、低分子肝素、尿激酶 6、脱。</p><p>5、ICU常用药物,ICU2,1、抗心律失常药 2、正性肌力药 3、血管活性药,抗心律失常药,能防治心动过速、过缓或心律不齐的药物。但一般指防治心动过速及某些心律不齐的药物。,作用机理,主要是通过影响心肌细胞膜的 Na+、Ca2+及K+转运，影响心肌细胞动作电位各时期，抑制自律性和（或）中止折返而纠正心律失常。,分类,钠通道阻滞药 受体阻滞药 延长动作电位时程药 钙通道阻滞药,钠通道阻滞药,适度阻滞。</p><p>6、1,ICU常用抗菌药物的安全使用,2,头孢菌素类,1.头孢他啶： 【适应症】 适用于敏感G-杆菌所致的下呼吸道感染、腹腔、胆道感染、复杂性尿路感染等。尤其适用医院内感染；肠科杆菌、铜绿假单胞菌引起的中枢神经系统感染。 【禁忌症】 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。 【用法用量】 成人：对于大对数感染，1g/次，q8h或2g/次，q12h。严重感染。</p>