甲亢药物治疗

甲亢药物治疗Tag内容描述：<p>1、PTU治疗甲亢的作用机制 & 妊娠期甲亢药物治疗原则,2019,-,1,甲亢药物治疗原则,PTU的作用机制,妊娠期甲亢药物治疗原则,2019,-,2,甲亢的治疗,抗甲状腺药物治疗 手术治疗 放射性131碘治疗,一、硫脲类 二、碘和碘化物 三、受体阻断药,2019,-,3,硫脲类 1.硫氧嘧啶类 thiouracils MTU 甲硫氧嘧啶 PTU 丙硫氧嘧啶 2.咪唑类 imidazoles 甲巯咪唑（他巴唑） 卡比马唑（甲亢平）（甲巯咪唑的衍化物）,甲亢药物治疗的选用,2019,-,4,2019,-,Page 5,他巴唑与PTU,他巴唑 PTU 半衰期 3-6小时 1小时 24小时后甲状腺过氧化物酶抑制 72.5% 28.6% 治疗剂量 初。</p><p>2、甲状腺功能亢进症的临床用药,甲状腺构造很特殊，由约三百万个直径为15500um的滤泡所组成，滤泡腔内充满胶状质。甲状腺激素（thyroid hormones,TH）由滤泡上皮细胞合成，在甲状腺球蛋白上形成的甲状腺激素在滤泡腔内以胶状质的形式储存。甲状腺是唯一将激素储存在细胞外的内分泌腺。,图1 Na+-I-同向转运体及甲状腺滤泡细胞碘转运示意图,甲状腺激素的生理作用,定 义,甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。 甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型 甲状腺。</p><p>3、甲状腺功能亢进症的临床用药,甲状腺构造很特殊，由约三百万个直径为15500um的滤泡所组成，滤泡腔内充满胶状质。甲状腺激素（thyroid hormones,TH）由滤泡上皮细胞合成，在甲状腺球蛋白上形成的甲状腺激素在滤泡腔内以胶状质的形式储存。甲状腺是唯一将激素储存在细胞外的内分泌腺。,图1 Na+-I-同向转运体及甲状腺滤泡细胞碘转运示意图,甲状腺激素的生理作用,定 义,甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。 甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型 甲状腺。</p><p>4、甲亢的药物治疗,甲状腺毒症甲状腺功能亢进症,甲状腺毒症：指血循环中甲状腺激素过多，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。 甲亢：甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加导致的甲状腺毒症。,甲状腺素过度生成（甲状腺性、垂体性、滋养性肿瘤） 甲状腺 毒症 无甲状腺功能亢进（卵巢甲状腺肿、甲状腺炎、医源性）,甲亢的诊断思路,甲亢的诊断思路 甲状腺毒症 甲状腺功能亢进症 功能诊断：1.继发于垂体-TSH瘤 2.原发于甲状腺 定位诊断：毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）80% 多结节性毒性甲。</p><p>5、甲亢的药物治疗,1,.,内容,概述抗甲状腺药物与ATD疗效有关因素Graves病治疗的推荐方案,2,甲亢的定义,甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism）简称甲亢，也称甲状腺毒症（Thyrotoxicosis），是指甲状腺病态地合成与分。</p><p>6、抗甲状腺药物的临床应用 1 内容 甲亢的病因甲亢的诊断及鉴别诊断甲亢的治疗方式及抗甲状腺药物的应用 2 甲状腺功能亢进症 病因Graves病结节性甲状腺肿伴甲亢 多结节性毒性甲状腺肿 自主高功能腺瘤 Plummerdisease 碘甲亢垂体性甲亢hCG相关性甲亢Graves病最常见 占所有甲亢的85 3 诊断 Graves甲亢 甲亢临床表现甲状腺弥漫性肿大T3 T4 TSH TRAb阳性或伴有突眼。</p><p>7、抗甲状腺药物的临床应用,解放军总医院内分泌科 巴建明,内容,甲亢的病因 甲亢的诊断及鉴别诊断 甲亢的治疗方式及抗甲状腺药物的应用,甲状腺功能亢进症,病因 Graves病 结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿) 自主高功能腺瘤（Plummer disease） 碘甲亢 垂体性甲亢 hCG相关性甲亢 Graves病最常见，占所有甲亢的85%,诊断,Graves甲亢： 甲亢临床表现 甲状腺弥漫性肿大 T3、T4、TSH，TRAb阳性 或伴有突眼、胫前粘液性水肿等,治疗,一般治疗： 注意休息 补充足够热量和营养、糖、蛋白质和Vit B 失眠较重者可给镇静安眠剂 心悸明显者给受体阻。</p><p>8、甲状腺功能亢进症的临床用药,甲状腺构造很特殊，由约三百万个直径为15500um的滤泡所组成，滤泡腔内充满胶状质。甲状腺激素（thyroid hormones,TH）由滤泡上皮细胞合成，在甲状腺球蛋白上形成的甲状腺激素在滤泡腔内以胶状质的形式储存。甲状腺是唯一将激素储存在细胞外的内分泌腺。,图1 Na+-I-同向转运体及甲状腺滤泡细胞碘转运示意图,甲状腺激素的生理作用,定 义,甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。 甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型 甲状腺。</p><p>9、抗甲状腺药物的临床应用,解放军总医院内分泌科 巴建明,内容,甲亢的病因 甲亢的诊断及鉴别诊断 甲亢的治疗方式及抗甲状腺药物的应用,甲状腺功能亢进症,病因 Graves病 结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿) 自主高功能腺瘤（Plummer disease） 碘甲亢 垂体性甲亢 hCG相关性甲亢 Graves病最常见，占所有甲亢的85%,诊断,Graves甲亢： 甲亢临床表现 甲状腺弥漫性肿大 T3、T4、TSH，TRAb阳性 或伴有突眼、胫前粘液性水肿等,治疗,一般治疗： 注意休息 补充足够热量和营养、糖、蛋白质和Vit B 失眠较重者可给镇静安眠剂 心悸明显者给受体阻。</p><p>10、抗甲状腺药物的临床应用,内容,甲亢的病因甲亢的诊断及鉴别诊断甲亢的治疗方式及抗甲状腺药物的应用,甲状腺功能亢进症,病因Graves病结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)自主高功能腺瘤（Plummerdisease）碘。</p>