鉴别诊断和处理
昏迷的诊断思路。coma 是指由于各种病因导致的高级神经中枢结构与功能活动(意识、感觉和运动)受损。所引起的 严重意识障碍。意识是机体对自身和周围环境的感知及理解的能力。身材矮小的鉴别诊断和处理。儿童身高低于同种族个体正常身高2个标准差以上。昏迷的鉴别。意识的产生。严重的称为昏迷。
鉴别诊断和处理Tag内容描述:<p>1、昏迷的诊断思路,浙江大学医学院附属第一医院 中华危重症医学杂志(电子版) 黄卫东 执行总编辑 主任医师 博士生导师,一、昏迷的概念,coma 是指由于各种病因导致的高级神经中枢结构与功能活动(意识、感觉和运动)受损,所引起的 严重意识障碍。,机制/解说,意识是机体对自身和周围环境的感知及理解的能力,并通过语言、躯体运动和行为等表达出来;或是CNS对内外环境的刺激所做出的应答反应的能力。包括: 觉醒状态:即意识水平,有赖于脑干上行性网状激动系统的功能。 意识内容:即高级皮质活动,包括记忆、思维、定向、情感、言语、行为反。</p><p>2、昏迷的鉴别,意识的产生,个体对周围环境及自身状体的感知能力。(意识是较高级的大脑功能,人类在清醒时,能对周围环境和机体内部各种经常变化所产生的印象,与过去类似的经验加以联系,进行比较,作出判断,确定其意义,这种机能便是意识) 思维活动、随意动作和意志行为是意识活动的具体表现。 这些行为的减退或消失就是不同程度的意识障碍,严重的称为昏迷。,维持正常状态的主要神经结构,脑干上行网状激活系统 丘脑 大脑皮质,附:脑干的功能组合,上行网状激活系统 调节肌张力 调节内脏活动 参与睡眠发生,抑制痛觉传递,脑干上行网状激活。</p>