健康评估重点

健康评估重点Tag内容描述：<p>1、1.呼吸困难 ：患者感到空气不足，呼吸费力。表现为呼吸用力，并伴有 呼吸频率、深度与节律异常，或很明显感觉到不舒服的不正常呼吸。2.黄 疸：由于血清中胆红素增高，导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体 征 3.潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之 出现一段呼吸暂停后,又开始以上变化的周期性呼吸. 4.奔马律:是指舒张期的额外心音与原有的 S1和 S2组成的韵律,类似 马奔跑时马蹄触地的声音称奔马律. 5.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻 骨联合显露，使腹外形如舟状，称舟状腹。 6 发。</p><p>2、健康评估习题一、单项选择题1下列叙述不正确的是A体温是指机体内部的温度。B正常情况下24小时内体温波动不超过10。C老年人体温比青壮年体温高。D下午体温比早晨体温偏高。2下列哪项是错误的A弛张热指体温恒定维持在3940以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1。B稽留热指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，且都在正常水平以上。C间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。D不规则热指发热体温曲线无一定规律性。3体温。</p><p>3、名词解释健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。主诉：为病人感觉最主要、最明显的症状或体征。现病史：以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的过程，为病史的主体部分。牵涉痛 是指内脏疾病引起的疼痛，。</p><p>4、健康评估重点 1、 症状：指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。属主观资料，是健康评估的重要内容。 2、 体征：经评估者体格检查发现的，评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。 3。</p>