见证取样委托单

见证取样委托单Tag内容描述：<p>1、见 证 送 检 委 托 单委托编号检测编号委托单位委托日期工程名称出厂日期使用部位品种规格产地代表批量备注： 见证员（签字盖章）：日期：取样员（签字盖章）：日期：委托检测单位（公章）：日期：接样员（签字）：日期：注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份 工程质量检测用表见 证 送 检 委 托 单（粉煤灰）委托编号检测编号委托单位* * * * * *委托日期* * * * * *工程名称* * * * * *检测日期使用部位* * * * * *品种规格* * * * * *生产厂家* * * * * *代表批量* * * * * * t备注： 见证员（签字盖章）：联系电话。</p><p>2、混 凝 土 见 证 送 检 委 托 单委托编号检测编号委托单位湖北省工业建筑集团有限公司委托日期年 月 日工程名称百威英博（哈尔滨）啤酒有限公司物流装卸棚成型日期年 月 日使用部位桩芯灌浆试验日期年 月 日设计强度等级C30龄期28 d配合比（质量比）1:1.99:2.63:0.46:0.025:0.03:0.08水泥品种强度等级P.O42.5水灰比0.46砂子种类规格中砂水泥用量230 kg/m石子种类规格碎石5-20.0mm掺合料品种掺量II级粉煤灰 70 kg/m外加剂品种掺量泵送剂9.5 防冻剂11.4 膨胀剂30.4稠度180 mm试件规格100*100*100mm养护条件标养试验项目抗压强度备注。</p><p>3、见证取样检测委托单编号：委托单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品编号建设单位平遥县岳壁乡梁村村民委员会样品名称水泥施工单位平遥县明鸿古建筑工程有限公司样品数量12kg监理单位山西明源工程咨询监理有限公司取样地点工地现场工程名称平遥县梁村古堡保护修缮一期建设项目样品状态常态送样日期2018.3.1收样日期工程部位各堡门、古堡街巷要求检测项目细度、强度、安定性、凝结时间、标准稠度用水量、比表面积测定样品详情描述（样品场地、规格种类、生产批号、代表数量、焊接人及证编号等）平遥县百力水泥有限公司矿渣32.5 代号PSA出厂。</p><p>4、混凝土钻芯取样试件见证取样送样委托单委托编号：工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位监理单位见证单位(盖章)见证人(签字)送样人(签字)样品来源委托日期年 月 日联系电话检验编号样品名称强度等级规格成型日期送样数量代表批量使用部位。</p>