教学病例讨论

教学病例讨论Tag内容描述：<p>1、肾内科病历讨论 analysis of medical records 桂林医学院第二临床学院 内科学教研室 邱佳讲师 病例一病例一 n n 周某，男性，周某，男性，5353岁；岁； n n 主诉：全身轻度浮肿主诉：全身轻度浮肿5 5年，年， n n 查体：血压查体：血压140/90mmHg 140/90mmHg ， n n 辅检：尿常规：尿蛋白辅检：尿常规：尿蛋白+，红细胞，红细胞1818个个/ HP / HP ，颗，颗 粒管型粒管型+;+;血尿素氮血尿素氮10mmol/L 10mmol/L 。 病例一病例一 最可能的诊断是：最可能的诊断是： n n A.A.隐匿性肾炎隐匿性肾炎 n n B.B.慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎 C.C.慢性。</p><p>2、病例讨论资料病例讨论资料 病病 历历 摘摘 要要 FF患者韦患者韦XXXX，女性，女性，4444岁。因岁。因“ “左腰部疼痛伴有头晕，左腰部疼痛伴有头晕， 恶心，呕吐恶心，呕吐1 1周周” ”入院。有尿少，无畏寒发热，无肉眼入院。有尿少，无畏寒发热，无肉眼 血尿。体检无特殊。血尿。体检无特殊。 FF无心衰及明显酸中毒电解质混乱。无心衰及明显酸中毒电解质混乱。 FF门诊超声检查示：门诊超声检查示：“ “双肾重度积水，双侧输尿管结石并双肾重度积水，双侧输尿管结石并 上段扩张。上段扩张。 FF肾功能：肌酐肾功能：肌酐 780umol780umoll 。</p><p>3、如何组织病例讨论 创建教学医院培训讲座 茂名市妇幼保健院 科教科 吴绮 2015年7月13日,kjk2930069163.com,LOGO,2,病例讨论（一）,组织: 由主任或区长按病例讨论种类选择合适病例 定好参加人员 指定准备资料和汇报病例人员及记录者 目的：解决临床问题 培养年轻医师（诊治疾病和处理病人的临床能力） 包括学习： 建立诊断的一般规律 制定治疗方案的一般原则 正确选择检查方法和分析检查结果 评估诊治方案及指导合理利用医疗资源 成功的经验和失败的教训等,3,种 类 病例讨论,临床病例讨论 疑难病例讨论 死亡病例讨论 术前病例讨论 出院病例。</p><p>4、教学病例讨论,1,讨论主题,重度子痫前期的诊断与鉴别诊断,2,实习生汇报病史,孕妇孙晓珠，31岁，广东汕头人，因“停经32+2周，发现血压升高1小时”于2018-4-30 11：40步行入院。孕妇平素月经规律，末次月经2017年09月15日，预产期2018年06月22日。停经30余天自测尿HCG阳性，停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应，孕4+月始自觉胎动至今。孕期不定期在本院产检4次，中期唐氏筛查未见异常，孕中期超声大排畸未发现特殊，OGTT正常。自述约29周多起开始出现下肢水肿，经休息后不能缓解、并逐渐加重；4-14产检血压正常及尿蛋白阴性。今日产检发现血。</p><p>5、教学病例讨论 罗战云 急诊科 1 一 病例内容主诉 现病史 既往史 女 16岁主诉 发作性右侧腹痛 腹泻便秘交替两个月 高热 右上腹持续钝痛一天 现病史 患者于两月前无明显诱因出现右腹部阵发性疼痛 不放射 且腹泻便秘交替。</p><p>6、教学病例讨论 罗战云 急诊科 一 病例内容主诉 现病史 既往史 女 16岁主诉 发作性右侧腹痛 腹泻便秘交替两个月 高热 右上腹持续钝痛一天 现病史 患者于两月前无明显诱因出现右腹部阵发性疼痛 不放射 且腹泻便秘交替出。</p><p>7、教学病例讨论,罗战云,急诊科,1,一.病例内容主诉现病史既往史,*，女，16岁 主诉：发作性右侧腹痛腹泻便秘交替两个月，高热右上腹持续钝痛一天。 现病史：患者于两月前无明显诱因出现右腹部阵发性疼痛，不放射。且腹泻便秘交替出现，无发热及脓血样便，排尿正常。曾验粪血常规及血沉均正常。全消化道钡餐透视无异常发现。按“结肠过敏症”治疗无效。一天前患者出现右上腹持续性钝痛，寒战高热，偶有盗汗。体温4。</p><p>8、教学案例讨论，罗，急诊科，1 .案例内容主诉当前病史既往病史，* * *，女，16岁主诉：偶发性右腹痛，腹泻和便秘交替2个月，高热，右上腹，持续隐痛1天。当前病史：患者在两个月前有右腹部阵发性疼痛，无明显诱因，且无辐射。腹泻和便秘交替出现，无发热和脓血便，排尿正常。常规粪血试验和血沉正常。整个消化道钡餐透视未见异常。根据“结肠过敏”的治疗是无效的。一天前，病人出现右上腹持续隐痛、发冷和高烧，偶尔盗。</p>