教学课件子宫内膜癌PPT课件

教学课件子宫内膜癌PPT课件Tag内容描述：<p>1、,子宫内膜癌,.,子宫内膜癌:发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。占女性生殖道恶性肿瘤20-30%， 近年发病率全世界呈上升趋势。,为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,.,发病相关因素,雌激素依耐性,非雌激素依耐性,多见于老年体瘦妇女,发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生症，甚至癌变,常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用雌激素的绝境后妇女、长期服用他莫昔芬的妇女,.,.,局灶性,弥漫性,.,主要转移途径,晚期常累及肺、肝、骨,.,子宫内膜癌临床分期 （FIGO，1971）。</p><p>2、子宫内膜癌的护理 1 主要内容 一 概述二 病因三 病理四 临床表现五 转移途径六 诊断七 治疗方法八 护理要点九 行放疗出现哪些并发症及如何护理 2 一 概述 子宫内膜癌发生于子宫体的内膜层 又称子宫体癌 1 绝大多数为。</p><p>3、子宫内膜癌 endometrialcarcinoma 1 子宫内膜癌的流行病学 子宫内膜癌是常见妇科恶性肿瘤 仅次于子宫颈癌2003年40100新病例 死亡6800 USA 2 子宫内膜癌分为两型 I型 雌激素依赖型 约占子宫内膜癌80 发生在绝经前或围绝经期妇女 伴有子宫内膜不典型增生 分期早 进展慢 主要为子宫内膜腺癌 型 非激素依赖型 占10 发生在绝经后 伴有萎缩性内膜 分化差 侵袭性强。</p><p>4、子宫颈癌之后，第二常见的妇科恶性肿瘤是子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium)。显微镜检查可分为腺癌、旋角化癌、鳞状腺癌、透明细胞癌。3，导致病理学的子宫内膜癌的实际发病原因还没有查明，但其发病危险因素长期受到关注。第一，如果肥胖脂肪多，雌激素的储存就会增加，血浆中雄激素的酮可以转换成雌酮。活性雌酮的免费增加可能是子宫内膜癌的致癌因素，也可能是癌症因素。第二，糖尿病患。</p><p>5、子 宫 内 膜 癌,概说,子宫内膜癌又称子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖道恶性肿瘤之一，5861岁为高发年龄，约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道恶性肿瘤的20%30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于甚至超过。,正常子宫,浅表浸润的 内膜腺癌,内膜癌肉眼病灶 已延伸至宫颈,病因和发病机制,两种发病类型：雌激素依赖性，预后好；非雌激素依赖性，预后不良 确切病因仍不清楚，可能与下列因素有关： （一）雌激素对子宫内膜的长期持续刺激 （二）与子宫内膜增生过长有关 （三）体质因素 （四）绝经后延 。</p><p>6、子宫内膜癌诊治,1,2019,-,子宫内膜癌 子宫内膜癌：又称子宫体癌，是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖道常见三大肿瘤之一，好发于更年期和绝经期，多见于未婚、少产、肥胖，伴高血压病、糖尿病的妇女。近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。,2,2019,-,病因 1.长期持续的雌激素刺激 子宫内膜在雌激素的长期持续刺激又无孕激素拮抗可发生子宫内膜增生症也可癌变 2.体制因素 内膜癌易发生在肥胖高血压糖尿病不孕或不育及绝经的妇女 3.遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史 目前对子宫内膜癌的病因仍不十分清。</p><p>7、2015 NCCN子宫内膜癌（第二版）指南解读,赵卫东 安徽省肿瘤医院（安徽省立医院西区）,新版指南将旧版指南中的“FIGO 2010 分期”修正为“FIGO 2009 分期”,NCCN简介,美国国家综合癌症网络 (NCCN) 是由21个居世界领导地位的美国知名癌症中心所组成的一个非营利联盟组织。其宗旨在于全心致力于对癌症病患医疗管理其品质及效率的提升。 NCCN肿瘤学临床实践指南不仅是美国肿瘤领域临床决策的标准，也已成为全球肿瘤临床实践中应用最为广泛的指南，在中国也得到了广大肿瘤医生的认可与青睐。,National Comprehensive Cancer Network,1.新版指南。</p><p>8、新海五病区周玲瑞,子宫内膜癌个案查房,【概述】,子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上。</p><p>9、1,子宫内膜癌,WEI: Endometral Ca 04-12 大学生课,2,子宫内膜癌的流行病学,子宫内膜癌是常见妇科恶性肿瘤， 仅次于子宫颈癌在欧美发达国家已上升为第一位。,WEI: Endometral Ca 04-12 大学生课,3,子宫内膜癌分为两型,I 型：雌激素依赖型，为子宫内膜样腺癌，约占子宫内膜癌80。 发生在绝经前或围绝经期妇女（60y)，为特殊类型子宫内膜癌 伴有萎缩。</p><p>10、子宫内膜癌,2019,-,1,教学目标,掌握子宫内膜癌的临床特点、诊断方法与治疗原则。 了解子宫内膜癌的病因、病理、临床分期。,2019,-,2,子宫内膜癌,子宫内膜癌又称子宫体癌,是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。,2019,-,3,子宫内膜癌的流行病学,子宫内膜癌是常见妇科恶性肿瘤 仅次于子宫颈癌 近年来发病率上升,2019,-,4,子宫内膜癌发病的年龄分布,绝经后5059岁妇女最多; 60%绝经后, 30%绝经前; 高发年龄58岁，中间年龄61岁; 40岁以下患者仅占2% 5%; 25岁以下患者极少 。,2019,-,5,病因,雌激素的长期刺。</p><p>11、子宫内膜癌的护理 肿瘤科张远秋 主要内容 一 概述二 病因三 病理四 临床表现五 诊断六 治疗七 护理要点 一 概述 子宫内膜癌发生于子宫体的内膜层 又称子宫体癌 1 绝大多数为腺癌 90 2 女性生殖道常见恶性肿瘤 20 一3。</p><p>12、。1，子宫内膜癌，2、可分为雌激素依赖型(型)和非雌激素依赖型(型)，且型预后差。大多数是子宫内膜样腺癌。异常阴道出血是最常见的症状，诊断性刮宫是最常用的诊断方法，诊断是基于组织学诊断。早期手术是首选，根据是否存在影响预后的高危因素选择辅助治疗；后期采用手术、放疗、药物等综合治疗。子宫内膜癌是指发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其中来自子宫内膜腺体的腺癌最为常见，故又称子宫内膜腺癌。是女性生殖。</p><p>13、子宫内膜癌、1，1，疾病是子宫内膜癌的真正发病原因，至今仍不清楚，但其发病的危险因素长期以来受到人们的关注。 其危险因素是，肥胖脂肪过多会增加雌激素的储藏和将血浆中的雄激素转化成雌激素。 这种游离活性雌激素的增加可能是子宫内膜癌的致癌因子或促癌因子。 二、糖尿病患者或糖耐量不正常者患子宫内膜癌的危险比正常者增加2.8倍。 三、高血压内膜癌伴高血压者较多。 肥胖、糖尿病和高血压三者并存于子宫内膜癌患。</p><p>14、子宫内膜癌 Endometrial Carcinoma( EC ) 常见的妇科恶性肿瘤 仅次于子宫颈癌 2003年40100 新病例； 死亡6800/USA 发病率呈上升趋势 病理类型以腺癌最常见 女性生殖器恶性肿瘤预后的比较（ 死亡率） 发 病 年 龄 病 因 孕激素对抗雌激素的作用 使增生内膜转化为分泌期 加速雌二醇代谢，使雌二醇转化为活性较 低的雌酮，或无活性的硫酸盐形式 降调雌激素受体，减低子宫内膜对雌激素 的敏感性 内源性雌激素的来源 多囊卵巢综合征：卵巢有卵泡，但不排卵， 仅有雌激素持续分泌，无孕激素形成，雌激素无孕 激素对抗 肥胖：卵巢及肾上腺分泌雄。</p><p>15、子宫内膜增生与子宫内膜癌前病变 1 子宫内膜增生 endometrialhyperplasia EH 正常子宫内膜周期性再生 分化 剥脱 依赖女性激素作用 无排卵 排卵不规则妇女因雌激素刺激 子宫内膜持续增生与长期受雌激素刺激 缺乏孕激。</p>