疾病编码课件

疾病编码课件Tag内容描述：<p>1、疾病和有关健康问题的编码,一、ICD中使用的术语和惯例 在ICD中使用了“包括”和“不包括”术语，使用了惯例：圆括号、方括号、冒号、大括号、缩略语“NOS”、短语“不可归类在他处者”（NEC）、标题中的“和”字、点破折号“.-”，以及使用了术语“见”、“见情况”、“另见”和“另见情况”。编码人员和任何希望解释以ICD为基础所做统计分析的人员都需要清楚地了解这些惯例。,1、包括术语主要是作为对黑标题内容的指导而列出。这里需要注意的是：包括术语的列表不是全部的，诊断实体的其他名称被包括在字母顺序索引中，在对给出的诊断性。</p><p>2、ICD-10疾病编码,疾 病 分 类,疾 病 分 类,疾 病 分 类,疾病分类的概述 国际疾病分类的基础知识 编码的查找方法 基本编码的规则,病案是医疗机构的信息宝库，疾病分类与手术分类是打开这扇宝库的钥匙。,疾病分类是卫生信息域中重要的学科 集：基础医学，临床医学，临床流行病学、医学英语，分类规则为一体。 分类 分类源于希腊文，意思为：方法，法则，科学 “分”即鉴定、描述和命名，“类”即归类，按一定程序排列类群。 广义分类的观点：分类学就是系统学，指分门别类的科学。 分类是根据事物的某种外部或内在的特征将事物分组，排列组合。</p><p>3、ICD-10和ICD-9-CM-3培训,开滦总院赵各庄医院,共两个部分,一：国际疾病分类（ICD-10) 二：手术操作分类（ICD-9-CM-3),国际疾病分类(ICD-10),ICD-10 全称 疾病和有关健康问题国际统计分类第10次修订本。,ICD-10的发展史,国际疾病分类自产生至今已有100多年的历史，期间经历了10次修订，已经成为一个被世界各国接受的国际标准分类。在1994年，世界卫生组织进行了第十次修订，最大的变化是引进了字母，形成字母数字的混合编码。,ICD-10目的与意义,随着医疗改革的深入，科学化管理的力度加强，卫生信息标准化的要求越来越强烈。今天，国际疾病。</p><p>4、第二讲 疾病编码操作程序、规则与指导,一、操作程序 二、编码基本规则 三、主要情况和其他情况 四、主要情况和其他情况编码准则 五、主要情况记录不准确，重新选择的规则,一操作程序,阅读病例，从医生诊断中确定主导词,以主导词为查询入口，在第三卷中查找编码,回第一卷核对编码,最低限度应该分析的部分： 首页、出院摘要、手术报告、病理组织学报告,(一)阅读病例，从医生完整诊断中确定主导词,其他部分： 微生物检验报告、X线等相关检查报告、病程记录、既往住院情况,目的：获取特异性的信息，保证编码的准确,1、病案分析,为了将情况分类。</p><p>5、ICD-10和ICD-9-CM-3培训,开滦总院赵各庄医院,共两个部分,一：国际疾病分类（ICD-10) 二：手术操作分类（ICD-9-CM-3),国际疾病分类(ICD-10),ICD-10 全称 疾病和有关健康问题国际统计分类第10次修订本。,ICD-10的发展史,国际疾病分类自产生至今已有100多年的历史，期间经历了10次修订，已经成为一个被世界各国接受的国际标准分类。在1994年，世界卫生组织进行了第十次修订，最大的变化是引进了字母，形成字母数字的混合编码。,ICD-10目的与意义,随着医疗改革的深入，科学化管理的力度加强，卫生信息标准化的要求越来越强烈。今天，国际疾病。</p>