截肢病人的护理

截肢病人的护理Tag内容描述：<p>1、截肢患者的护理一、概述截肢是指切除身体四肢的一部分，其中在关节的切除称为关节离断，截肢术是指经骨或关节将肢体截除，并通过体疗训练和安装假肢使该残肢发挥其应有的作用。而截肢的目标则是切除病变肢体部分及重建具有生理功能的残端。对肢体无法修复的损伤或病变施行截肢手术，实际上是使病人返回正常生活自食其力的第一步。因此，截肢手术应该像整形和重建手术一样，在计划和实施过程中需要同样的细心和技术。病肢和伤肢的血运丧失无法修复是截肢的唯一绝对适应症。截肢的一般适应症包括：周围血管疾病、创伤、感染、肿瘤、神经损伤。</p><p>2、截肢病人围手术期护理,骨一区 徐 娟,2012年7月,通过本次教学查房使我科护士对截肢 患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。,目的,为什么要截肢呢？,1、周边血管疾病： 糖尿病致下肢末梢病变 血栓闭塞性脉管炎,肢体缺血坏死,简要病史,2、意外伤害: 车祸、机械损伤、 烧伤、冻伤、电击伤 肢体血运或组织 受到不可修复的破坏,3、严重感染 : 药物、切开引流不能控制，甚至危及生命的感染。,4、恶性肿瘤 以骨肿瘤居多：骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤。,5、先天性肢体发育异常 先天性。</p><p>3、截肢病人的护理查房,神经外科骨科 袁丽,2016年12月,通过本次教学查房使我科护士对截肢 患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。,目的,为什么要截肢呢？,1、周边血管疾病： 糖尿病致下肢末梢病变 血栓闭塞性脉管炎,肢体缺血坏死,简要病史,2、意外伤害: 车祸、机械损伤、 烧伤、冻伤、电击伤 肢体血运或组织 受到不可修复的破坏,3、严重感染 : 药物、切开引流不能控制，甚至危及生命的感染。,4、恶性肿瘤 以骨肿瘤居多：骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤。,5、先天性肢体发育异常 先。</p><p>4、截肢患者的康复护理,2019/5/14,1,广西壮族自治区人民医院康复科护理组,定义,截肢术：通过一块或多块骨骼截除部分肢体。 关节离断术：通过关节截除部分肢体。,二、适应症,绝对指征：伤肢血运丧失或无法修复的病肢。 一般指征： （1）周围血管疾病 （2）创伤 （3）感染 （4）肿瘤 （5）神经损伤 （6）先天畸形,（一）周围血管疾病 包括：动脉硬化、糖尿病伴动脉硬化、其他血管疾病 老年人常见 动脉硬化合并糖尿病治疗困难，截肢率高,（二）创伤 血供不可修复、肢体严重损毁。 重点：精确判断损伤范围。 断肢再植 判断：保全肢体功能大于假肢。</p><p>5、下肢截肢患者的术后及中医护理,截肢的概念,截肢是指通过手术切除失去生存能力，没有生理功能，危害人体生命的部分或全部肢体，以挽救病人生命。截肢分为小截肢和大截肢。小截肢是在清除感染和坏死组织的同时，指通过对部分血管重建或肢体矫正，进行开放性的局部截肢，有限地切除部分组织。大截肢是因无法通过血管重建、药物控制或小截肢来减轻严重疾病状态。大截肢分为低位截肢和高位截肢，低位截肢一般从膝下10公分处截肢，而高位截肢则需要从大腿根部截肢。高位截肢后患者在两年内的死亡率越过50%，5 年内死亡率越过80%。以上生存率均为。</p><p>6、截肢患者的护理,骨一：卞春露,截肢的概念,截肢是指通过手术切除失去生存能力，没有生理功能，危害人体生命的部分或全部肢体，以挽救病人生命。,一、截肢率,1、按年龄 中老年：最高，血管疾病相关 年轻成年人：创伤及后遗症 儿童：先天缺如为主。 2、性别 男性（75%）女性 3、部位 85%发生于下肢,截肢的适应症,1.创伤 严重创伤致皮肤、肌肉、血管，神经以及骨骼处于无法修补的状态，以下肢者居多。或因长期伤残导致不可改善的肢体功能丧失，并有血液循环不足和神经功能障碍，使病人精神压力大，生活负担重，身体慢性消耗以至衰竭者。 2.肿。</p><p>7、何晓丹,截肢患者的护理查房,病情介绍,患者，男 ，谢解放，57岁，因车祸外伤致左大腿剧烈疼痛流血30分钟于2016年9月18日08：09分平车入院。入院时T:36，P:105次/分， R：26次/分 ， BP：122/80mmhg，脊柱无畸形，胸背部四肢可见多处皮肤擦挫伤，少量渗出，左大腿皮肤肌肉挫伤严重，挫伤致大腿根部，累及肛周，流血、股骨 外露，股骨中段骨折端刺出皮肤，污染严重，大腿上段内侧可见股动脉断裂闭塞，可扪及搏动，右足见自足跟向足趾皮肤软组织撕脱，撕脱致足底中央，足底肌腱外露、流血，伤口污染严重，足背动脉搏动可。,病情介绍,既往史 既。</p><p>8、截肢病人围手术期护理,骨一区 徐 娟,2012年7月,通过本次教学查房使我科护士对截肢 患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。,目的,为什么要截肢呢？,1、周边血管疾病： 糖尿病致下肢末梢病变 血栓闭塞性脉管炎,肢体缺血坏死,简要病史,2、意外伤害: 车祸、机械损伤、 烧伤、冻伤、电击伤 肢体血运或组织 受到不可修复的破坏,3、严重感染 : 药物、切开引流不能控制，甚至危及生命的感染。,4、恶性肿瘤 以骨肿瘤居多：骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤。,5、先天性肢体发育异常 先天性。</p><p>9、截肢病人围手术期护理,骨一区 徐 娟,2012年7月,通过本次教学查房使我科护士对截肢 患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。,目的,为什么要截肢呢？,1、周边血管疾病： 糖尿病致下肢末梢病变 血栓闭塞性脉管炎,肢体缺血坏死,简要病史,2、意外伤害: 车祸、机械损伤、 烧伤、冻伤、电击伤 肢体血运或组织 受到不可修复的破坏,3、严重感染 : 药物、切开引流不能控制，甚至危及生命的感染。,4、恶性肿瘤 以骨肿瘤居多：骨肉瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤。,5、先天性肢体发育异常 先天性。</p><p>10、截肢患者的护理 骨科二区 郝珊珊 一 截肢率 1 按年龄中老年 最高 血管疾病相关年轻成年人 创伤及后遗症儿童 先天缺如为主 2 性别男性 75 女性3 部位85 发生于下肢 截肢的适应症 1 创伤严重创伤致皮肤 肌肉 血管 神经以及骨骼处于无法修补的状态 以下肢者居多 或因长期伤残导致不可改善的肢体功能丧失 并有血液循环不足和神经功能障碍 使病人精神压力大 生活负担重 身体慢性消耗以至衰竭者 2。</p><p>11、截肢病人围手术期护理,骨一区徐娟,2012年7月,通过本次教学查房使我科护士对截肢患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。,目的,为什么要截肢呢？,1、周边血管疾病：糖尿病致下肢末梢病变血栓闭塞性脉管炎,肢体缺血坏死,简要病史,2、意外伤害:车祸、机械损伤、烧伤、冻伤、电击伤肢体血运或组织受到不可修复的破坏,3、严重感染:药物。</p><p>12、截肢病人围手术期护理,骨一区 徐 娟,2012年7月,通过本次教学查房使我科护士对截肢 患者围手术期的护理有一个全面系统的学习，从而提高护理业务水平。为更好地服务于病人打下良好的基础。,目的,为什么要截肢呢？,1、周边血管疾病： 糖尿病致下肢末梢病变 血栓闭塞性脉管炎,肢体缺血坏死,简要病史,2、意外伤害: 车祸、机械损伤、 烧伤、冻伤、电击伤 肢体血运或组织 受到不可修复的破坏。</p>