及合理用药

及合理用药Tag内容描述：<p>1、一、机体因素（一）年龄与性别 1年龄 儿童：尤新生儿、早产儿： 特点：各器官的生理功能尚未完善； 药物的代谢、排泄能力较差； 敏感性高、消除慢、易中毒。 用药剂量应按周龄、月龄、公斤体重、或按成人剂量估算。 老人：特点：生理功能逐渐降低，调节机制逐渐减退； 药物代谢慢，对中枢神经抑制药比较敏感. 老年人用药剂量常按年龄计算法。 6080岁-成人用药量的1/24/5， 80岁以上-成人用药量的1/2。,2性别 男女对药物的反应一般无明显区别， 但妇女有月经、妊娠、哺乳期，用药时应加注意。 3. 遗传因素 遗传多态性 药物代谢：快乙酰化型。</p><p>2、中药注射剂的安全性 及合理用药,北京天坛医院药剂科 庄 洁,中药注射剂 不良反应特点,1多发性和普遍性,几乎所有的中药注射剂，肌内、静滴，均出现过不良反应。绝大多数由静脉给药引起。 清热解毒和活血化瘀类多于扶正补益类，使用频率相关。 注射剂发生ADR的例次比口服制剂、外用药多而且重。,2 临床表现的多样性,涉及多系统、多器官 报道较多：心血管系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、皮肤粘膜和神经系统损害。,变态反应多见,2/3以上为变态反应，表现形式多样，可发生于任何系统和器官。多表现为典型的型变态反应，具有突发突止的特点。</p><p>3、中药注射剂的安全性 及合理用药,北京天坛医院药剂科 庄 洁 01zhjsina.com,一、概 述,起 源,第一个品种柴胡注射液 始创于1941年 1954年，第一次实现工业化生产,发 展,60年代，20多个品种。2个品种进入63版药典，以西药记载。 70年代，“大跃进”时期，700多个品种，23种进入77版药典。 80年代，1400种左右 90年代，中药注射剂指导原则。 2000年，GAP、指纹图谱。 目前，国家批准生产的中药注射剂约133（109）种， 4种载入2005版药典，68个品种收载于部颁标准，生产企业近400家。,药品不良反应信息通报第110期通报12种中成药，中药注射剂占8。</p><p>4、第四章,影响药物效应 的因素,第四章 影响药物效应的因素,第一节 机体方面的因素 第二节 药物方面的影响,第一节 机体方面的因素,一、年龄和性别 二、功能和病理状态 三、个体差异和遗传异常 四、种属差异 五、心理因素（精神因素）,一、年龄和性别,（一）年龄： 不同的年龄阶段对药物的作用会有影响， 因为不同年龄阶段体重、体液和脂肪量不同，从而药物的Vd不同,1、小儿：,尤其是新生儿和早产儿， 身体未充分发育，生理功能与成年人有很大的差别，如体液多、血浆蛋白总量低、肝肾功能未充分发育、智力在迅速发育 对药物的清除慢，对药物很。</p><p>5、中药注射剂 不良反应特点,1多发性和普遍性,几乎所有的中药注射剂，肌内、静滴，均出现过不良反应。绝大多数由静脉给药引起。 清热解毒和活血化瘀类多于扶正补益类，使用频率相关。 注射剂发生ADR的例次比口服制剂、外用药多而且重。,2 临床表现的多样性,涉及多系统、多器官 报道较多：心血管系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、皮肤粘膜和神经系统损害。,变态反应多见,2/3以上为变态反应，表现形式多样，可发生于任何系统和器官。多表现为典型的型变态反应，具有突发突止的特点。,ADR类型及构成比,注：为便于表述,系统分类中加上了变态。</p>