及护理诊断PPT

及护理诊断PPTTag内容描述：<p>1、护理诊断及护理措施一、体温过高护理措施：1、根据具体情况选择合适的降温方法。2、卧床休息限制活动量。3、每4小时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤降时要随时测量或记录。4、保持室内空气新鲜，每日通风两次，每次15-30分钟，并注意保暖。5、鼓励病人多饮水，给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。6、出汗后及时注意治疗或保暖。7、体温超过38.5时给与物理降温，物理降温后半小时测量体温并记录到体温单上。8、遵医嘱给与抗生素、退热剂，并观察记录降温效果。9、遵医嘱静脉补液。10、指导病人及家属识别并及时报告体温。</p><p>2、精品文档 常用护理诊断名称 知识缺乏 心输出量减低 活动无耐力 有感染的危险 生活自理能力缺陷 体温过高 清理呼吸道无效 气体交换受损 组织灌注量改变 便秘 腹泻 有皮肤完整性受损的危险 疼痛 潜在的误吸 潜在的窒息。</p><p>3、常用护理诊断名称知识缺乏 心输出量减低 活动无耐力 有感染的危险 生活自理能力缺陷 体温过高 清理呼吸道无效 气体交换受损 组织灌注量改变 便秘 腹泻有皮肤完整性受损的危险 疼痛 潜在的误吸 潜在的窒息 潜在失用综合症 有受伤的危险 体液不足 有体液不足的危险 体液过多 吞咽障碍 尿潴留口腔粘膜异常 体温过低 躯体移动。</p><p>4、,焦虑的护理诊断及护理,刘小玉 2014.1.17,.,焦虑的护理诊断/问题 保护力改变容易受伤：与惊恐发作有关 活动无耐力，表现坐立不安，做事有始无终，与焦虑症状有关 生活自理能力缺陷，不能自己料理正常生活，与严重焦虑发作有关 不合作，表现拒绝接受治疗护理，与绝望或药物副反应有关,.,保护能力改变容易受伤，与惊恐发作有关,（1）、环境方面：病人严重焦虑时应给其安置在安静舒适的房间，避免干扰。</p><p>5、护理诊断及护理措施一、体温过高护理措施：1、根据具体情况选择合适的降温方法。2、卧床休息限制活动量。3、每4小时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤降时要随时测量或记录。4、保持室内空气新鲜，每日通风两次，每次15-30分钟，并注意保暖。5、鼓励病人多饮水，给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。6、出汗后及时注意治疗或保暖。7、体温超过38.5时给与物理降温，物理降温后半。</p>