急慢性肾衰竭

急慢性肾衰竭Tag内容描述：<p>1、急、慢性肾衰竭的诊断与鉴别诊断 李华友 急性肾衰竭 急性肾衰竭（）现在叫急性肾损伤 （AKI） 是一个由多种病因引起的肾功能快速下 降而出现的临床综合征， 表现为肾功能急剧恶 化， 并有体内代谢产物潴留， 水、电解质及酸 碱平衡紊乱。AKI更强调早期诊断、治疗的重要 性。 最新AKI诊断标准：肾功能在48小时内突然 减退，血清肌酐绝对值升高0.3mg/dl（ 26.5umol/L），或7天内血清肌酐增至 1.5 倍基础值，或尿量0.5ml/kg.h，持续时间 6小时。 一、病因与分类 l按解剖部位肾前性肾性 肾后性 一般而言， 在全部 ARF中， 肾前性约占 ， 肾性。</p><p>2、急性肾衰竭 (Acute renal failure, ARF),教学目标,1.掌握急性肾衰竭的概念。 2.了解急性肾衰的病因和发展过程。 3.掌握慢性肾功能不全的概念。 4.掌握急性肾衰竭和慢性肾衰竭对机体的影响。 5掌握尿毒症的概念了解尿毒症的表现,1.能迅速询问病史，体格检查，做出诊断。 2.能迅速从心电图识别心律失常。 3.能说出各种心律失常的处理原则及相关药物。,1.具备与临床医护人员相配合的能力。 2.具备与患者及家属沟通的能力。 3.具有人文关怀理念。,肾脏的泌尿功能,排泄机体的大部分代谢尾产物以及进入体内的异物。 调节细胞外液量及血浆渗透压。</p><p>3、急性肾衰竭 Acute Renal Failure ARF,南方医科大学第三附属医院肾内科 李永强,急性肾衰竭 - ARF,定义 Definition 重要性 Significance 分类 Classification 诊断思路 Diagnosis 处理原则 Treatment,肾脏的功能,泌尿功能 重要的排泄器官 排泄代谢终产物 调节细胞外液容量和血浆渗透压 维持电解质、酸碱平衡 内分泌功能 促红细胞生成素（促红素）- 肾性贫血,肾衰竭- 临床综合征 代谢废物的蓄积 水潴留 电解质、酸碱平衡紊乱 急性肾衰竭 ARF 慢性肾衰竭 CRF,ARF - Definition,多病因 临床综合征 肾功能短期内、急剧减退,数小时-数天,急剧减退。</p><p>4、尿毒症：急、慢性腎衰竭,馬偕醫院 腎臟內科 潘吉豐醫師,急、慢性腎衰竭，最終的臨床表現就是尿毒症。 所謂尿毒症就是指腎功能幾乎全部喪失（極度衰竭）時，所引起的症狀（臨床上為一症候群）。 尿毒症和腎功能（肌酸酐廓清率CCr）的關係：一般當CCr降至0.100.15 ml/min/kg淨體重 以下時，可預期尿毒症狀會出現。（但尿毒症的臨床症候受許多因素影響，而且個人對含氮物質增高時的耐受性不同，故尿毒症狀的輕重並不一定與Bun/Cr濃度增高成正比，視疾病種類及尿毒分子堆積的速度而有差異。一般而言，糖尿病患者更易受影響，因此常需早期透析。</p><p>5、第三军医大学附属西南医院肾科,教学对象：护理2008级四年制本科,资源选择：内科护理学 教材,教学课时：3学时,第三军医大学附属西南医院肾科,课堂设计理念,医疗本科学员的特点 没有临床工作经验 医疗基础知识扎实,求知欲望强 课堂设计 紧密联系临床，着重于肾脏病的的临床表现、诊断与临床意义 将所学知识点尽量与临床实际联系，在具体形象中牢记知识点 在授课过程中随时注意培养学员喜欢医生这个职业,第三军医大学附属西南医院肾科,课堂设计与实施,从学好肾衰的重要性入手 掌握急性肾衰的表现 重视尿常规检查对早期诊断的意义 急性肾衰的。</p><p>6、教学目标,1.掌握急性肾衰竭的概念。 2.了解急性肾衰的病因和发展过程。 3.掌握慢性肾功能不全的概念。 4.掌握急性肾衰竭和慢性肾衰竭对机体的影响。 5掌握尿毒症的概念了解尿毒症的表现,1.能迅速询问病史，体格检查，做出诊断。 2.能迅速从心电图识别心律失常。 3.能说出各种心律失常的处理原则及相关药物。,1.具备与临床医护人员相配合的能力。 2.具备与患者及家属沟通的能力。 3.具有人文关怀理念。,肾脏的泌尿功能,排泄机体的大部分代谢尾产物以及进入体内的异物。 调节细胞外液量及血浆渗透压。 保留体内重要电解质如钠、钾、碳酸氢盐。</p><p>7、急性肾衰竭 (Acute renal failure, ARF),教学目标,1.掌握急性肾衰竭的概念。 2.了解急性肾衰的病因和发展过程。 3.掌握慢性肾功能不全的概念。 4.掌握急性肾衰竭和慢性肾衰竭对机体的影响。 5掌握尿毒症的概念了解尿毒症的表现,1.能迅速询问病史，体格检查，做出诊断。 2.能迅速从心电图识别心律失常。 3.能说出各种心律失常的处理原则及相关药物。,1.具备与临床医护人员相配合的能力。 2.具备与患者及家属沟通的能力。 3.具有人文关怀理念。,肾脏的泌尿功能,排泄机体的大部分代谢尾产物以及进入体内的异物。 调节细胞外液量及血浆渗透压。</p><p>8、急性肾衰竭AcuteRenalFailureARF,急性肾衰竭-ARF,定义Definition重要性Significance分类Classification诊断思路Diagnosis处理原则Treatment,肾脏的功能,泌尿功能重要的排泄器官排泄代谢终产物调节细胞外液容量和血浆渗透压维持电解质、酸碱平衡内分泌功能促红细胞生成素（促红素）-肾性贫血,肾衰竭-临床综合征代谢废物的。</p>