窘迫综合征

窘迫综合征Tag内容描述：<p>1、UTHSCSA Pediatric Resident Curriculum for the PICU,RESPIRATORY FAILURE & ARDS,RESPIRATORY FAILURE,Inability of the pulmonary system to meet the metabolic demands of the body through adequate gas exchange. Two types of respiratory failure: Hypoxemic Hypercarbic Each can be further divided into acute and chronic. Both types of respiratory failure can be present in the same patient.,CENTRAL ETIOLOGIES,Trauma: head injury, asphyxiation, hemorrhage Infection: meningitis, encephalitis Tumors Drug。</p><p>2、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊治,杭州市西溪医院重症监护室（ICU） 张思泉,一、ALI/ARDS的概念与流行病学,概 念：,在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭 病理生理特征：肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调； 临床表现：进行性低氧血症和呼吸窘迫； 肺部影像学：非均一性的渗出性病变。, NEJM 2004,342:1334-49,流行病学：发病率增高,以1994的诊断标准 1994年： ALI 18/10万 ARDS 13-23 /10万 2005。</p><p>3、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊治,一、ALI/ARDS的概念与流行病学,概 念：,在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭 病理生理特征：肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调； 临床表现：进行性低氧血症和呼吸窘迫； 肺部影像学：非均一性的渗出性病变。, NEJM 2004,342:1334-49,流行病学：发病率增高,以1994的诊断标准 1994年： ALI 18/10万 ARDS 13-23 /10万 2005年： ALI 79 /10万 ARDS 59 /10万,流行病。</p><p>4、胎儿窘迫 Fetal distress 复旦大学附属妇产科医院 李桂英副教授,定义: 缺氧、危及生命。,危害： 围生儿死亡的首要原因。 儿童智力低下的主要原因。 先天性疾病遗传咨询中60%为智力低下； 智力低下中90%为产前、产时或产后缺氧，10%为遗传因素； 重度窒息中，4.1%有智力低下； 新生儿窒息20分钟后好转者，36.4%智力低下。,病因： 胎儿获得充分气体交换的五个重要环节： 母体血液中氧含量充足， 子宫胎盘血循环通畅， 绒毛间隙气血交换正常， 脐带血循环通畅， 胎儿心肺功能和血红蛋白正常。,分类： 急性胎儿窘迫： 慢性胎儿窘迫：,临床表现。</p><p>5、第十五节 呼吸衰竭 和急性呼吸窘迫综合征,一、呼吸衰竭,（Respiratory Failure）,（一）定义,呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍， 以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）二氧化碳潴留，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。,（二）病因与发病机制,病因,呼吸道阻塞性疾病 肺组织病变 肺血管疾病 胸廓胸膜病变 神经系统及呼吸肌肉疾病,气管支气管炎症、痉挛、肿瘤、异物引起气道阻塞，或伴有通气/血流比例失调，发生缺氧和CO2潴留,病因,呼吸道阻塞性疾病 肺组织病变 肺血。</p><p>6、第六节 急性呼吸 窘迫综合征 第十三章 呼吸困难 主要内容 概述 1 临床特点 2 诊断与鉴别诊断 3 治疗 4 概 述（1） v 急性呼吸窘迫综合征（acute respiration distress syndrome, ARDS）是在严重感染、休克、创伤及烧伤等 非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性 呼吸功能不全或。</p>