脊髓损伤并发症

脊髓损伤并发症Tag内容描述：<p>1、脊髓损伤并发症之异位骨化 主要内容 异位骨化评定标准康复注意基本概念 3 定 义 脊髓损伤（spinal cord injury,SCI） 各种因素导致脊髓的结构/功能受到损害， 出现损伤水平以下的改变 运动障碍 感觉障碍 自主功能障碍 添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 2000脊髓损伤神 经学分类 国际标准 （ASIA2000） 6 ASIA残损分级 是（ASI=A) 损伤是否为完全性 是（ASI=D ） 否（ ASI=C ） 否 运动是否 为不完全 性损伤 是 （有肛门自主收缩 或者在检查侧运动水 平下运动功能多于3个 平面，则为是） 否(ASI=B） 是否(单个)神 经平面以。</p><p>2、脊髓损伤后常见的并发症及治疗 一、泌尿系感染及神经 性膀胱的诊治 二、排便障碍 三、 褥疮 四、 痉挛 五、 疼痛 六、 深静脉血栓形成 七、 植物神经反射增强 八、呼吸系统并发症 九、心血管并发症 十、骨骼系统并发症 一、 泌尿系感染及神经性膀胱的诊治 1 泌尿系感染 2 神经性膀胱 二、排便障碍 排便训练常用的方法 1. 用手指刺激肛门 2. 用药物塞肛 3. 人工挖除 步骤 1. 每天或隔天进行一次 2. 放大便前30分钟喝一杯饮品，以刺激肠蠕 动加上由右至左的腹部按摩 3. 尽可能用坐厕或大便椅 三、 褥疮 分级 采用国际褥疮顾问小组法 级：皮。</p><p>3、脊髓损伤并发症 预防和治疗,内容,压疮 呼吸道并发症 低钠血症 体位性低血压 泌尿系统并发症 排便功能障碍,深静脉血栓及肺栓塞 植物神经过反射 疼痛 痉挛 骨质疏松症 异位骨化,压疮,压疮又称褥疮：是因身体局部过度受压引起血液循环障碍，造成皮肤及皮下组织坏死而形成。 压疮好发于脊髓损伤瘫痪区域的骨突部，如骶尾部、大粗隆部、坐骨结节部、跟骨部、肩胛骨部、棘突部、头后部。,压疮的分度,度有红斑出现，仅限于表皮； 度皮肤破溃，累及真皮； 度累及皮下组织，但在筋膜之上； 度深达肌肉和骨。,预防,处理压疮的关键是预防。 减除压迫。</p><p>4、脊髓损伤并发症的预防和治疗,上海国龙医院外科 向乾彬 2013.12.16,脊髓损伤并发症（20%）,肺部并发症 泌尿系感染 植物神经性高温 褥疮 深静脉血栓形成 异位骨化 应激性溃疡 神经痛 自主神经反射紊乱,肺部并发症,为脊髓损伤的严重并发症，四肢瘫患者肺部感染是导致病人早期死亡的主要原因 C4以上，膈肌麻痹，若无呼吸机则因呼吸衰竭死亡 C4以下有横膈呼吸，咳嗽无力，痰不易排出 交感神经麻痹，副交感亢进，使肺小支气管收缩排痰困难 临床表现：呼吸困难、肺部感染、肺不张等,预防,2h翻身一次，鼓励患者咳嗽咳痰，经常作深呼吸运动和上肢外。</p><p>5、脊髓损伤并发症的护理,邹瑞,2,脊髓损伤并发症？,泌尿系感染,大便功能障碍,肺部感染,压疮,深静脉血栓,体位性低血压,异位骨化,疼痛,脊髓损伤患者膀胱由于失去了骶髓神经中枢的控制，只能有膀胱的微弱收缩，不能排空尿液而遗留不同程度的残余尿，可增加泌尿系感染的发生率。,泌尿系感染,肺部感染,患者长期卧床，支气管及喉部的分泌物不易排出，容易发生肺部感染。首先要保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，是预防肺部感染的关键。,肺部感染护理措施,1、呼吸训练：对于长期卧床的患者，指导患者采用吹气球法、缩唇法、深呼吸法锻炼肺功能。</p><p>6、内容,压疮 呼吸道并发症 低钠血症 体位性低血压 泌尿系统并发症 排便功能障碍,深静脉血栓及肺栓塞 植物神经过反射 疼痛 痉挛 骨质疏松症 异位骨化,压疮,压疮又称褥疮：是因身体局部过度受压引起血液循环障碍，造成皮肤及皮下组织坏死而形成。 压疮好发于脊髓损伤瘫痪区域的骨突部，如骶尾部、大粗隆部、坐骨结节部、跟骨部、肩胛骨部、棘突部、头后部。,压疮的分度,度有红斑出现，仅限于表皮； 度皮肤破溃，累及真皮； 度累及皮下组织，但在筋膜之上； 度深达肌肉和骨。,预防,处理压疮的关键是预防。 减除压迫是预防压疮的关键，又是治疗。</p><p>7、脊髓损伤并发症的预防和治疗,上海国龙医院外科向乾彬2013.12.16,脊髓损伤并发症（20%）,肺部并发症泌尿系感染植物神经性高温褥疮深静脉血栓形成异位骨化应激性溃疡神经痛自主神经反射紊乱,肺部并发症,为脊髓损伤的严重并发症，四肢瘫患者肺部感染是导致病人早期死亡的主要原因C4以上，膈肌麻痹，若无呼吸机则因呼吸衰竭死亡C4以下有横膈呼吸，咳嗽无力，痰不易排出交感神经麻痹，副交感亢进，使肺小支气管收。</p><p>8、脊髓损伤并发症的预防和治疗,上海国龙医院外科 向乾彬 2013.12.16,脊髓损伤并发症（20%）,肺部并发症 泌尿系感染 植物神经性高温 褥疮 深静脉血栓形成 异位骨化 应激性溃疡 神经痛 自主神经反射紊乱,肺部并发症,为脊髓损伤的严重并发症，四肢瘫患者肺部感染是导致病人早期死亡的主要原因 C4以上，膈肌麻痹，若无呼吸机则因呼吸衰竭死亡 C4以下有横膈呼吸，咳嗽无力，痰不易排出。</p>