急危重症患者的
常见急危重症的救护 1 学习目标 n 了解各种急危重症的病因及发病机制。n 熟悉各种急危重症的病情评估及概念。n 掌握各种急危重症的救治原则及护理措施。3 n 冠状动脉狭窄 n 缺血。n 损伤。急危重症抢救程序。急危重症患者的护理。加强对病人的保温。3、根据病情给予合适卧位。使病人舒适。
急危重症患者的Tag内容描述:<p>1、常见急危重症的救护 1 学习目标 n 了解各种急危重症的病因及发病机制。 n 熟悉各种急危重症的病情评估及概念。 n 掌握各种急危重症的救治原则及护理措施 。 2 第一节 急性心肌梗死 急性心肌梗死( AMI)是在冠状动 脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧 减少或中断,使心肌严重而持久地缺血 ,导致心肌急性缺血性坏死。 3 n 冠状动脉狭窄 n 缺血 :得不到充分的氧合血液供应; n 损伤 :心室肌血液供应中断; n 梗死 :心室肌不能恢复血液供应,发生 坏死。 4 休息 急性期 12小时 绝对卧床休息; 24小时后 床上肢体轻微活动; 第 4天可坐起。</p><p>2、急危重症患者的护理,1、专科疾病参照专科护理常规进行护理。 2、病室环境干净整洁,温湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人的保温。 3、根据病情给予合适卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷神志不清,烦燥不安、高热、年老体弱病人,应采用保护性措施,给予床档、压疮防治垫等,经家属知情同意后予以约束具保护。 4、严密观察病情:监测生命体征、意识、瞳孔、CVP、SPO2、尿量、末档循环、疼痛、专科症状及体征情况,遵嘱记录出入量,观察排泄物的性状,发现异常及时通知医生,详细记录。,5、保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌。</p><p>3、急危重症患者的 血 流 动 力 学 监 测,北京协和医院重症医学科 陈秀凯,NiCO,CCO,LiDCO,PiCCO,Monitor,PAC,血流动力学理念,分析作用力、流量、容积三方面因素 分析循环系统中血液运动的规律性 定量、动态、连续的测量和分析 反馈性用于对病情发展的了解和临床治疗的指导 血流动力学理论的理解是基础,STARLING 定律与ABC理论,PAWP,CI,A,B,C,D,血流动力学监测的常用手段,神志精神状态 心率血压 尿量 CVP ScVO2 OR SVO2 PAWP CO GEDI SVRI EVLWI,血流动力学监测的目标,最终目标:维持满意的CO 血流动力学监测的直接目的 调整循环中的3个主要因。</p><p>4、1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51。</p>