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急性阑尾炎临床路径

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急性阑尾炎临床路径Tag内容描述:<p>1、急性阑尾炎临床护理路径 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 住院第一天(手术当日) 年 月 日 护 理 路 径 执行 时间 签名 执行 医嘱 执行胃肠外科护理常规。 级护理。 禁饮食。 协助患者完成术前腹部 X 线、心电图、血常规检查, 查阅各项检查、检验结果,遵医嘱完善术前准备。 备皮、戴腕带、标识手术部位。 术前半小时肌内注射术前针,更换病员服,排空膀胱。 测量生命体征、执行术后医嘱、给予抗生素、止痛剂, 禁食、平躺 68 小时后,改半坐位(因腰椎麻醉) 。 护理与 健康指 导 入院护理评估。 监测生命体征。 入院时:T P 次/分 R 。</p><p>2、急性化脓性阑尾炎临床路径(2010年版)一、急性化脓性阑尾炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为急性化脓性阑尾炎(ICD-10:K35.901)。临床分期为酿脓期的热毒炽盛;行阑尾切除术(ICD-9-CM-3:47.09)。(二)诊断依据(根据国家中医药管理局“十一五”重点专科肠痈协作组制定方案)参考中医病证诊断疗效标准( ZY/T001.2-94)(国家中医药管理局1994年发布)。1、转移性右下腹痛,持续性胀痛,阵发性加剧。2、可伴发热,恶心呕吐,便秘或腹泻。3、右下腹固定压痛。重者可有反跳痛,腹肌紧张。腰大肌试验阳性,结肠充气试验阳性。</p><p>3、急性阑尾炎临床路径 一 急性阑尾炎临床路径标准住院流程 一 适用对象 第一诊断为急性阑尾炎 ICD10 K35 K35 902 行阑尾切除术 ICD9CM 3 47 1 二 诊断依据 根据 临床诊疗指南 外科学分册 中华医学会编著 人民卫生出版社 1 病史 转移性右下腹痛 女性包括月经史 婚育史 2 体格检查 体温 脉搏 心肺查体 腹部查体 直肠指诊 腰大肌试验 结肠充气试验 闭孔内肌试验 3 实。</p>
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