急性乳腺炎课件

急性乳腺炎课件Tag内容描述：<p>1、第十三章 乳房疾病病人的护理 2 学习目标 l掌握： 1、乳腺肿瘤病人的护理要点。 2、乳腺恶性肿瘤的转移途径和临床表现、治 疗原则、护理措施。 l熟悉： 乳房检查方法、乳腺炎的护理及乳腺疾病病人 的健康教育。 l了解： 乳房的解剖及病理生理。 3 4 5 l女性，27岁。初产后哺乳4周，右侧乳房外上象 限红肿痛2天。 l体格检查：体温39，痛苦面容。哺乳期乳腺 ，右乳肿胀明显，外上象限表面皮肤潮红，轻 度水肿；触及4cm4cm肿块，压痛明显，边界 不清，无波动感。 l血常规:白细胞1.3106/L，中性粒细胞0.9。 l考虑为什么诊断？ l病史采集中应补。</p><p>2、主讲：张丽君,急性乳腺炎病人的护理,2019,-,1,解剖概要,1乳腺组织。 2乳腺后脂肪组织，分隔乳腺与胸肌筋膜。 3包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔。 4固定乳腺和皮肤组织的叶间纤维间隔（Cooper氏韧带）。 5位于深筋膜下的脂肪和胸肌层，乳腺导管起于乳腺周围部分，然后逐渐膨大伸向乳头，当输乳管进入乳头之前，扩大形成壶腹。,2019,-,2,解剖概要,2019,-,3,2019,-,4,淋巴引流,不同部位淋巴回流方向不同 胸大肌外侧缘-腋窝淋巴结-锁骨下淋巴结 乳房上部-锁骨下淋巴结-锁骨上淋巴结 乳房内侧-经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结-锁骨上淋巴结。</p><p>3、中西医结合治疗急性化脓性乳腺炎,急性化脓性乳腺炎中医称之为乳痈，是发生在乳房部的最常见的急性化脓性炎症。发生在哺乳期的称外吹乳痈，发生在妊娠期的称为内吹乳痈，发生在非哺乳期和非妊娠期的称不乳儿乳痈。此病好发于哺乳期妇女，初产妇女发病率最高，产后未满月的哺乳妇女最为多见。,一、命名：,妊娠期 内吹乳痈 哺乳期 外吹乳痈 非哺乳期 不乳儿 非妊娠期 乳痈,二、病因病机：,乳汁郁积是乳痈发病最常见的原因。产妇乳头破损，或乳头先天性畸形、内陷，影响充分哺乳；或哺乳方法不当，或乳汁多而少饮，或断乳不当，导致乳汁郁积，。</p><p>4、外科教学-急性乳腺炎,兴 伟,河北省中医院外科,1、了解急性乳房炎病人的病因和病理 特点 2、熟悉急性乳房炎病人的临床特点和 治疗原则 3、掌握急性乳房炎病人的护理措施和 健康教育,学习目标,急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于： 1、产后哺乳期的妇女 2、以初产妇最为常见 3、往往发生于产后3-4周 4、致病菌多为金色葡菌球菌，其次为链球菌,急性乳腺炎概述：,病 因,除因病人产后抵抗力下降外，还与下列因素 有关： 1、乳汁淤积 乳头发育不良：妨碍正常哺乳 乳汁过多或婴儿吸乳少：加之授乳经验不足，乳汁 不能完全排空 乳管不畅。</p><p>5、急 性 乳 腺 炎,（乳腺脓肿）,急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，常在短期内形成脓肿，多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。 多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入，也可直接侵入引起感染。 有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%，初产妇与经产妇之比为2.41。 哺乳期的任何时间均可发生，但以产后34周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。,总论,乳腺解剖结构,乳腺小叶结构,乳腺小叶结构,哺乳期乳腺,急性乳腺炎是由细菌感染所致的乳腺的急性化脓。</p><p>6、急性乳腺炎护理查房,汪亚利,姓 名：张晓扬 床 号: 7床 性 别： 女 年 龄： 30岁 诊 断： 急性乳腺炎 主管医生： 杨虎 责任护士： 汪亚利,基本资料,主要病情,患者20余天前无明显诱因出现右侧乳腺红肿热痛，伴有发热，体温达38.4，无恶心、呕吐，到我院急诊，予以中成药口服，效果欠佳。乳腺彩超提示：哺乳期乳腺并右乳外侧叶脓肿形成。门诊以“右侧乳腺脓肿”收住我科。入院以来，患者神志清，精神可，饮食正常，睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。,阳性检查及体征,4,1.彩超 彩超提示：哺乳期乳腺并右乳外侧叶脓肿形 2.右侧乳房外上象限。</p><p>7、预防哺乳期急性乳腺炎 我们要做什么？,哺乳期急性乳腺炎的病因,病因,1、乳汁淤积 没有做到充分有效地吸吮 乳腺管不通畅 乳头条件不好 2、细菌侵入 乳头破损或皲裂是使细菌沿淋巴管入侵感染的主要原因。,哺乳期急性乳腺炎的病理生理,病理生理,急性乳腺炎 局部出现炎性肿块， 一般数天后可形成脓肿 脓肿是单房或多房性,哺乳期急性乳腺炎的临床表现,临床表现,1、乳房局部：红肿热痛常伴 患侧腋窝淋巴结肿大和触痛 2、全身：可有寒战、高热、 脉搏加快等全身表现。,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,1,0级预防,指导围产期母乳喂养 防止乳头皲裂。</p><p>8、急性乳腺炎病人的护理,妇产二科孙成雨,学习目标,1、掌握急性乳房炎病人的护理措施和健康教育2、熟悉急性乳房炎病人的临床特点和治疗原则3、了解急性乳房炎病人的病因和病理特点,急性乳房炎概述,急性乳腺炎是指乳房的。</p><p>9、急性乳腺炎,急性乳腺炎的临床表现、 治疗原则,急性乳腺炎的预防措施。,急性乳腺炎的病因,一、乳房解剖和检查方法,简单回顾乳房的解剖：,（一）视诊,1.体位： 端坐或站立位，必要时让患者双手叉腰或在颈后交叉，乳房在充足光线下充分暴露。 2.视诊内容：双侧乳房大小、位置、外形及皮肤颜色。,二、乳房的检查方法,（二）触诊,1.顺序：一般先查健侧， 后查患侧。要循序检查乳腺的 外上（含尾部）。</p><p>10、,急性乳腺炎护理,26小组 ：刘吉学、周琴、仇美娜、 王玲玲、徐仪玉、余慧,.,急性乳腺炎疾病 相关知识,.,乳房解剖介绍,1.乳房的形态 成年女性乳房为一对称性性征器官。女性乳房的形状和大小与种族和遗传有关。根据乳房的前突长度可将乳房分为：圆盘状、半球状、圆椎状和山羊状（下垂）四种类型。 2.乳房的位置 女性乳房位于浅筋膜所构成的囊内，上下位据4至5个肋间。上界一般在第2肋水平；下界在第6。</p><p>11、急性乳腺炎,急性乳腺炎的临床表现、 治疗原则,急性乳腺炎的预防措施。,急性乳腺炎的病因,一、乳房解剖和检查方法,简单回顾乳房的解剖：,（一）视诊,1.体位： 端坐或站立位，必要时让患者双手叉腰或在颈后交叉，乳房在充足光线下充分暴露。 2.视诊内容：双侧乳房大小、位置、外形及皮肤颜色。,二、乳房的检查方法,（二）触诊,1.顺序：一般先查健侧， 后查患侧。要循序检查乳腺的 外上（含尾部）。</p>