急性心梗溶栓治疗的护理

急性心梗溶栓治疗的护理Tag内容描述：<p>1、急性心梗患者溶栓治疗的护理,ICU 夏福芮,概 念,什么是急性心肌梗塞？ 冠脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久缺血导致心肌坏死 急性心肌梗塞的治疗? 卧床、镇静、吸氧、生命体征监测、静滴硝酸甘油、解除疼痛、 溶栓治疗，急诊PTCA或PCI、主动脉-冠脉旁路移植术、抗凝、治疗并发症等,静脉溶栓与介入治疗比较,静脉溶栓优缺点： 迅速、简便 再通率75%-95% 残余狭窄明显 再堵率15%-25% 颅内出现发生率0.5%-0.9% 部分病人不宜溶栓：出血史、过敏,介入治疗优缺点： 开通率95%以上 无出血并发症 住院期心脏缺血事件再发率低（7%） 需要技。</p><p>2、急性心梗溶栓治疗的观察及 护理,海阳市人民医院心内科 辛春红,纲要,1.急性心梗病因与发病机制 2.心电图特征性改变 3.心肌酶演变 4.溶栓治疗的适应症、禁忌症。 5.溶栓治疗的观察及护理,定义,急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减小或终止所产生的心肌严重缺血和坏死。,急性心梗病因与发病机制：,基本病因是冠状动脉粥样斑块破裂（偶为冠脉持续痉挛等）导致管腔内血栓形成（血流中断），使冠状动脉完全闭塞。,心电图特征性改变, 宽而深的Q波 心肌坏死 ST段抬高呈弓背向上型 心肌损伤 T波倒置 心肌缺血 心内膜下。</p><p>3、急性心梗溶栓治疗的观察及 护理,海阳市人民医院心内科 辛春红,纲要,1.急性心梗病因与发病机制 2.心电图特征性改变 3.心肌酶演变 4.溶栓治疗的适应症、禁忌症。 5.溶栓治疗的观察及护理,定义,急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减小或终止所产生的心肌严重缺血和坏死。,急性心梗病因与发病机制：,基本病因是冠状动脉粥样斑块破裂（偶为冠脉持续痉挛等）导致管腔内血栓形成（血流中断），使冠状动脉完全闭塞。,心电图特征性改变, 宽而深的Q波 心肌坏死 ST段抬高呈弓背向上型 心肌损伤 T波倒置 心肌缺血 心内膜下。</p><p>4、急性心梗溶栓治疗的观察及 护理,海阳市人民医院心内科 辛春红,纲要,1.急性心梗病因与发病机制 2.心电图特征性改变 3.心肌酶演变 4.溶栓治疗的适应症、禁忌症。 5.溶栓治疗的观察及护理,定义,急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减小或终止所产生的心肌严重缺血和坏死。,急性心梗病因与发病机制：,基本病因是冠状动脉粥样斑块破裂（偶为冠脉持续痉挛等）导致管腔内血栓形成（血流中断），使冠状动脉完全闭塞。,心电图特征性改变, 宽而深的Q波 心肌坏死 ST段抬高呈弓背向上型 心肌损伤 T波倒置 心肌缺血 心内膜下。</p><p>5、急性心梗溶栓治疗的护理,综合内科 韩萍,回 顾,什么是急性心肌梗塞？ 冠脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久缺血导致心肌坏死 急性心肌梗塞的治疗? 卧床、镇静、吸氧、生命体征监测、静滴硝酸甘油、解除疼痛、 溶栓治疗，急诊PTCA或PCI、主动脉-冠脉旁路移植术、抗凝、治疗并发症等,二.临床表现,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。,三.溶栓治疗及最佳时机,最佳时机是起病3-6小时 最多12小时,溶栓药物。</p><p>6、急性心梗溶栓治疗的护理,综合内科 韩萍,回 顾,什么是急性心肌梗塞？ 冠脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久缺血导致心肌坏死 急性心肌梗塞的治疗? 卧床、镇静、吸氧、生命体征监测、静滴硝酸甘油、解除疼痛、 溶栓治疗，急诊PTCA或PCI、主动脉-冠脉旁路移植术、抗凝、治疗并发症等,二.临床表现,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。,三.溶栓治疗及最佳时机,最佳时机是起病3-6小时 最多12小时,溶栓药物。</p><p>7、急性心梗溶栓治疗的护理 综合内科韩萍 回顾 什么是急性心肌梗塞 冠脉血供急剧减少或中断 使相应心肌严重而持久缺血导致心肌坏死急性心肌梗塞的治疗 卧床 镇静 吸氧 生命体征监测 静滴硝酸甘油 解除疼痛 溶栓治疗 急。</p><p>8、急性心梗溶栓治疗的护理 心内科李冬艳 1 回顾 什么是急性心肌梗塞 冠脉血供急剧减少或中断 使相应心肌严重而持久缺血导致心肌坏死急性心肌梗塞的治疗 卧床 镇静 吸氧 生命体征监测 静滴硝酸甘油 解除疼痛 溶栓治疗 急诊PTCA或PCI 主动脉 冠脉旁路移植术 抗凝 治疗并发症等 2 静脉溶栓与介入治疗比较 静脉溶栓优缺点 迅速 简便再通率75 95 残余狭窄明显再堵率15 25 颅内出现发生率0。</p>