脊柱侧弯矫形
脊柱侧弯的诊断治疗 南阳市中心医院 骨一科 汤立新 • 脊柱侧凸 • 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节 段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲。形成一个带有弧度的脊柱畸形。• 最为常见的是原因不明的特发性脊柱 侧弯(约占全部脊柱侧弯的 75~80 %) 脊柱侧弯的分。脊柱侧弯矫形术的相关麻醉问题。
脊柱侧弯矫形Tag内容描述:<p>1、脊柱侧弯的诊断治疗 南阳市中心医院 骨一科 汤立新 脊柱侧凸 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节 段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲 ,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常 还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前 突的增加或减少,同时还有肋骨、骨盆 的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的 异常。 最为常见的是原因不明的特发性脊柱 侧弯(约占全部脊柱侧弯的 7580 ) 脊柱侧弯的分类 非结构性脊柱侧弯 非结构性者指由于某些原因所致的暂时性侧弯,一旦原因被除去,即可 恢复正常。如原因不能被清除,长期存在,发育过程中也可由非结构性 的变成。</p><p>2、脊柱侧弯矫形术的相关麻醉问题,304医院麻醉科 孙雪峰,脊柱侧弯的外科问题,病因学,手术指征:Cobb角40(腰)或50(胸),手术目的 矫正畸形 预防畸形加重 预防呼吸循环系统的恶化 手术方式 截骨-出血 矫形-呼吸、循环、脊髓功能 固定,麻醉问题,术前准备 输血 脊髓功能监测 术后镇痛,一、术前准备,特发性 呼吸:限制性通气功能障碍 循环:肺动脉高压 25%合并二尖瓣脱垂 非特发性 合并症,Entwistle,Scoliosis surgery in children,Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain,2006,6(1),术前检查,良好的活动耐量预示心。</p><p>3、脊柱侧弯 护理查房,手术室: 徐亮,查房目的,1 熟悉掌握脊柱相关知识。 2 了解脊柱侧弯的临床表现、分类、病因、诊断及治疗方法。 。,3 结合手术病例讲解脊柱侧弯的手术配合、麻醉以及特殊体位的要求等。,椎骨的组成,幼年:颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎34块,共3233块; 成年:颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎1块、尾椎1块,共26块。,脊柱解剖椎骨一般形态,脊柱解剖椎骨间连结,脊柱的解剖,脊柱的组成 脊柱由26块椎骨、23个椎间盘、韧带和关节组成。 正面观:直线 侧面观:“s”形,脊柱的功能,支撑身体:维持体形、体态 保。</p>