脊柱肿瘤的影像学诊断

脊柱肿瘤的影像学诊断Tag内容描述：<p>1、上海市远程医学网继续医学教育脊柱肿瘤的影像学诊断,主讲人：杨世埙,上海市远程医学网继续医学教育脊柱肿瘤的影像学诊断,主讲人：杨世埙,上海市远程医学网继续医学教育脊柱肿瘤的影像学诊断,主讲人：杨世埙,上海市远程医学网继续医学教育脊柱肿瘤的影像学诊断,主讲人：杨世埙,骨样骨瘤：,好发年龄：25岁以下。 发病部位：长骨皮质多见，脊椎占10%，1/2在腰椎椎板，关节突，椎弓。,X线表现：,病灶周边硬化，增生，瘤巢被掩盖。 脊柱型“C”弯曲。 青少年+腰痛+侧弯+增生。,CT表现:,瘤巢呈低密度，伴钙化。 病巢周边骨硬化。 小关节增生。 M。</p><p>2、脊柱肿瘤的影像学诊断,上海第六人民医院 杨世埙,骨肿瘤发生率,占全身肿瘤0.4% 脊椎肿瘤占骨肿瘤10%以下,国内12404例骨肿瘤统计(1984年),良性骨肿瘤 48.45%(6010例) 恶性骨肿瘤 40.67%(5045例) 肿瘤样病变 10.88%(1349例),发病率：,脊柱肿瘤 6.76%(738例) 脊柱良性肿瘤 32.6%(241例) 脊柱恶性肿瘤 63.0%(465例) 脊柱肿瘤样病变 4.6%(32例),概述：,脊椎常见良性肿瘤:血管瘤,骨样骨瘤,骨母细胞瘤,巨细胞瘤,骨软骨瘤。 脊椎常见恶性肿瘤:脊索瘤,转移瘤,骨髓瘤。 脊椎常见肿瘤样病变:嗜酸性肉芽肿,动脉瘤样骨囊肿。,脊椎肿瘤发生部位,胸椎 40.2。</p><p>3、多发型,颅骨，肋骨，脊椎等多骨，多发破坏溶骨性病变。 境界模糊，无硬化。,硬化型（POEMS）,多发性神经病变（polyneuropaphy） 肝,脾肿大（organomegally） 内分泌障碍（endocrinopathy） 血清电泳M蛋白升高（M-protein） 皮肤色素沉着（skin changs）,脊椎骨髓瘤与转移瘤鉴别：,椎体破坏+软组织肿块倾向骨髓瘤。 椎体破坏+广泛性骨质疏松倾向骨髓瘤。 椎体破坏伴椎弓及附件早期破坏倾向转移瘤。,骨髓瘤MRI表现：,T1w呈灶性或弥漫性低信号。 T2w呈灶性或弥漫性高信号。 T2w敏感性高于T1w 增强T1w病灶强化，可作疗效观察。 软组织肿块T1w。</p><p>4、脊柱肿瘤的影像学诊断 1 脊柱肿瘤的影像学诊断 脊柱大体解剖脊柱检查技术脊柱影像解剖脊柱良性肿瘤和肿瘤样病变脊柱恶性肿瘤 2 脊柱 大体解剖 3 颈段 7个颈椎胸段 12个胸椎腰段 5个腰椎骶段 5个骶椎尾段 4个尾骨椎间。</p>