局麻药毒性反应

局麻药毒性反应Tag内容描述：<p>1、烟台毓璜顶医院并发症应急处理预案麻醉科局麻药毒性反应应急处理预案一、 概述局麻药的全身毒性反应主要表现为中枢神经系统和心血管系统毒性，是由于局麻药误入血管、给药量过多导致药物的血液浓度过高及作用部位的加速吸收等因素所引起。由于脊麻所使用的局麻药量相对较小，这一并发症主要见于硬膜外腔阻滞和骶管阻滞。硬膜外腔阻滞的中枢神经系统毒性的发生率为3/10,000。中枢神经系统对局麻药的毒性较心血管系统更为敏感，大多数局麻药产生心血管毒性的血药浓度较产生惊厥的浓度高3倍以上。但布比卡因和依替卡因例外，其中枢神经系统和。</p><p>2、局麻药毒性反应,局麻药分类,酯类 普鲁卡因 氯普鲁卡因 丁卡因 酰胺类 利多卡因 布比卡因 罗哌卡因,局麻药毒性反应的原因,一次用量超过病人的耐量 误注入血管内 作用部位血供丰富，未酌情减量，或局麻药中未加肾上腺素 体质衰弱等原因使耐受力下降,局麻药中毒的表现和分类 一、毒性反应,立即毒性反应 应用小剂量的局麻药后数秒钟即可发生反应，多见于注入血管所致 （给药数毫升即出现意识丧失、惊厥等中枢神经毒性症状） 延迟性毒性反应 给药530min出现过量局麻药注入血管外吸收所致 主要为中枢神经及心血管系统的表现,二、过敏反应,临床一。</p><p>3、The Toxicity of Local Anesthetics,一、classify of local anesthetics,根据中间链不同分类： 酯类：普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因 酰胺类：利多卡因、布比卡因、甲哌卡因 罗哌卡因、丙胺卡因、依替卡因 根据作用时效分类： 短效：普鲁卡因、氯普鲁卡因 中效：利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因 长效：丁卡因、布比卡因、罗哌卡因,二、Toxicity,（一）概念： In most cases, systemic toxicity of local anesthetics is the result of an accidental intravasal injection. 占所有不良反应的98%! 原因:血药浓度（含相对）太高,1. 局麻药是钠。</p><p>4、The Toxicity of Local Anesthetics,一、classify of local anesthetics,根据中间链不同分类： 酯类：普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因 酰胺类：利多卡因、布比卡因、甲哌卡因 罗哌卡因、丙胺卡因、依替卡因 根据作用时效分类： 短效：普鲁卡因、氯普鲁卡因 中效：利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因 长效：丁卡因、布比卡因、罗哌卡因,二、Toxicity,（一）概念： In most cases, systemic toxicity of local anesthetics is the result of an accidental intravasal injection. 占所有不良反应的98%! 原因:血药浓度（含相对）太高,1. 局麻药是钠。</p><p>5、局麻药毒性反应 局麻药分类 酯类普鲁卡因氯普鲁卡因丁卡因酰胺类利多卡因布比卡因罗哌卡因 局麻药毒性反应的原因 一次用量超过病人的耐量误注入血管内作用部位血供丰富 未酌情减量 或局麻药中未加肾上腺素体质衰弱等原因使耐受力下降 局麻药中毒的表现和分类一 毒性反应 立即毒性反应应用小剂量的局麻药后数秒钟即可发生反应 多见于注入血管所致 给药数毫升即出现意识丧失 惊厥等中枢神经毒性症状 延迟性毒性反应给药。</p>