抗菌药物分类及

抗菌药物分类及Tag内容描述：<p>1、抗菌药物分类特点及应抗菌药物分类特点及应 用用 DateDate泰兴市抗菌药物培训泰兴市抗菌药物培训 国内临床各类抗感染药物应用 比例 抗菌药物 比例(%) -内酰胺类 50.9 头孢菌素类 31.9 青霉素类 19.0 喹诺酮类 19.6 氨基糖苷类 8.4 大环内脂类 4.0 其他 17.1 DateDate泰兴市抗菌药物培训泰兴市抗菌药物培训 调查范围 患者使用频率 占药品总经费比例 （%） （%） WHO 20 30 15 30 国内 50 80 25 45 医院内抗感染药物使用频率及经费比 销售额前10位药物 WHO：降脂类等药物。没有抗感染药物。 国内：有4种抗生素（多为头孢类）排名第1、2、4、。</p><p>2、抗生素的分类 及耐药机制,东华医院急诊科,内容,抗生素的相关概念 抗生素的分类 不规范的给药方式所导致的后果- 菌株耐药 急诊科常见抗生素的合理应用,概念,抗生素（antibiotic ）： 微生物在其代谢过程中产生的能杀灭或抑制其它微生物的产物。有天然和人工半合成两类。,抗菌药物按杀菌活性分类,时间依赖型抗生素 抗菌作用与药物在体内大于对病原菌最低抑菌浓度（MIC）的时间相关，与血药峰浓度关系并不密切。 时间相关性抗菌药物：时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药物 浓度依赖型抗生素 对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，抗生抗菌。</p><p>3、2019,-,1,抗生素分类及特点,2019,-,2,抗菌药物常见类型,l 青霉素类 l 头孢菌素类 l 其它内酰胺类 l 氨基糖苷类 l 大环内酯类 l 喹诺酮类 l 林可霉素和克林霉素 l 多肽类 l 其它抗菌药物,2019,-,3,-内酰胺类种类,青霉素类 头孢菌素类 其他-内酰类,2019,-,4,内酰胺类作用机制,通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。细菌的细胞膜上具有青霉素结合蛋白（PBPs），与-内酰胺类具高度亲和力，二者紧密结合后则干扰细菌细胞壁合成代谢，使细菌形态变化而溶解死亡,青霉素特点,繁殖期杀菌剂 水溶性好，组织分布广 毒性低 对敏感菌疗效肯定 价廉,。</p><p>4、抗菌药物的分类及作用机制,赣州市肿瘤医院 黄刚,2019,-,1,细菌的结构,2019,-,2,细菌的致病性,致病性：细菌对寄主的侵犯，包括细菌吸附于体表，侵入组织或细胞，生长繁殖，产生毒素，乃至扩散蔓延以及抗拒寄主的一系列防御机能，造成机体损伤。 吸附：细菌能以它表面的特殊成分和结构附着于寄主体表或各器官的上皮粘膜，如大肠杆菌的某些菌株借其表面抗原（K88）吸附于肠上皮，淋球菌借其表面丝状突出物吸附于尿道上皮，化脓性链球菌借其表面特异性M蛋白吸附于咽部粘膜等。,2019,-,3,细菌的致病性,侵入机体：分三种不同现象： 1细菌在表面。</p><p>5、抗菌药物分类及药理学特点,药理学教研室 屈扬,据卫生部调查，在中国住院患者中，抗生素的使用率达到70%，是欧美国家的两倍。其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。外科清洁切口手术预防性应用抗生素达到95%，但其实真正需要使用抗生素的病人还不到20%。,2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，自2012年8月1日起施行。,抗菌药物的分类,药理学特点,主 要 内 容,化学结构,-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类等,抗菌谱,广谱抗菌药，窄谱抗菌药,药效学作用方式,时间依赖性抗菌药，浓度依赖性抗菌药,抗菌。</p><p>6、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊。</p><p>7、优秀精品课件文档资料,抗菌药物的临床应用,首都医科大学附属北京朝阳医院 北 京 呼 吸 疾 病 研 究 所 王臻,抗菌药物临床应用指导原则 ,有无指征应用抗菌药物 选用的品种及给药方案是否正确、合理 卫生部 国家中医药管理局 总后卫生部 二四年八月,抗菌药物临床应用的基本原则1,诊断为细菌性感染者：应用抗菌药物 临床初步诊断的细菌性感染者 病原检查确诊的细菌性感染者 由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染 无指征应用抗菌药物 缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据。</p><p>8、2019/7/17,泰兴市抗菌药物培训,抗菌药物分类特点及应用,2019/7/17,泰兴市抗菌药物培训,国内临床各类抗感染药物应用比例,抗菌药物 比例(%) -内酰胺类 50.9 头孢菌素类 31.9 青霉素类 19.0 喹诺酮类 19.6 氨基糖苷类 8.4 大环内脂类 4.0 其他 17.1,2019/7/17,泰兴市抗菌药物培训,调查范围 患者使用频率 占药品总经费比例 （%） （%） WHO 20 30 15 30 国内 50 80 25 45,医院内抗感染药物使用频率及经费比,销售额前10位药物 WHO：降脂类等药物。没有抗感染药物。 国内：有4种抗生素（多为头孢类）排名第1、2、4、5位,2019/7/17,泰兴市抗菌药。</p><p>9、抗菌药的分类及比较,青霉素类,大环内酯类,林可霉素类,四环素类,喹诺酮类,按化学结构分类：,青霉素类 头孢菌素类 头霉素类 碳青霉烯类 单环菌素类 内酰胺酶抑制剂,抗菌药物,其对细菌的作用的区别：,合用的可能效果： （1）（2）协同； （1）（3）拮抗 （3）（4）累加； （1）（4）无关或累加,抑制细菌核酸形成 喹喏酮类,作用核糖体30S亚基 抑制蛋白质合成 四环素类,作用核糖体50s亚基 抑制蛋白质合成 大环内酯类 林可霉素类,干扰细菌细胞壁合成 -内酰胺类（青霉素）,作用机制的不同：,青霉素钠,苄星青霉素,对青霉素酶不稳定,*：对产青霉酶。</p><p>10、抗生素的分类 及耐药机制,东华医院急诊科,内容,抗生素的相关概念 抗生素的分类 不规范的给药方式所导致的后果- 菌株耐药 急诊科常见抗生素的合理应用,概念,抗生素（antibiotic ）： 微生物在其代谢过程中产生的能杀灭或抑制其它微生物的产物。有天然和人工半合成两类。,抗菌药物按杀菌活性分类,时间依赖型抗生素 抗菌作用与药物在体内大于对病原菌最低抑菌浓度（MIC）的时间相关，与血药峰浓度关系并不密切。 时间相关性抗菌药物：时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药物 浓度依赖型抗生素 对致病菌的杀菌作用取决于峰浓度，抗生抗菌。</p><p>11、抗菌药物分类以及抗菌谱,2014年我院革兰阳性菌分布情况,2014年我院革兰阴性菌分布情况,我院抗菌药物规格品名统计,1、类切口手术常用预防抗菌药物单次剂量：头孢唑林1-2g； 头孢呋辛钠1.5g；头孢曲松1-2g；甲硝唑0.5g 2、对-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用 3、耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医疗机构，如进行人工植入手术（如人工心脏瓣膜置换、永久性心脏起搏器植入、人工关节置换等），也可选用万古霉素或去甲万古霉素预防感染,严格控制氟喹诺酮。</p><p>12、抗菌药物分类及应用,浙江大学附属邵逸夫医院感染科 苏关关,研究内容,抗菌药物抗生素及化学合成药物如磺胺药、喹诺酮类、呋喃类等,化疗药物包括抗微生物化疗及抗肿瘤化疗,抗感染药物用以治疗各种病原体所致感染的各种药物,抗微生物药物治疗各种病原体所致感染的各种药物，但不包括抗寄生虫药,抗生素对特异微生物具杀灭或抑制作用的微生物产物，后将抗生素的半合成衍生物等也称为抗生素,常用术语,抗菌药物分类,常用抗菌药物,-内酰胺类（-lactams） 氨基糖苷类（Aminoglycesides） 大环内酯类（Macrolides） 四环素类（Tetracyclines） 糖肽。</p><p>13、抗菌药物的分类及作用机制,赣州市肿瘤医院 黄刚,细菌的结构,细菌的致病性,致病性：细菌对寄主的侵犯，包括细菌吸附于体表，侵入组织或细胞，生长繁殖，产生毒素，乃至扩散蔓延以及抗拒寄主的一系列防御机能，造成机体损伤。 吸附：细菌能以它表面的特殊成分和结构附着于寄主体表或各器官的上皮粘膜，如大肠杆菌的某些菌株借其表面抗原（K88）吸附于肠上皮，淋球菌借其表面丝状突出物吸附于尿道上皮，化脓性链球菌借其表面特异性M蛋白吸附于咽部粘膜等。,细菌的致病性,侵入机体：分三种不同现象： 1细菌在表面生长繁殖，释放毒素，毒素进入。</p><p>14、抗菌药物的分类及抗菌特点,马 慧 萍 淄博市中心医院 2011.3,抗菌药物的分类,一、抗菌药物对细菌的作用 杀菌剂 抑菌剂 二、PK/PD参数 浓度依赖性 时间依赖性 （短PAE ） 时间依赖性 （长PAE ）,杀菌剂,（1）-内酰胺类（繁殖期杀菌剂） 青霉素类 ：天然青霉素类、耐酶青霉素类、广谱青霉素类(氨基青霉素类、羧基青霉素类、磺基青霉素类、酰脲类青霉素)等。 头孢菌素类：包括第一、二、三、四代头孢菌素类。 非典型-内酰胺类：包括单环类、头霉素类、碳青霉烯类、-内酰胺酶抑制剂等。 （2）氨基糖苷类（静止期杀菌剂） （3）磷霉素（快速杀菌。</p><p>15、常用抗菌药物的品种分布与特征 济南市中心医院药学部 张翔,抗菌药物的应用现状 抗菌药物的分类与相关概念 抗菌药物临床应用的管理 抗菌药物在特殊病理生理状况患者中的应用,抗菌药物的应用现状,抗菌药物的临床地位：品种多、应用广、消耗量大：10%，20-30%，50% 不合理用药现象的普遍存在，导致: ADRs (1/3) 医药资源的浪费和医药费用的增加 诱导细菌耐药性 全国关注，重点检查,抗菌药物的分类与相关概念,来源：抗生素、合成抗菌药物 用途：抗细菌、抗结核、抗肿瘤、抗真菌 抗菌效果：抑菌剂、杀菌剂 PK/PD分类:浓度依赖、时间依赖 管理分。</p>