抗菌药物临床应用的

抗菌药物临床应用的Tag内容描述：<p>1、抗菌药物临床应用的基本原则 抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是 提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发 生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方 面：(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是 否正确、合理。 抗菌药物治疗性应用的基本原则 一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果， 初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者 方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝 杆菌、。</p><p>2、抗微生物药的合理应用 概念 抗微生物药：具有杀菌或抑菌活性，主要供 全身应用的各种抗生素和磺胺等化学药物 抗生素：生物来源的具有杀菌或抑菌活性， 主要供全身应用的各种化学药物 细菌耐药性问题日显突出： 人类自身的滥用（医生、病人） 畜牧养殖业的滥用 免疫抑制剂的广泛应用 抗菌药物研制速度相对缓慢 合理应用抗菌药物的三个要素 对临床微生物学的了解 对抗菌药物的了解 对机体生理病理免疫状态的了解 抗微生物药的药代动力学（1） 抗微生物药的体内过程 吸收 分布 代谢 排泄 抗微生物药的药代动力学（2） 一般药物口服后1-2小时。</p><p>3、抗菌药物临床应用的指导原则前 言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感。</p><p>4、1,黄 冈 市 中 心 医 院 HUANG GANG CENTRAL HOSPITAL,2015版 抗菌药物临床应用指导原则 更新内容简介,2,黄 冈 市 中 心 医 院 HUANG GANG CENTRAL HOSPITAL,1、2015版与2004版抗菌药物临床应用指导原则 更新内容简介 2、抗菌药物临床应用管理工作的通知,3,黄 冈 市 中 心 医 院 HUANG GANG CENTRAL HOSPITAL,2015年8月27日国家卫计委医政医管局发布了2015版抗菌药物临床应用指导原则，原抗菌药物临床应用指导原则（卫医发2004285号）同时废止。 那么新版的指导原则发生了哪些变化？ 2015版与2004版抗菌药物临床应用指导原则相比，变化主。</p><p>5、抗菌药物临床应用指导原则2015版,现 状：,抗生素,滥 用,“超级细菌”,导 致,“无药可用”,措 施,合理应用,医务工作者的责任,外科围手术期预防用抗菌药物,1.预防用药目的？ 2.抗菌药物的选择？ 3.抗菌药物的应用时间？ 4.抗菌药物应用疗程？ 5.抗菌药物的联合使用？,一、预防用药目的: WHY? 主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。,外科围手术期预防用抗菌药物,（二）预防用药原则 围手术期抗菌药物预防用药，应根据手术切口类别。</p><p>6、抗菌药物临床合理应用 暨多重耐药菌如何治疗 知识培训 滕州市中心人民医院 临床药学 杨运朴,2011年全省抗菌药物临床应用专项整治工作督导结果,抗菌药物临床应用的现状,各种病原微生物所致感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最常见，抗菌药物是临床最广泛应用的药物之一。 目前已用于呼吸科临床的抗菌药品种达10余种。 我科去年6月住院病人中使用抗菌药患者平均占床位数最高达90.2左右，联合用抗菌药患者占90左右，使用强度高达171.39。 现在（2月）我院住院病人中使用抗菌药患者平均占床位数最高达78.74左右，使用强度达256.2。,不合。</p><p>7、抗菌药物的合理应用,抗菌药物临床应用相关文件,2004.11 卫生部颁布的第一个有关药物使用方面的指导原则 抗菌药物临床应用指导原则 2008.3 卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 卫办医政发200848号 2009.3 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 卫办医政发200938号 2012.5 抗菌药物临床应用管理办法(84号)自2012年8月1日起施行。,抗菌药物临床应用指导原则,共分四部分： 一、抗菌药物临床应用的基本原则（必须遵循） 二、抗菌药物临床应用的管理分级管理（必须遵循） 三、各类抗菌药物的适应证和注意事项。</p><p>8、抗菌药物的临床合理应用,达旗妇幼保健所 高桂梅,抗菌药物的发现与发展,细菌耐药现象日趋严重,耐青霉素肺炎链球菌（PRSP） 耐甲氧西林金葡菌（MRSA） 耐甲氧西林表葡菌（MRSE） 耐万古霉素肠球菌（VRE） 产超广谱内酰胺酶（ESBLs）革兰阴性杆菌,滥用误区,抗菌药消炎退热药 抗菌药预防所有感染 以广谱抗菌药对付常见感染 新、贵品种的疗效优于老、廉品种 个人老经验就是真理,有关抗菌药物使用的法规与规范,2004年卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部颁发了抗菌药物临床应用指导原则 2012年卫生部出台了抗菌药物管理办法,抗菌药物治疗性应。</p><p>9、1,抗菌药物的临床应用,.,2,抗菌药物的分类及作用特点,按化学结构分类按来源进行分类按杀菌活性分类按抗菌机制进行分类按杀菌、抑菌进行分类,3,抗菌药物按化学结构分类,一、抗生素类-内酰胺类氨基糖苷类大环内酯类。</p>