抗菌药物临床应用指导

抗菌药物临床应用指导Tag内容描述：<p>1、抗菌药物临床合理应用指导方案 一、抗菌药物使用基本原则与要求 （一） 抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的 各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用 于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上诉感染原则上不用 抗菌药物。 （二） 力争在使用抗菌药物治疗前，正确采集标本，及时送病原学检查及药敏实验， 以期获得用药的科学依据。未获结果前或病情不允许耽误的情况下，可根据临床诊断针对 最可能病原菌，进行经验治疗（附表 1） 。。</p><p>2、抗菌药物临床应用指导原则 （2015版） 常德市第一人民医院药剂科 曾玲 2016-4 简要回顾 n2004年8月由原卫生部、国家中医药管理局和解放军总 后勤部卫生部发布了关于施行抗菌药物临床应用指 导原则的通知（卫医发【2004】285号） n2009年3月下发了卫生部办公厅关于抗菌药物临床应 用管理有关问题的通知（卫办医政200938号） 抗菌药物临床应用专项整治活动 抗菌药物临床应用专项整治活动范围 国家卫计委宣布实施抗菌药物临床应用指导原则 Outline 抗菌药物治疗性应用基本原则 抗菌药物预防性应用基本原则 非手术患者抗菌药物的预防性应用原。</p><p>3、抗菌药物临床应用指导原则试题姓名： 科室： 得分：一、单选题（每题2分，共40分）1、根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用（ A ）A、 抗菌药物 B、对症治疗 C、糖皮质激素 D、以上皆不对2、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即（A ）的结果而定。A、细菌药物敏感试验 (以下简称药敏) B、患者的临床反应 C、医生的经验 D、血常规的测定3、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况DA、普通感冒 B、麻疹 C、水痘 D、。</p><p>4、2015年抗菌药物临床应用 指导原则解读,沈建华,抗生素的发现与发展简史,1929年 Fleming发现青霉素 1940年 Florey、Chain分离提纯青霉素 194050年 从土壤中分离到多种抗生素产生菌，研制成功链霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素 1953年Neuton、Abraham发现头孢菌素C 1959年分离提纯青霉素母核，6-氨基青霉烷酸（6-APA） 60年代半合成青霉素迅速发展 70年代头孢菌素迅速发展，半合成青霉素中推出酰脲类青霉素 80年代头孢菌素发展到第三代，新型-内酰胺类出现，喹诺酮类抗菌素崛起。 90年代对细菌耐药机制研究不断深入，针对耐药机制开发新品种。</p><p>5、抗菌药物临床应用指导原则 有关问题的说明,标准治疗指南 一系列不推荐具体行为的选择或指令。,治疗标准,依据证据和特定医疗系统的工作人员的经验，在常见的健康问题优先推荐的药物及非药物治疗方案。,在治疗过程各环节中的 标准治疗,Rx,症状和体征,治疗(对应 措施),药品供应,坚持治疗 (依从性),临床治疗效果,Rx = 标准治疗的中心点,Rx,Rx,Rx,诊断(确定健康问题),标准治疗的好处,患者 处方者之间的一致性 按最有效的治疗方法开处方 改善药品供应 供应者 为专家提供一致的意见 供应者集中精力诊断 医疗质量标准 监测和监督的基础,药品供应管。</p><p>6、1,黄 冈 市 中 心 医 院 HUANG GANG CENTRAL HOSPITAL,2015版 抗菌药物临床应用指导原则 更新内容简介,2,黄 冈 市 中 心 医 院 HUANG GANG CENTRAL HOSPITAL,1、2015版与2004版抗菌药物临床应用指导原则 更新内容简介 2、抗菌药物临床应用管理工作的通知,3,黄 冈 市 中 心 医 院 HUANG GANG CENTRAL HOSPITAL,2015年8月27日国家卫计委医政医管局发布了2015版抗菌药物临床应用指导原则，原抗菌药物临床应用指导原则（卫医发2004285号）同时废止。 那么新版的指导原则发生了哪些变化？ 2015版与2004版抗菌药物临床应用指导原则相比，变化主。</p><p>7、抗菌药物临床应用指导原则20世纪细菌演变的主导19201960 G+球菌（葡萄球菌、链球菌）1960 1980 G-杆菌（铜绿假单胞菌等）19801990 G+球菌 （耐甲氧西林的金葡菌等）19902000 G+球菌 （MRSA/MRSE、PRP、VRE）G-杆菌（ESBL、Ampc）一、分类与联合用药（一）目的：提高抗菌疗效，延缓耐药，降低毒性。（二）分类1、繁殖期杀菌药（1）-内酰胺类青霉素类a、青霉素Gb、耐酶青霉素：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林c、广谱青霉素：氨苄西林、羟苄西林、替卡西林、磺苄西林、呋苄西林、阿洛西林、美洛西林、哌拉西林。头孢菌素类第一代 注射 头孢噻。</p><p>8、抗菌药物临床应用 指导原则,高河街道卫生院 薛东明,第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则,抗菌药物的应用涉及临床各科，合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或延缓细菌耐药发生的关键。抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。,抗菌药物治疗性应用的基本原则,一、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物 根据患者的症状、体征、实验室检查或放射、超声等影像学结果，诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物；由结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体。</p><p>9、抗菌药物临床应用指导原则 （2015版）,袁雪 2016年1月29日,卫生部相关的管理规定和措施,2004年抗菌药物临床应用指导原则 卫生部办公厅200938号通知，进一步加强抗菌药物临床应用的管理 2011-2013年为期3年全国抗菌药物临床应用专项整治活动 2012-8-1抗菌药物临床应用管理办法 2012国家抗微生物治疗指南 2014年持续巩固加强抗菌药物临床应用管理工作 抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）,抗菌药物临床应用管理最新要求,3,抗菌药物临床应用管理最新要求,4,2.1 抗菌药物治疗性应用的基本原则 2.2 抗菌药物预防性应用的基本原则 2.2.1 非手。</p><p>10、国卫办医发201543 号附件 抗菌药物临床应用指导原则 （2015 年版） 抗菌药物临床应用指导原则修订工作组抗菌药物临床应用指导原则修订工作组 组长：组长： 钟南山 撰稿人员： （按姓氏笔画为序）撰稿人员： （按姓氏笔画为序） 万希润 马小军 王 辰 王 睿 王大猷 王明贵 王选锭 卢晓阳 申昆玲 吕晓菊 刘又宁 刘正印 李光辉 李燕明 杨 帆 肖永红 吴永佩 吴安华 邱海波 何礼贤 汪 复 张扣兴 张婴元 陈 晖 陈佰义 卓 超 周 新 郑 波 郎义青 胡必杰 倪语星 徐英春 黄文祥 梅 丹 曹 彬 颜 青 参加人员参加人员： （按姓氏笔画为序）（按姓氏笔。</p><p>11、抗菌药物临床合理应用 暨多重耐药菌如何治疗 知识培训 滕州市中心人民医院 临床药学 杨运朴,2011年全省抗菌药物临床应用专项整治工作督导结果,抗菌药物临床应用的现状,各种病原微生物所致感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最常见，抗菌药物是临床最广泛应用的药物之一。 目前已用于呼吸科临床的抗菌药品种达10余种。 我科去年6月住院病人中使用抗菌药患者平均占床位数最高达90.2左右，联合用抗菌药患者占90左右，使用强度高达171.39。 现在（2月）我院住院病人中使用抗菌药患者平均占床位数最高达78.74左右，使用强度达256.2。,不合。</p><p>12、抗菌药物临床应用指导原则（2015版）,三台县第二人民医院 药剂科 2016.03.14,抗菌药物临床应用指导原则（2015版）,第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则 第二部分 抗菌药物临床应用管理 第三部分 各类抗菌药物简介 第四部分 各类主要感染性疾病的经验性抗 菌治疗原则,一、抗菌药物治疗性应用的基本原则,抗菌药物的经验治疗,细菌性感染,无法取标本,取标本培养,经验治疗,阳性结果,阴性结果,+,治疗反应,调整方案,感染部位 基础疾病 发病情况 发病场所 既往抗菌药用药史及其治疗反应 当地细菌耐药 性监测数据,一、抗菌药物治疗性应用的基本原。</p><p>13、,抗菌药物临床应用指导原则,.,抗菌药物的概况 指导原则起草的背景 指导原则的具体内容 我院使用抗菌药物的情况分析,内 容 提 纲,.,指导原则涉及的范围,主要限于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致的感染性疾病的抗菌药物，不包括病毒性疾病和寄生虫病的治疗药物,.,一、抗 菌 药 物 概 述,.,抗菌药物的概述,磺胺类 (百浪多息),磺胺类药物的发现。</p>