课件的抗凝治疗.
CRRT抗凝的目的和原则。
课件的抗凝治疗.Tag内容描述:<p>1、CRRT的抗凝,浙江省人民医院 重症医学科 李茜,CRRT抗凝很重要,CRRT广泛应用 危重患者凝血功能异常 不同于常规血液透析 有效的抗凝:保证CRRT持续进行,CRRT抗凝的目的和原则,目的 减少膜接触反应 维持滤器功能的完整性以及血管通路的有效性 使用最小剂量的抗凝剂,避免出血并发症的发生 原则 抗凝剂抗血栓作用较强而出血的危险性较小 药物监测简便易行,副作用小 使用过量有相应的拮抗药,抗凝方法,前稀释方式,生理盐水冲洗,全身抗凝肝素,肝素分子量 5-30ku,不被滤器清除,通过肾脏代谢; 它可与抗凝血酶III结合,使之构型改变,活性增强,。</p><p>2、,1,抗凝治疗(AnticoagulantTherapy),.,2,抗凝治疗适应症,短暂性脑缺血发作进行性缺血性卒中椎基底动脉系统血栓形成反复发作的脑栓塞心房颤动的卒中预防肺栓塞、深静脉血栓急性冠脉综合症介入术后心脏换瓣术后等,.,3,抗凝治疗禁忌症,有消化道溃疡病史者;有血液病、出血倾向者;严重高血压(180/100mmHg);严重肝、肾疾患者;临床不能除外脑出血者。,.,4,凝血生理学,正。</p><p>3、CRRT的抗凝 CRRT抗凝很重要 CRRT广泛应用危重患者凝血功能异常不同于常规血液透析有效的抗凝 保证CRRT持续进行 CRRT抗凝的目的和原则 目的减少膜接触反应维持滤器功能的完整性以及血管通路的有效性使用最小剂量的抗。</p><p>4、房颤的抗凝治疗,内容,房颤的危害-对心肌和血流动力学的影响,心房颤动,心房同步机械 收缩功能丧失,不规律的 心室反应,快速心室率,冠状动脉 血流受损,心输出量降低,二尖瓣返流加重 心肌扩张性改变,心肌缺血加重,心力衰竭,房颤的危害-血栓栓塞,缺血性中风与体循环动脉栓塞一般是由于左房(LA)血栓栓塞造成的 然而其发病原因有其复杂性 房颤的患者发生中风,有25由于本身的脑血管病、心脏其他部位的血栓或是主动脉近端的粥样硬化病变,病理机制血栓栓塞,血栓形成的病理机制: 房颤患者左房耳(LAA)的血流减慢、停滞是血栓形成的主要原因,并。</p><p>5、抗凝治疗 AnticoagulantTherapy 抗凝治疗适应症 短暂性脑缺血发作进行性缺血性卒中椎基底动脉系统血栓形成反复发作的脑栓塞心房颤动的卒中预防肺栓塞 深静脉血栓急性冠脉综合症介入术后心脏换瓣术后等 抗凝治疗禁忌症 有消化道溃疡病史者 有血液病 出血倾向者 严重高血压 180 100mmHg 严重肝 肾疾患者 临床不能除外脑出血者 凝血生理学 正常情况下 机体的凝血与抗凝血之间保持着动。</p><p>6、房颤的抗凝治疗,同济大学附属东方医院心内科 蔡英,内容,房颤的危害-对心肌和血流动力学的影响,心房颤动,心房同步机械 收缩功能丧失,不规律的 心室反应,快速心室率,冠状动脉 血流受损,心输出量降低,二尖瓣返流加重 心肌扩张性改变,心肌缺血加重,心力衰竭,房颤的危害-血栓栓塞,缺血性中风与体循环动脉栓塞一般是由于左房(LA)血栓栓塞造成的 然而其发病原因有其复杂性。</p><p>7、抗凝治疗,房颤的发生率,60岁后每10年增加1倍,房颤的危害,栓塞(卒中占80,外周血栓栓塞占20) Framingham研究 年卒中率平均5% 50-69岁为1.5%, 80-89岁为23.5% 非瓣膜病房颤卒中率 普通人群的27倍 瓣膜病房颤卒中率 普通人群的17倍 非瓣膜病房颤的5倍 约2/3外周栓塞在下肢血管,其中上肢占15,肾动脉加内脏血管占15 心功能(心动过速性心肌病),主 要 内。</p><p>8、CRRT的抗凝,浙江省人民医院重症医学科李茜,CRRT抗凝很重要,CRRT广泛应用危重患者凝血功能异常不同于常规血液透析有效的抗凝:保证CRRT持续进行,CRRT抗凝的目的和原则,目的减少膜接触反应维持滤器功能的完整性以及血。</p><p>9、急性冠状动脉综合征的抗凝治疗北京大学人民医院心内科许俊堂胡大一,.,凝血与抗凝,.,血栓形成的条件,血管壁或者内皮细胞损伤激活内源或者外源凝血系统血液流变学因素血液淤积、流速变慢血液成分的变化高凝状态,.,.,。</p><p>10、CRRT的抗凝 CRRT抗凝很重要 CRRT广泛应用危重患者凝血功能异常不同于常规血液透析有效的抗凝 保证CRRT持续进行 CRRT抗凝的目的和原则 目的减少膜接触反应维持滤器功能的完整性以及血管通路的有效性使用最小剂量的抗。</p><p>11、房颤的抗凝治疗,内容,房颤的危害-对心肌和血流动力学的影响,心房颤动,心房同步机械 收缩功能丧失,不规律的 心室反应,快速心室率,冠状动脉 血流受损,心输出量降低,二尖瓣返流加重 心肌扩张性改变,心肌缺血加重,心力衰竭,房颤的危害-血栓栓塞,缺血性中风与体循环动脉栓塞一般是由于左房(LA)血栓栓塞造成的 然而其发病原因有其复杂性 房颤的患者发生中风,有25由于本身的脑血管病、心脏其他部位的血栓或是主动脉近端的粥样硬化病变,病理机制血栓栓塞,血栓形成的病理机制: 房颤患者左房耳(LAA)的血流减慢、停滞是血栓形成的主要原因,并。</p><p>12、CRRT的抗凝 浙江省人民医院重症医学科李茜 CRRT抗凝很重要 CRRT广泛应用危重患者凝血功能异常不同于常规血液透析有效的抗凝 保证CRRT持续进行 CRRT抗凝的目的和原则 目的减少膜接触反应维持滤器功能的完整性以及血管通路的有效性使用最小剂量的抗凝剂 避免出血并发症的发生原则抗凝剂抗血栓作用较强而出血的危险性较小药物监测简便易行 副作用小使用过量有相应的拮抗药 抗凝方法 前稀释方式 生理盐。</p><p>13、抗凝治疗课件 抗凝治疗 AnticoagulantTherapy 抗凝治疗课件 抗凝治疗适应症 短暂性脑缺血发作进行性缺血性卒中椎基底动脉系统血栓形成反复发作的脑栓塞心房颤动的卒中预防肺栓塞 深静脉血栓急性冠脉综合症介入术后心脏换瓣术后等 抗凝治疗课件 抗凝治疗禁忌症 有消化道溃疡病史者 有血液病 出血倾向者 严重高血压 180 100mmHg 严重肝 肾疾患者 临床不能除外脑出血者 抗凝治疗课件。</p>