课件髋关节

课件髋关节Tag内容描述：<p>1、远程教育讲座,人工髋关节置换进展 任高宏 林昂如 第一军医大学南方医院全军创伤骨科中心,人工髋关节置换（THR）概述, 近30年骨科投资最大、发展最快的领域 疗效肯定，10年成功率超过90% 技术方法、材料学均取得快速发展 手术适应证日益扩大，置换人数不断增多 晚期并发症导致翻修手术增加,一、手术指征,手术分类 按照置换范围 全髋关节置换、股骨头置换、髋关节表面置换 按照假体固定方式 骨水泥固定型、非骨水泥固定型,全髋关节置换适应证, 骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎 创伤、酒精中毒等所致的股骨头缺血坏死 老年人股骨颈骨。</p><p>2、髋关节影像学测量 千里之外,正常髋关节X线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,髋关节的X线测量,股骨颈干角：髋关节正位片:股骨干和股骨颈轴线的交角 正常值110-140 140度为髋外翻 110为髋内翻,髋关节的X线测量,沈通（shenton）线，又称耻颈线、下弧线，闭孔上缘与股骨颈内下缘连线，正常为一弧线，不连续提示髋关节脱位或股骨颈骨折移位,髋关节的X线测量,髂颈线 （calve 上弧线），为髂骨外缘与股骨颈外缘的光滑弧线，若不连续提示髋关节脱位或者股骨颈错位骨折。,髋关节的X线测量,帕金（perkin）方格：骨盆正位。</p><p>3、什么是髋关节,连接躯干和下肢的关节 是球窝关节 它周围环绕人体最强大的肌肉和韧带,髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半圆 股骨头成球形，与髋臼相匹配 股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养 股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围 周围有紧张而强大的韧带保护；关节囊厚而坚韧，后下壁薄弱，易脱位 髋关节周围有丰富的肌肉包绕,髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成,髋关节的活动形式,Seven types of motion 七种运动形式 Flexion, Extension 前屈，后伸。</p><p>4、身體各部位的舞蹈傷害,落枕, 落枕又稱失枕，在臨床上以急性頸部肌肉痙攣、酸脹、疼痛以致轉動失常為主要症狀。,落枕原因,由於體質虛弱或過度勞累，睡覺時因睡得太沈或因太疲勞沒有轉身，把頸椎固定在同一個姿勢太久所造成的肌肉酸痛現象。 肌肉不協調、維持同一個姿勢太久。 運動前的熱身做得不夠。 所做的動作超過能力極限。 以胸鎖乳突肌、斜方肌、肩胛提肌的僵硬疼痛最常見。,落枕症狀,脖子無法正常轉動；斜頸、頸部僵硬。 通常單側的斜方肌或胸鎖乳突肌、肩胛提肌較嚴重。 有時同時見於雙側，頭部不能自由旋轉，向後看時整個身體與頭。</p>