课件气管切开

课件气管切开Tag内容描述：<p>1、信心之选泰科气切套管产品,危重症与呼吸产品事业部 泰科医疗器材（中国）有限公司北京办事处,气管切开的手术适应症,1.咽喉阻塞造成的呼吸困难 肿瘤 会厌炎 咽部脓肿 严重的OSAS 外伤后喉狭窄 喉水肿,气管切开的手术适应症,2.昏迷病人 咳嗽反射消失 呼吸衰竭病人分泌物积聚 如：颅脑外伤、出血、严重内科疾患 导致呼吸不畅,气管切开的手术适应症,3.胸腹部手术后 胸部手术：病人胸部活动受限 血气胸 腹部手术：病人咳嗽无力，不能排痰,气管切开的手术适应症,4.各种原因造成的呼吸功能衰竭 如：慢支、肺心病、肺气肿 5.口腔、咽喉部手术前的。</p><p>2、气管切开术,气管切开术（traceotomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。因此临床医师均应掌握这一抢救技能。,概述,应用解剖,颈段气管位于颈部正中，上接环状软骨，下至胸骨上窝，前覆有皮肤和筋膜，两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈部中线衔接，形成白色筋膜线，沿此线向深部分离，较易暴露气管；颈段气管约有78个气管环，甲状腺峡部一般位于24个气管环，气管切口宜在峡部下缘处进行，避免损伤甲状腺引起出血，,无名动静脉位于78气管环前壁。</p><p>3、鼻的解剖 鼻腔插管 气管切开术,鼻的解剖,鼻nose是呼吸道的起始部分，能净化吸入的空气并调节其温度和湿度，它也是嗅觉器官，还可辅助发音。鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。,1外鼻,外鼻是指突出于面部的部分，由骨和软骨为支架，外面覆以皮肤构成。上端较窄，位于两眼之间叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼,2鼻腔,鼻腔nasal cavity以骨性鼻腔和软骨为基础，表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻。</p><p>4、气管切开术后的护理,本节提纲,一气管切开的概念和目的 二气管切开术 三气管切开术后的护理,呼吸道生理功能,鼻（口腔）咽喉气管支气管肺,气管切开的概念,将病人气管前壁切开，通过切口放入适当大小的套管，病人通过套管呼吸,气管切开的主要目的,预防和解除呼吸道梗阻，保证呼吸道的通畅 对于意识不清、尤其昏迷的病人可预防呕吐物和口鼻腔分泌物的误吸入肺,气管切开的主要目的,便于呼吸道分泌物的吸引，预防肺部感染 为机械通气提供一封闭的通道 咽喉部手术时为保持呼吸道通畅也常行预防性气管切开。,气管切开术,一套管的构成 二气管切开的。</p><p>5、气管切开护理查房,十六病区 邵洋洋,前 言,由于气管切开可使气管 、支气管黏膜损伤 ，切开后患者丧失了吸入气的湿化和过滤功能而引起痰液黏稠 ，所以 ，气管切开本身就容易导致肺部感染 。【1】,气管切开术后肺部感染以革兰阴性杆菌为主 ，耐药性高 ，临床上应根据痰培养药敏结果合理选用抗菌药物 ，以利于肺部感染的控制。【3】,【1】梁聪美脑外伤病人气管切开后并发肺部感染的相关因素分析及对策J中国实用神经疾病杂志，2008，2：99100 【2】胡婧颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因及护理对策J北方药学，2012，9(9)：114115 【3】许立民。</p>