课件肾病综合征

课件肾病综合征Tag内容描述：<p>1、1,肾病综合征的相关知识,时 间2015.2.11.,目 录contents,2,病因及发病机制,定义,3,1,2,3,4,“,肾病综合征是什么？,肾病综合征指由各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d）、低蛋白血症（血浆清蛋白小于30g/L）、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。,病因及发病机制,4,1,2,3,4,“,临床表现,5,1,2,3,4,大量蛋白尿：尿蛋白大于3.5g,低蛋白血症：血浆清蛋白低于30g/L,主要为清蛋白自尿中丢失所致。,高脂血症：以高胆固醇血症最为常见。,水肿：最突出的体征，与低蛋白血症致血症胶体渗透 压明显下降有关。,4/14/2019,并发症。</p><p>2、肾病综合征,一、概 述,肾病综合征（nephrotic syndrome, NS）： 是因各种肾小球疾患所致的具有大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血症（血清清蛋白30g/L）、高度水肿和高脂血症等临床特点的一组综合征。其中前二项为诊断必备条件。 肾病综合征与诸多肾脏疾病相关，而并非是独立的疾病，是多种肾脏疾病可共同出现的表现。,概 述,肾病综合征可分为原发性与继发性。 原发性肾病综合征可根据临床特点分为型及型两大类。 型：病人无持续性高血压，离心尿红细胞10个 HP，无贫血，无持续性肾功能不全。蛋白尿通常为高度选择 性，尿纤维蛋白降解产。</p><p>3、肾炎型肾病综合征 肾功能不全病例讨论,08年7月3日 儿科,病情简介,主诉：反复浮肿4月余 患儿予今年2月份开始出现全身浮肿（颜面及双下肢明显），在普宁当地医院尿检发现血尿、蛋白尿，诊断为：1、肾病综合征 2、慢性肾炎 慢性肾功能不全（氮质血症期），予激素治疗后浮肿消退（具体不详），但尿常规仍有血尿、蛋白尿。,病情简介,出院后停用激素治疗，在当地小诊所予中草药治疗，多次尿常规潜血23+，蛋白23+。6月17日，患儿再次出现浮肿，在普宁市人民医院，查血常规：WBC：23.0310e9L，GRAN：81.63%，LY：11.04%，RBC：3.0910e12L，HGB：91。</p><p>4、肾病综合症,教学重点和难点： 教学重点：肾病综合症的病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症及其他发生机制。 教学难点：肾病综合症的病理类型和临床特征。,定义,（1）大量蛋白尿（大于3.5g/d）； （2）低蛋白血症（小于30g/L）； （3）高度水肿； （4）高脂血症 其中两项为诊断所必需 简单记忆为“三高一低”,病理生理,一、大量蛋白尿 肾小球内压力及导致高灌注。</p>