课件胎膜早破

课件胎膜早破Tag内容描述：<p>1、胎膜早破的护理,产 休 病 区,病史汇报,患者吴*，女，26岁，已婚，0-0-2-0。孕妇平素月经规则，周期30天，经期4天，量中等，无痛经，白带无殊。末次月经2015.3.20，量及性状同前。停经后2+月感恶心呕吐、头晕嗜睡等不适，不剧，持续3个月后自行好转。停经4+月自觉胎动，持续至今。定期产前检查，余无发现明显异常。停经后无阴道流血，无头晕、头痛，无胸闷、心悸，无视物模糊，无皮肤瘙痒，无下肢水肿。否认停经以来化学毒物、放射性物质接触史及病毒感染史。今来我院产前检查B发现“羊水少”，无腹阵痛，无阴道流血、流液，无畏寒发热，胎。</p><p>2、胎膜早破规范治疗意见 湖南省妇幼保健院 金明华,胎膜早破发生率 10 % ( 2.7-17 % ) 是常见病理妊娠 足月胎膜早破 ( PROM ) 8 % 未足月胎膜早破 ( PPROM ) 2 % 占早产的 1 / 3,母体高危因素: 产前出血、慢性疾病长期应用激素、 腹部创伤、吸烟、药物滥用、营养不良 (尤其是维生素C、锌、铜缺乏)等 子宫胎盘因素： 子宫畸形、胎盘早剥、宫颈机能不全、 宫颈锥切术后、子宫过度膨胀 (羊水过多、 多胎妊娠、巨大儿等)潜在的羊绒炎 炎症诱发： 导致各种因子分泌和释放如磷酸酶、PGE、 细胞激酶、金属蛋白酶等 胎膜病变: 胎膜部分区域组织薄弱 。</p><p>3、胎膜早破的护理,病例分享：,例：张某，女，30 岁，孕5产2孕33周， 阴道流液3天，下腹痛5小时入院。3天前自感阴道少许流液，量少，色清。入院查体：胎心音消失，横位,胎膜已破，PH试纸变色。 诊断：胎膜早破，孕5产2孕33周横位死胎,2,授课对象 产房低年资助产士 实习同学,授课内容 定义 病因 临床表现 护理要点,授课目标 掌握胎膜早破的定义 了解胎膜早破的病因 掌握胎膜早破的临床表现 掌握胎膜早破的护理要点,【定义】,胎膜在临产前自然破裂称为胎膜早破。其发生率占分娩总数的2.7%-17%。 可使围产儿死亡率、宫内感染率及产褥期感染率升。</p><p>4、胎膜早破,交大二附院妇产科 杜娟,概念：,胎膜早破：指胎膜破裂发生于临产以前。 发生于妊娠满37周以后称足月胎膜早破。 不满37周者称足月前胎膜早破。,病因：,生殖道病原微生物上行感染：是引起胎膜早破的主要原因之一。 羊膜腔压力增高：双胎、羊水过多、胎膜局部缺陷等。 胎膜受力不均：胎位异常、头盆不称等。 部分营养素缺乏：维生素C、铜元素缺乏。 宫颈内口松弛：宫颈手术、产伤、先天发育异常等。,临床表现：,约90%患者突感较多液体从阴道流出，无腹痛等其它产兆。 肛查上推胎先露时见液体从阴道流出。 有些患者可并发羊膜腔感染，。</p><p>5、胎膜早破的诊断与预防,1,定义,胎膜在临产前破裂，称胎膜早破（premature rupture of membrane，PROM）。其发生率占分娩总数的2.7%17%。可发生于妊娠期及分娩期。 早产胎膜早破患者再次妊娠时，胎膜早破的发生率可达1632%。要重视孕期卫生指导及产前检查，早发现、早治疗下生殖道感染。,2,病因,胎膜病变 下生殖道感染 羊膜腔内压力升高 宫颈内口松弛 头盆不称或胎位异常 妊娠后期性交 创伤 某些微量元素或营养物质缺乏 不良生活习惯,3,疾病分类,根据胎膜早破发生的时间分为两类： 1、早产胎膜早破（preterm premature rupture of membranes。</p>