口腔修复病历

口腔修复病历Tag内容描述：<p>1、口腔修复的病历书写 病历是对病史采集 临床检查 诊断和治疗计划等资料的记录和总结 是对疾病检查 诊断 治疗的重要依据 也是医学的宝贵资料 病历记录 通过对大量病历资料的积累 可以总结经验 进行科学研究 提高医疗质量 促进医学发展 病历资料为医疗纠纷和医疗鉴定提供对医方有力的证据 一 病历书写格式病历的书写可以是表格的形式 也可以是文字或文字与表格图形相结合的形式 完整的病历应包括下列内容 一 一般。</p><p>2、口腔修复病历书写 1 口腔修复的病历书写 口腔修复病历书写 2 病历是对病史采集 临床检查 诊断和治疗计划等资料的记录和总结 是对疾病检查 诊断 治疗的重要依据 也是医学的宝贵资料 病历记录 通过对大量病历资料的积累 可以总结经验 进行科学研究 提高医疗质量 促进医学发展 病历资料为医疗纠纷和医疗鉴定提供对医方有力的证据 口腔修复病历书写 3 一 病历书写格式病历的书写可以是表格的形式 也可以是文。</p><p>3、活动义齿病历 主诉：上颌牙部分缺失数年，要求镶牙 现病史：上颌牙约3年前拔除，未行修复，现影响咀嚼，要求修复。 既往史：（） 检查：8765 678 缺失，牙槽嵴丰满，无骨突、骨尖，黏膜颜色、质地正常。邻缺隙牙无倾斜和龋坏，下颌牙齿无伸长。咬合正常，颌间距离约10mm。全口余留牙牙龈正常，部分牙齿少量色素沉着，无探及明显牙周袋。 诊断：牙列缺损（肯氏I类缺损） 治疗计划：向患者介绍可摘局部义齿。</p><p>4、活动义齿病历 主诉 上颌牙部分缺失数年 要求镶牙 现病史 上颌牙约3年前拔除 未行修复 现影响咀嚼 要求修复 既往史 检查 8765 678 缺失 牙槽嵴丰满 无骨突 骨尖 黏膜颜色 质地正常 邻缺隙牙无倾斜和龋坏 下颌牙齿无伸。</p><p>5、口腔修复的病历书写 1 病历是对病史采集 临床检查 诊断和治疗计划等资料的记录和总结 是对疾病检查 诊断 治疗的重要依据 也是医学的宝贵资料 病历记录 通过对大量病历资料的积累 可以总结经验 进行科学研究 提高医疗。</p><p>6、精品文档武汉大学口腔医院修复科 临床病例报告模板设计者：蒋滔 高金霞 王天丰感谢：黄璟、周颖、腾方君、刘川子同学的友情帮助。希望大家在以后的实践中提供更好的意见、建议，共勉！日期：2014-4-18病历报告。</p><p>7、口腔修复门诊病历书写改进及示范1铸造全冠主诉: 要求全冠保护。现病史: 右下后牙在我院口腔内科治疗后, 建议其全冠保护。检查:右下 7 远中牙合面大面积水门汀充填体, 松(-) , 叩(-) ,龈(-) , 牙周袋(-) , X 线示根尖未见病变。诊断: 右下7 牙体缺损。处理: 拟铸造全冠修复右下7 。今日牙体预备, 取印模, 灌模型, 约日戴冠。复诊: 上次治疗后。</p><p>8、武汉大学口腔医院修复科 临床病例报告模板 设计者 蒋滔 高金霞 王天丰 感谢 黄璟 周颖 腾方君 刘川子同学的友情帮助 希望大家在以后的实践中提供更好的意见 建议 共勉 日期 2014 4 18 病历报告 病历编号 医生姓名。</p>