临床微生物学

临床微生物学Tag内容描述：<p>1、临床微生物学检验精品课程建设的实践与体会 丁淑琴 （ 宁夏 银川 750004 ） 摘 要：回顾临床微生物学检验精品课程建设在师资队伍建设、教学管理、教学内容、教学方法、教材建 设等方面所做的工作，并分析了精品课程建设带给教师及学生的好处及课程建设中仍存在的不足，为后续 的工作奠定基础。 关键词：临床微生物学检验；精品课程； 精品课程建设 Practice and Thinking on the Construction of excellent Course for Microbiology test Ding Shu qin （ Medical test department of NingXia Medical University， 750004， China） Abst。</p><p>2、临床微生物学检验 题型 单选（4选1） 多选（5选多） 判断改错（错误的并改正） 简答（适当解释说明） 论述（案例分析，具体阐述） 革兰氏染色属复染法，初染，媒染，脱色，复染4个过程 革兰阳性（呈紫色） 革兰阴性（呈红色） 第二章 1.细菌大小以微米（m）为测量单位。 2.细菌结构： 附属结构：鞭毛、菌毛（光镜下看不见，不能作为鉴定依据，没鉴定价值）或纤 毛； 表层结构：糖萼（荚膜或粘液层）； 内部结构：细胞质、质粒、芽孢。 3.细菌功能： 动力（鞭毛是细菌的运动器官），观察细菌动力可用悬滴法或压滴法在显微镜下 直接观察其运。</p><p>3、临床微生物学检验 一、纸片扩散法 又称 Kirby-Bauer(K-B)法，由于其在抗菌药物的选择上具有灵活性，且花费低廉，被 WHO 推荐为定性药敏试验的基本方法，已在临床广泛使用。 （一） 实验原理 将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测试菌的琼脂平板上，纸片中所含的药物吸收琼脂 中的水分溶解后不断向纸片周围扩散形成递减的梯度浓度，在纸片周围抑菌浓度范围内测 试菌的生长被抑制，从而形成无菌生长的透明圈即为抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试菌对 测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的 MIC 呈负相关。 （二） 培养基和抗菌药物纸片 1、 。</p><p>4、临床医学本科医学微生物学试卷 (1) 年级 班级 学号 姓名 成绩 一选择题（每题 1 分，共 26 分） (1). 单项选择题 1. 病原菌进入体内后抵抗吞噬细胞的下列方式哪项是错误的？ ( ) A.病原菌被吞噬后阻止溶酶体与吞噬体融合 B.病原菌产生的抗生素抑制吞噬细胞 C.病原菌的某些表面物质具有抗吞噬作用 D.病原菌产生抑制调理作用的物质 2. 关于细菌核蛋白体的叙述，哪一项是错误的( ) A. 沉降系数为 70S B. 由 30S 和 40S 两个亚基组成 C. 链霉素能与 30S 亚基结合 D. 红霉素能与 50S 亚基结合 3. 手术敷料（纱布等）的灭菌的灭菌( ) A.高压蒸汽。</p><p>5、简答题 简述抗菌药物联合用药的结果及其判定标准？ 答：抗菌药物联合用药可出现 4 中结果：a 无关作用，两种药物联合作 用的活性等于其单独活性；b 拮抗作用，两种药物联合作用显著低于 单独抗菌活性；c 累加作用，两种 药物联合作用时的活性等于两种单 独抗菌活性之和；d 协同作用，两种药物联合作用显著大于其单独作 用的总和。 2、简述细菌的传统分类和命名方法； 答，分类方法；界，门，纲，目，科，属，种。命名方法，细菌的命名一般 采用国际上通用的拉丁文双命名法，一个细菌中的学名由两个拉丁字 组成，属名在前，用名词，首字母。</p><p>6、临床微生物标本采集与送检规范（试行） 临床微生物标本采集与送检是目前临床实验室诊断质量保证中 较为薄弱的环节，严重影响临床微生物学实验室对感染样本中致病 菌的分离培养的阳性率和医院感染病原体监控，也影响临床诊断， 合理选用抗菌药物，降低耐药菌的产生和提高感染的治愈率，而且 对预测或及时发现医院感染的暴发流行、杜绝感染蔓延、研究医院 感染的发病机制和环节、制定有效的医院感染控制措施等，均具有 十分重要的意义。严格实施正确的微生物标本送检和检验方法，是 做好医院感染病原体监测的关键。鉴此，希望临床各科能按照。</p><p>7、临床微生物学检验 第二章 1.细菌大小以微米（m）为测量单位。 2.细菌结构： 附属结构：鞭毛、菌毛（光镜下看不见，不能作为鉴定依据，没鉴定价 值）或纤毛； 表层结构：糖萼（荚膜或粘液层）； 内部结构：细胞质、质粒、芽孢。 3.细菌功能： 动力（鞭毛是细菌的运动器官），观察细菌动力可用悬滴法或压 滴法在显微镜下直接观察其运动，也可将细菌穿刺接种半固体培养基观察动力。 鞭毛具有鉴定价值，采用鞭毛特殊染色（如镀银染色）可观察有无 鞭毛及鞭毛数量、分布；一般染色不能看见鞭毛（如革兰氏染色）。 4.芽孢的功能：对热力、干燥、。</p><p>8、临床微生物学病例分析题 一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物 涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。 1.病人最可能感染的病原体是： A.脑膜炎球菌 B.杜克嗜血杆菌 C.溶脲脲原体 D.淋病奈瑟菌 E.性病淋巴肉芽肿衣原体 2.治疗首选药物是： A.青霉素 B.头孢曲松与强力霉素联用 C.强力霉素 D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑 E.万古霉素 3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致： A.荚膜 B.菌毛 C.外膜蛋白 D.IgA 蛋白酶 E.脂多糖 4.如果在患者。</p><p>9、谈临床微生物学检验在医院感染检测中的作用摘要： 随着医疗技术的发展，各种侵入性操作治疗手段的使用，肿瘤化疗，激素和免疫抑制剂的广泛应用，医院感染问题日益突出。抗生素的广泛应用，在有效治疗感染的同时，也诱发或导致治疗更加困难的多重耐药和医院的二重感染。医院感染日益成为一个严峻的问题摆在广大医务工作者面前，应引起足够的重视。在美国医院感染的发生率在5%10%,每年造成的额外的医疗消费约为175350亿美元1。除了经济上的损失以外,更严重的是给患者带来巨大的危害。医院感染的发生有3个重要的环节,即传染源的存在、传播途。</p><p>10、微生物培养及药敏解读 检验科 n一、药敏结果的解读 药敏试验采用全自 动微生物分析仪，为MIC法，有固定的药敏 组合。 n二、微生物培养 目前均为有氧培养，可 以做的有：普通细菌培养、真菌培养、支原 体培养。 培养的目的：使用体外试验的方法检测可 能导致的病原菌并给以药敏结果，为临床医 生针对某一特定的临床感染提供依据。但培 养并不是万能的。 药敏试验结果的解读 药敏试验的目的： 使用体外试验的方法检测细菌的 耐药性，预测抗菌药物的临床治疗效 果，并为临床医生针对某一特定的临 床感染问题选用药物提供依据-实施 个体化治疗。</p><p>11、临床微生物学 尿培养操作规范,尿路感染是指尿道内有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症。尿路感染并非是一种单一的疾病，而是一种临床综合征。根据感染部位可分为上尿路感染（如肾盂肾炎）及下尿路感染（如膀胱炎），男性还可出现前列腺感染，不同部位同时感染也很常见。尿路感染是人类最常见的感染之一，可发生于各个年龄段的人群，好发于女性，男:女之比为1:10。,典型的临床表现为发热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难和耻骨上压痛，临床表现可因患者年龄和健康状况不同而异。新生儿尿路感染的症状往往是非特异性的、模湖的，可表现有厌食，呕。</p><p>12、本章主要学习内容和要求,主要学习内容,要求,基本概念 细菌的耐药性检测 临床常见的耐药菌株,掌握,第十三章临床微生物学检验与抗菌药物敏感性试验进展,IFI的实验诊断方法及临床意义,熟悉,了解,标本的采集方法,返回,上一页,下一页,第一节 概述,一、现代感染性疾病的特点 感染性疾病（infectious diseases）是指各种生物性病原 (病原微生物、寄生虫)寄生人体所引起的传染性感染疾病和 非传染性感染疾病。 （一）疾病谱发生变迁，发现了很多引起传染病的新病原 体，如嗜肺军团菌、汉坦病毒、埃博拉病毒、尼巴病毒、朊病毒、SARS冠状病毒等。而。</p><p>13、临床微生物学检验一、 纸片扩散法又称Kirby-Bauer(K-B)法，由于其在抗菌药物的选择上具有灵活性，且花费低廉，被WHO推荐为定性药敏试验的基本方法，已在临床广泛使用。（一） 实验原理将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测试菌的琼脂平板上，纸片中所含的药物吸收琼脂中的水分溶解后不断向纸片周围扩散形成递减的梯度浓度，在纸片周围抑菌浓度范围内测试菌的生长被抑制，从而形成无菌生长的透明圈即为抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的MIC呈负相关。（二） 培养基和抗菌药物纸片1、 抗菌药物纸片 。</p><p>14、迪槽摧惜嗡允娥为歧傅挣糠秀挪疫嫉无狡孩湾嘻履做眼柳汤排环达星簇釜临床微生物真菌学-英文临床微生物真菌学-英文,点市妹岩跋蔓愧柜阴网贮誓精簧咐劝文够焕掸幢溅岳些曲拼押弹奔杜财歼临床微生物真菌学-英文临床微生物真菌学-英文,医伐吸蒲吾央哨垄淮压锨嘉供哈锋走疫粉甸价郡涟亮娜旬绸纽犹奏嗅讨饯临床微生物真菌学-英文临床微生物真菌学-英文,爽正溜右佣溢织濒穷顶森峨襄扇周宇糖驴酪座褐志翻蔑索歹阑空汁枫匪乒临床微生物真菌学-英文临床微生物真菌学-英文,渐敝虽楼寻惜娥绒轨亭毗廊镑净郊响般篆橱尔隶捕镁楷旁缕桃土邵畦境淘临床微生。</p><p>15、细菌形态学检查一、不染色标本检查（压滴法)【操作方法】1、用接种环取大肠杆菌菌液2-3环，置于洁净载玻片中央。2、取一张洁净盖玻片从菌液一边缓缓放下，覆盖于菌液上，避免菌液中产生气泡。3、先用低倍镜找到观察部位，再换高倍镜观察细菌的运动。【结果观察】有动力：可看到细菌自一处移至另一处，有明显的方向性位移无动力：细菌呈现布朗运动，只在原地颤动而无位置的改变二、革兰染色法【步骤】：制片、染色、镜检1、制片涂片 ：取洁净载玻片一张，用接种环取生理盐水2环，置于玻片上，接种环灭菌后，取细菌培养物少许与盐水混匀，并。</p><p>16、2019/6/14,lab_lhx126.com,1,临床微生物学实验室如何做好细菌耐药监测工作,检验医学中心 吕火烊,2019/6/14,lab_lhx126.com,2,卫生部文件,1、抗菌药物临床应用指导原则（卫医发2004285号） 2、抗菌药物临床应用管理办法（38号文件） 3、2011年卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动方案 4、卫办医政发201232号2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案,2019/6/14,lab_lhx126.com,3,细菌的耐药监测首先是一项政府部门要求完成的指令性任务,2019/6/14,lab_lhx126.com,4,3.限制使用级抗菌药物的送检率不低于50% 4.特殊使用级抗菌药物的送检率。</p>