临床诊治思维

临床诊治思维Tag内容描述：<p>1、临床诊断思维 胸痛患者的诊断及鉴别诊断 心源性晕厥 临床诊断思维基本原则 n1、首先考虑常见病和多发病 n2、一元论解释多种临床表现 n3、首先考虑器质性疾病，再考虑功能性疾病 n4、首先考虑可治性疾病 n5、应考虑当地流行和发生的传染病、地方病 n6、实事求是对待客观现象 n7、以病人为整体 诊断疾病的步骤 n 搜集临床资料（病史，体征，实验室和器械 检查） n 分析评价整理资料 n 提出初步诊断 n 确立及修正诊断（通过完善必要的实验室和 器械检查或诊断性治疗）（实验室和器械检查 都是为了诊断、鉴别诊断和病情评估而做的） 胸痛 n胸。</p><p>2、慢性咳嗽 临床诊疗思维,咳嗽的分类：按性质：干性咳嗽、湿性咳嗽； 按时间： 慢性咳嗽根据胸片有无异常分为两类：一类为X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等；另一类为X线无明显异常，以咳嗽为主或唯一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽。,不明原因的慢性咳嗽：临床上通常将咳嗽时间8周，以咳嗽为主要表现，胸部X线检查无明显病变者称为不明原因的慢性咳嗽。 六大病因：咳嗽变异性哮喘（CVA）、鼻后滴漏综合症（PNDS），又称上气道咳嗽综合征（ UACS）、胃食道反流性咳嗽（GERC）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、变异性。</p><p>3、慢性咳嗽 临床诊疗思维,咳嗽的分类：按性质：干性咳嗽、湿性咳嗽； 按时间： 慢性咳嗽根据胸片有无异常分为两类：一类为X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等；另一类为X线无明显异常，以咳嗽为主或唯一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽。,不明原因的慢性咳嗽：临床上通常将咳嗽时间8周，以咳嗽为主要表现，胸部X线检查无明显病变者称为不明原因的慢性咳嗽。 六大病因：咳嗽变异性哮喘（CVA）、鼻后滴漏综合症（PNDS），又称上气道咳嗽综合征（ UACS）、胃食道反流性咳嗽（GERC）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、变异性。</p><p>4、咳嗽诊疗诊疗指南及临床思维,概 况,咳嗽是呼吸系统最常见的临床症状。 呼吸专科：95% 普通内科：50% 唯一的症状或伴随症状 呼吸系统疾病或非呼吸系统疾病的表现 不明原因的慢性咳嗽：呼吸科门诊量的1038,咳嗽的诊断与治疗理念,克服习惯思维局限 合理的诊治思路 对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗,咳嗽对病人的影响,患者常常因为咳嗽的并发症而就医！,严重咳嗽的并发症,咽喉声带损伤 头晕/晕厥 呕吐 大便失禁 尿失禁 肋骨骨折,咳嗽的危害,心血管、神经系统、胃肠道、泌尿生殖器、 骨骼肌、呼吸器官的多种并发症,300mmHg以上的胸。</p>