脉溶栓治疗PPT课件

脉溶栓治疗PPT课件Tag内容描述：<p>1、脑梗的动脉溶栓治疗,神经内科 杨雪芳,查房目的,示范部分神经专科查体 了解脑血管病的分类 了解十二对脑神经 掌握肌力分级法 掌握脑梗塞溶栓的并发症 掌握急性脑梗塞患者溶栓的观察与护理。,部分神经系统体征,巴氏症阳性一般是指锥体束出现问题，一般考虑脑出血、脑梗、神经系统肿瘤及炎症等。 巴氏征三个常见的等位征:夏道克征 ,欧本海姆征，高登征。 霍夫曼氏征阳性，它代表上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。 脑膜刺激征阳性见于见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。,病史汇报、体查（床边）,q。</p><p>2、脑梗的动脉溶栓治疗,神经内科 杨雪芳,查房目的,示范部分神经专科查体了解脑血管病的分类了解十二对脑神经掌握肌力分级法掌握脑梗塞溶栓的并发症掌握急性脑梗塞患者溶栓的观察与护理。,部分神经系统体征,巴氏症阳性一般是指锥体束出现问题，一般考虑脑出血、脑梗、神经系统肿瘤及炎症等。巴氏征三个常见的等位征:夏道克征 ,欧本海姆征，高登征。霍夫曼氏征阳性，它代表上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。 脑膜刺激征阳性见于见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。,病史汇报、体查（床边）,question。</p><p>3、,1,脑梗的动脉溶栓治疗,神经内科杨雪芳,.,2,查房目的,示范部分神经专科查体了解脑血管病的分类了解十二对脑神经掌握肌力分级法掌握脑梗塞溶栓的并发症掌握急性脑梗塞患者溶栓的观察与护理。,.,3,部分神经系统体征,巴氏症阳性一般是指锥体束出现问题，一般考虑脑出血、脑梗、神经系统肿瘤及炎症等。巴氏征三个常见的等位征:夏道克征,欧本海姆征，高登征。霍夫曼氏征阳性，它代表上肢锥体束症（损伤或病变），常。</p><p>4、脑梗的动脉溶栓治疗,.,查房目的,示范部分神经专科查体了解脑血管病的分类了解十二对脑神经掌握肌力分级法掌握脑梗塞溶栓的并发症掌握急性脑梗塞患者溶栓的观察与护理。,部分神经系统体征,巴氏症阳性一般是指锥体束。</p><p>5、溶栓治疗,成都中医药大学 周雨,急性心肌梗死（AMI）的发病机制,STEMI的病理生理基础是粥样硬化斑块破裂，随后冠状动脉内皮、暴露在血管中的内皮下组织、循环中的血小板及凝血因子通过一系列复杂的反应导致血栓形成，导致冠状动脉完全闭塞。,时间就是生命，时间就是心肌！,病理研究表明，心肌坏死是从心内膜下向心外膜下发展的。在犬的AMI模型，冠状动脉闭塞后18分钟发生心内膜下坏死，45小时可进展到外膜坏死，动物实验研究表明，对一支闭塞的冠状动脉及时进行再灌注可使6070%的危险区域，而闭塞后3小时进行再灌注仅减少1020%梗死面积，6。</p><p>6、脑梗的动脉溶栓治疗,神经内科 杨雪芳,查房目的,示范部分神经专科查体 了解脑血管病的分类 了解十二对脑神经 掌握肌力分级法 掌握脑梗塞溶栓的并发症 掌握急性脑梗塞患者溶栓的观察与护理。,部分神经系统体征,巴氏症阳性一般是指锥体束出现问题，一般考虑脑出血、脑梗、神经系统肿瘤及炎症等。 巴氏征三个常见的等位征:夏道克征 ,欧本海姆征，高登征。 霍夫曼氏征阳性，它代表上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。 脑膜刺激征阳性见于见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。,病史汇报、体查（床边）,q。</p><p>7、急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗 北京朝阳医院心脏中心赵文淑 1 ACS分类 稳定型 心绞痛 不稳定型 心绞痛 非Q波心梗 Q波心梗 STEMI UA NSTEMI 动脉粥样硬化血栓形成 新术语 旧术语 斑块破裂 NSTE ACS STE ACS 2 溶栓治疗的历史 一个世纪以前冠状动脉阻塞的临床表现即被发现直到1980年才证实梗死动脉血栓性栓塞是ST段抬高心肌梗死 STEMI 的主要原因溶栓治疗是。</p><p>8、溶栓治疗 急性心肌梗死 AMI 的发病机制 STEMI的病理生理基础是粥样硬化斑块破裂 随后冠状动脉内皮 暴露在血管中的内皮下组织 循环中的血小板及凝血因子通过一系列复杂的反应导致血栓形成 导致冠状动脉完全闭塞 时间。</p><p>9、脑梗的动脉溶栓治疗 神经内科杨雪芳 查房目的 示范部分神经专科查体了解脑血管病的分类了解十二对脑神经掌握肌力分级法掌握脑梗塞溶栓的并发症掌握急性脑梗塞患者溶栓的观察与护理 部分神经系统体征 巴氏症阳性一般是指锥体束出现问题 一般考虑脑出血 脑梗 神经系统肿瘤及炎症等 巴氏征三个常见的等位征 夏道克征 欧本海姆征 高登征 霍夫曼氏征阳性 它代表上肢锥体束症 损伤或病变 常见于脑血管疾病等 也可见于颈。</p><p>10、溶栓治疗 神经内科四组邱妍 1 缺血性脑卒中患者溶栓治疗的选择标准 神经功能缺损由缺血性脑卒中引起 无颅内出血史 症状不能自然恢复 血压控制于收缩压100 109 L 2 缺血性脑卒中患者溶栓治疗的选择标准 最近3个月无头。</p><p>11、,缺血性脑卒中溶栓治疗,.,病史体检,诊断和评估,处理,病史采集体格检查尽快进行,是否为脑卒中?是缺血性还是出血性脑卒中?是否适合溶栓治疗?,密切监护基本生命功能需紧急处理的情况,.,实验室及影像检查选择,所有患者都应做的检查,部分患者必要时可选择的检查,.,各种检查推荐意见,(1)头颅平扫CTMRI检查(I级推荐)。(2)在溶栓等治疗前，应进行头颅平扫CT。</p><p>12、1、STEMI溶栓疗法，吴连玲，遂溪县医院心血管科，2015年5月7日。2、STEMI溶栓疗法、斑块破裂和血栓形成是90%以上的STEMI患者梗死相关动脉完全闭塞的原因。溶栓治疗是急性STEMI的一大突破。已经证明直接经皮冠状动脉介入治疗优于溶栓治疗。溶栓后3-24小时内溶栓可显著降低死亡风险。溶栓后转介介入治疗或溶栓后补救介入治疗是抢救STEMI的重要选择。3、溶栓效益及其影响因素，溶栓治疗有。</p>