慢性病规范化管

慢性病规范化管Tag内容描述：<p>1、1,慢性病社区规范化管理,2,【主要内容】,高血压、糖尿病患者的发现 高血压、糖尿病患者登记 高血压、糖尿病患者随访管理 高血压、糖尿病患者转诊 高血压、糖尿病患者评估,3,WHO在全球慢性病报告中指出,如果实施慢性病干预，在未来10年，每年将减少2%的慢性病发病，至少挽回3600万人的生命。,4,疾病管理策略,在我国有限的卫生资源下，加强对患者的健康教育，传授患者自我保健技能，提高患者的自我管理能力。加强对心血管病高危个体的管理，可在短时期内节省较大量的经费。,5,疾病管理是社区卫生服务主要内容,建立信息系统平台 必备条件 包。</p><p>2、提纲,慢性病规范化管理工作要求 高血压和糖尿病社区综合防治工作规范,慢性病规范化管理工作依据,浙江省基本公共卫生服务规范(2013年版) 浙江省、杭州市高血压社区综合防治工作规范(试行) 浙江省、杭州市糖尿病社区综合防治工作规范(试行) 中国2型糖尿病防治指南（2010版） 中国高血压防治指南（2010版）,具体指标,工作指标通用定义(以高血压为例) 发现率=高血压登记患者数/辖区常住人口数*100% 管理率1=高血压管理患者数/辖区登记患者数*100% 管理率2=高血压管理患者数/辖区估算患者数*100% 估算患者数=辖区常住成年人口数*成年人高血压患。</p><p>3、社区慢性病规范化管理,提纲,慢性病规范化管理工作要求 基本公共卫生服务规范 高血压和糖尿病社区综合防治工作规范 慢性病管理中的不规范,2,慢性病规范化管理工作要求,浙江省基本公共卫生服务规范(2013年版) 浙江省高血压社区综合防治工作规范(试行) 浙江省糖尿病社区综合防治工作规范(试行) 中国2型糖尿病防治指南（2010版） 中国高血压防治指南（2010版） 高血压、糖尿病等慢病防治已成为基层卫生服务机构和疾控机构的重要工作内容之一。,3,具体指标,工作指标通用定义(以高血压为例) 发现率=高血压登记患者数/辖区常住人口数*100% 管理率。</p><p>4、社区慢性病规范化管理,提纲,慢性病规范化管理工作要求 基本公共卫生服务规范 高血压和糖尿病社区综合防治工作规范 慢性病管理中的不规范,2,慢性病规范化管理工作要求,浙江省基本公共卫生服务规范(2013年版)。</p><p>5、慢病规范化管理 湖南省疾控中心慢病防治科李光春 1 内容提要 基本概念健康管理服务内容服务流程工作要求评估指标 2 一 为何要对高血压 糖尿病进行管理 一 基本概念 3 已成为威胁人群健康的重要公共卫生问题可防 可治 预防效果优于单纯治疗 据全国疾病监测资料统计显示 中国慢性病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势 从1991年到2000年 脑血管病 冠心病呈明显上升趋势 4 全世界每年300万人死于糖。</p>