毛细血管渗漏综合征毛细血管渗漏综合征

毛细血管渗漏综合征毛细血管渗漏综合征Tag内容描述：<p>1、2015年,毛细血管渗漏综合征,广东省第二人民医院医院儿科,王玉,广东省第二人民医院医院儿科,毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)是由不同原因引起的,以低血压、低蛋白血症和全身水肿为主要表现的临床综合征。通常病情危重,临床表现复杂,病期之间的界限模糊, 严重时引起心、肺、肾等器官功能衰竭。,一 概念,广东省第二人民医院医院儿科,REASON,SIRS（常见）,内毒素及炎性介质的作用下出现毛细血管内皮细胞的广泛损伤。,广东省第二人民医院医院儿科,一 病因,毛细血管渗漏综合征,扩散： 气体：CO2，O2 脂质类：甘油，脂肪酸（相。</p><p>2、熟悉的影像,病例1 脓毒性休克,内毒素及炎症介质作 用下出现毛细血管内 皮细胞的广泛损伤,良好的结局,病例2 先天性心脏病 体外循环手术,体外循环可激活凝血系统、纤 溶系统、补体系统和单核一巨 噬细胞系统，以及多形核白细 胞和内皮细胞释放大量炎症介 质,上述病例发生了什么 病理-生理改变？,毛细血管渗漏综合征 广东省人民医院PICU 郭予雄 2016年8月13日,主要内容,1.概况 2.病因 3.发病机制 4.临床表现 5.治疗策略-液体复苏,毛细血管渗漏综合征,20世纪60年代提出CLS的概念，Clarkson等1960年首先提出“毛细血管渗漏综合征”概念 危重病。</p><p>3、,上着呼吸机，泵着多巴胺，身上光静脉通路的管子都好多个 全身水肿，像个气球一样，抽血后按压一会，从针眼里流出来的都是组织液 全身水肿，无尿，不停地补液，血管活性药物越补病人肿地越厉害 这样的病人，有效循环血量不足，补液却全都跑到组织间隙去了,应该怎么办呢？,毛细血管渗漏综合征(Capillary leak syndrome CLS)最早于1960年由Clarkson等报告，是以体液和蛋白从机体血管内渗漏到组织间隙中为特征，临床上多表现为全身皮肤和粘膜的进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、少尿、低血压、低氧血症和低蛋白血症等，可累及全身多个脏器。,。</p><p>4、,上着呼吸机，泵着多巴胺，身上光静脉通路的管子都好多个 全身水肿，像个气球一样，抽血后按压一会，从针眼里流出来的都是组织液 全身水肿，无尿，不停地补液，血管活性药物越补病人肿地越厉害 这样的病人，有效循环血量不足，补液却全都跑到组织间隙去了,应该怎么办呢？,毛细血管渗漏综合征(Capillary leak syndrome CLS)最早于1960年由Clarkson等报告，是以体液和蛋白从机体血管内渗漏到组织间隙中为特征，临床上多表现为全身皮肤和粘膜的进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、少尿、低血压、低氧血症和低蛋白血症等，可累及全身多个脏器。,。</p><p>5、毛细血管渗漏综合征的治疗进展,1,一、概念,毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome, CLS)又称Clarkson综合征，是指由于各种致病因子造成毛细血管内皮细胞损伤，血管通透性增加而引起大量血浆蛋白及水分渗透到组织间隙，从而出现组织间隙水肿、低蛋白血症、低血容量休克、急性肾缺血等一组临床综合征。,2,一、概念,一般认为它是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性，血浆迅速从血管内渗透到组织间隙，引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、有效血容量急剧下降、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩，严重时可发生多。</p>