麻醉前准备与

麻醉前准备与Tag内容描述：<p>1、麻醉前准备和术前用药,娄底市中心医院麻醉科教研室,患者，男，40岁因“上腹部疼痛5小时”入院 诊断为“消化道穿孔、急性腹膜炎”，由ER直接进入OR。 BP:100/80mmHg,P100次/分，神清，心肺听诊无异常，既往体健。 开放静脉通道困难。 硬膜外T8/9给利多卡因3ML+5ML 切皮时只有3个暗红色出血点 呼唤病人，神志丧失，颈动脉搏动消失。 判断为心脏骤停。,病历报告,胸外心脏按压，面罩人工通气。 护士开放静脉通道给予肾上腺素1mg。 2min后恢复心跳，BP150/80mmHg 7min后恢复自主呼吸。 术后完全清醒，无并发症发生。,紧急处理,术后总结,急诊手。</p><p>2、麻醉前准备和麻醉前用药,麻醉前准备的目的和意义： 保障手术病人在麻醉期间的安全，增强病人对 手术和麻醉的耐受能力，消除或减轻围术期并发 症。 -判断病情，根据拟施手术的性质、范围、种类决定麻醉方式与术中治疗措施。事先估计病人对麻醉的适应能力与可能发生的变化并尽可能减少其不良后果。,一、麻醉前病情评估： 1、访视病人时，询问手术麻醉史、吸烟史、药物过敏史、及药物治疗情况。平时体力活动能力及目前的变化。重点检查生命体征，心、肺及呼吸道，脊柱及神经系统，并对并存病的严重程度进行评估。,2.美国麻醉医师学会（ASA）。</p><p>3、第三章 麻醉前准备与麻醉前用药 （ Preanaesthetic preparations and Premedication ）,麻醉学教研室,教学要求,了解麻醉前病人体格和精神方面准备的基本内容，麻醉选择的原则。 熟悉麻醉设备的准备和检查内容。（自学） 掌握麻醉前用药的目的和种类，熟悉麻醉前用药的注意事项。,重点 1. 麻醉前病人体格和精神方面准备的基本内容。 2. 麻醉前用药的目的、种类和基本原则。 难点 麻醉选择的原则,第一节 麻醉前准备的目的和任务,The principal goals of Preoperative Medication,To relieve anxiety and provide sedation; To induce amnesi。</p><p>4、麻醉前病员的评估及准备,麻醉属于高风险学科，麻醉的危险性和麻醉医师所承担的风险不言而喻，但往往不为人们理解。临床麻醉的责任除为病人提供充分的镇痛而外，更重要的是保证手术病人的生命安全，及时为术中出现的险情化险为夷。因为患者在麻醉状态下，机体对外界的反应呈显著抑制，自主调节功能部分或完全丧失，自我保护能力减弱，很容易因各种因素而导致意外致残或死亡。无论所使用的麻醉方法简单或复杂，但他们的危险性和意外情况发生的机率是同样的。而且，麻醉意外及并发症的发生往往突然、急促，情况严重，处理稍有延误即能引起严。</p>