泌尿系损伤病人的护理

泌尿系损伤病人的护理Tag内容描述：<p>1、第十四章 泌尿及男性生殖器疾病病人的护理,第一节：泌尿系统损伤,泌尿系损伤,发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管 联合伤多见 以闭合性损伤为主 提示：一侧肾行手术，必须先了解对侧肾情况,泌尿系统损伤,肾损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,尿道损伤,肾损伤,健康史,按暴力方式和损伤程度,开放性损伤,闭合性损伤,最多见,身心状况,1.休克 2.血尿:可为肉眼或镜下血尿,但血尿与损伤程度不一定成比例 3.疼痛 4.腰部肿块 5.发热 思考：什么情况下肾损伤不发生血尿？,诊断检查,实验室检查: 尿常规可见红细胞，其中每高倍镜视野红细胞大于3个即为镜下血尿，。</p><p>2、泌尿系损伤,泌尿系统：上尿路，下尿路 上尿路：肾脏，输尿管 下尿路：膀胱，尿道,肾损伤,1. 开放性损伤 ：战伤 2. 闭合性损伤 ： 直接暴力：车祸、外力撞击，最常见 间接暴力：坠跌、爆震波冲击 肌肉收缩：负重、剧烈运动 3. 医源性损伤： 开放及腔内手术,分类,Grade I,肾挫伤Contusion 血尿 血肿Hematoma 肾包膜下Subcapsular 肾盂完整,病理生理,Grade II,血肿Hematoma 肾周Perirenal 轻度裂伤Laceration 1.0 cm Renal cortex only No urinary extravasation,Grade III,中度裂伤Laceration 1.0 cm Renal cortex only No urinary extravas。</p><p>3、目的：通过学习使大家了解泌尿系统损伤包括肾、输尿管、膀胱和尿道，掌握正确的护理方法。,内容： 一、肾损伤 二、膀胱损伤 三、尿道损伤,时间：90分钟,方法：理论讲解、多媒体演示、讨论交流。,第一节 肾损伤,病因 （一）开放性损伤 （二）闭合性损伤,直接、间接暴力损伤,病理和分类,（一）肾挫伤 （二）肾部分裂伤 （三）肾全层裂伤 （四）肾蒂损伤,临床表现,（一）休克 （二）血尿 （三）疼痛 （四）腰腹部肿块 （五）发热,诊断要点,（一）症状与体征 （二）辅助检查,处理原则,（一）紧急处理 有休克者 输血、复苏、鉴别诊断、同时作好。</p><p>4、外科护理学,第 四十九 讲,主讲教师：徐兆芬,东南大学远程教育,第三十九章 泌尿系统损伤 病人的护理,泌尿系统损伤常是胸、腹、腰部或骨盆严重损伤的合并伤，以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱损伤次之，输尿管损伤最少见。泌尿系统损伤的主要表现为出血和尿外渗。,第一节 肾损伤,病因 （一）开放性损伤 因刀刃、枪弹、弹片等锐器直接贯穿致伤。 （二）闭合性损伤 直接暴力 腰腹部受撞击、跌打、挤压。肋骨、椎骨横突骨片刺伤肾。 间接暴力 对冲伤、暴力扭转伤。,病理和分类,（一）肾挫伤 （二）肾部分裂伤 （三）肾全层裂伤 （四）肾蒂损伤,。</p><p>5、第十四章 泌尿及男性生殖器疾病病人的护理,第一节：泌尿系统损伤,泌尿系损伤,发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管 联合伤多见 以闭合性损伤为主 提示：一侧肾行手术，必须先了解对侧肾情况,泌尿系统损伤,肾损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,尿道损伤,肾损伤,健康史,按暴力方式和损伤程度,开放性损伤,闭合性损伤,最多见,身心状况,1.休克 2.血尿:可为肉眼或镜下血尿,但血尿与损伤程度不一定成比例 3.疼痛 4.腰部肿块 5.发热 思考：什么情况下肾损伤不发生血尿？,诊断检查,实验室检查: 尿常规可见红细胞，其中每高倍镜视野红细胞大于3个即为镜下血尿，。</p><p>6、第三十六章 泌尿系统损伤病人的护理,泌尿系损伤病人的护理,概 述,发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管 联合伤多见 以闭合性损伤为主,泌尿系损伤病人的护理,出血,尿外渗,短时间内 大量出血,血肿,休克,继发 感染,压迫 梗阻,脓肿,脓毒症,尿瘘,尿道狭窄,输尿管梗阻,泌尿系统损伤,泌尿系统损伤,泌尿系损伤的主要病理表现是出血和尿外渗,泌尿系损伤病人的护理,病因及发病机制 直接暴力 开放性损伤 1. 损伤 分类 间接暴力 闭合性损伤：多见 2. 病理性损伤（自发性肾破裂）,第一节 肾损伤,泌尿系损伤病人的护理,泌尿系损伤病人的护理,病理与分类,Sar。</p><p>7、泌尿系统损伤病人的护理,哈尔滨医科大学附属第二医院,肾损伤,膀胱损伤,尿道损伤,泌尿系统损伤,第一节 肾损伤,病例,患者于海涛 男 22岁 病史 入院前2小时骑摩托车时不慎摔倒，伤及右侧胸部、腹部及右髋部。伤后患部疼痛、肿胀、皮肤青紫，活动受限，无头晕及意识障碍。有血尿和排尿困难。 体格检查 入院时平车推入，意识清楚，可见皮肤青紫，四肢活动障碍。 T：36.8C P:80次/分 Bp：110/70kpa 医学诊断骨盆骨折、右肾裂挫伤,肾损伤护理评估,入院评估单,姓名：于海涛 性别：男 年龄：22岁 职业：农民 民族：汉 婚姻：未婚 入院方式：步行（ 。</p><p>8、泌尿系统损伤病人的护理 主持：戴思敏 主讲：钟秋燕 时间：2014-3-24 护士签名： 实习生签名：,患者陈南、男性、62岁，因“撞伤阴囊1天”于2014年02月18日11:30入院 诊断：阴囊挫裂伤并感染。,尿道损伤最常见，其次为肾和膀胱。 病理 闭合性肾损伤临床多见 1.肾挫伤 2.肾部分裂伤 3.肾全层裂伤 4.肾蒂损伤,一、肾损伤病人的护理,肾损伤病理示意,返回,返回,护理评估 一、致病因素 1.钝性暴力 开放性损伤和闭合性损伤 2.锐器或火器 二、身心状况 1.躯体表现 (1)血尿 肉眼血尿 镜下血尿,肾损伤病理示意,(2)疼痛 可有腰部钝痛 甚至出现肾绞痛(。</p><p>9、泌尿及男性生殖器疾病病人的护理,1,2,第一节：泌尿系统损伤,3,泌尿系损伤,4,5,6,7,发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管 联合伤多见 以闭合性损伤为主 提示：一侧肾行手术，必须先了解对侧肾情况,8,泌尿系统损伤,肾损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,尿道损伤,9,肾损伤,10,健康史,按暴力方式和损伤程度,开放性损伤,闭合性损伤,最多见,11,12,身心状况,1.休克 2.血尿:可为肉眼或镜下血尿,但血尿与损伤程度不一定成比例 3.疼痛 4.腰部肿块 5.发热 思考：什么情况下肾损伤不发生血尿？,13,诊断检查,实验室检查: 尿常规可见红细胞，其中每高倍镜视野红细胞。</p><p>10、泌尿系损伤病人的护理,1,教学目标,了解泌尿系损伤患者的病因及诊断检查； 理解泌尿系损伤患者的病理类型及损伤程度； 熟悉泌尿系损伤患者的临床表现及治疗； 掌握泌尿系损伤患者的护理及康复指导和健康教育及并发症的预防。 重点：泌尿系损伤患者的护理及康复指导和健康教育及并发症的预防。,2,泌尿系损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，输尿管损伤最少见 泌尿系统损伤主要表现为出血和尿外渗,3,肾损伤 INJURY OF KIDNEY,4,病 因,开放性损伤 多为利器损伤，损伤重而且复杂, 常合并胸膜等器官损伤 闭合性损伤 直接或间接暴力所致 自。</p>