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母婴保健技术服务执业许可校验申请

母婴保健技术服务执业许可证(校验)申请书。申请单位 (章)。机构性质。申请日期 年 月。母婴保健技术服务执业许可校验申请登记书。申请单位(公章)。

母婴保健技术服务执业许可校验申请Tag内容描述:<p>1、母婴保健技术服务执业许可证(校验)申请书申请单位 (章)法定代表人 (章)登 记 号机构性质申请日期 年 月 日批准文号 ( )第 号中华人民共和国卫生部制母婴保健技术服务执业许可申请表被申请机关:申请单位地址:机构类别:所有制形式:申请技术服务项目:(请划“”表示) 终止妊娠手术 结扎手术 助产技术 婚前医学检查 产前诊断 遗传性疾病诊断提交文件目录:(1) 申请报告(2)医疗机构执业许可证副本及复印件;(3)有关医师(助产士)情况表,附其执业医师(护士)证、母婴保健技术考核合格证。</p><p>2、母婴保健技术服务执业许可校验申请登记书申请单位(公章): 法定代表人 : 许可证编号: 绵卫校验 第 号 机构性质: 申请日期: 年 月 日绵阳市卫生局 制填 表 说 明1、填写此表前,请认真阅读有关法律及申报指南与受理规定,未按要求提供申报材料的,将不予以受理。2、申请书封面“申请单位”加盖公章。3、申请书填写完毕后连同申报材料一并递交指定的卫生行政部门。4、此表为医疗保健机构向登记机关申请母婴保健技术服务执业许可证时专用。5、医疗机构代码,按照卫统发(1991)第6号文件卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)和补充。</p>
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