难治性肾病综合征治疗

难治性肾病综合征治疗Tag内容描述：<p>1、难治性肾病综合征治疗的免疫 抑制剂选择 何为难治性肾病综合征 对糖皮质激素治疗效果不佳或无效（成人 1mg/kgdx12-16w） 1.复发：FRNS对激素有效，但停药后2周复 发、或缓解后半年内复发2次以上（ Frequently relapsing） 2.依赖（steroid-dependent SDNS）有效， 但减至一定剂量时复发，即对激素依赖。 3.抵抗（steroidresisant,SRNS） 4.遗传因素 难治性肾病综合征发生机制 IC+CI C 激活外体 免疫反应 三高状态 高跨膜压高灌注高滤过 足细胞损伤 大量蛋白尿 足细胞损伤，足细胞脱落 肾小球硬化 免疫因素非免疫因素 难治性肾病综合征的病。</p><p>2、糖皮质激素在肾脏病中的应用及 激素依赖性微小病变的治疗,糖皮质激素的概念和分类,糖皮质激素(glucocorticoids)为肾上腺皮质激素的一种，是临床最为常用的类固醇激素 按作用时间的长短可分为： 短效 氢化可的松、可的松 中效 泼尼松、泼尼松龙 、甲泼尼龙 、曲安西龙(去炎松) 长效 地塞米松 、倍他米松,C6甲基化： 亲脂性,快速到达作用靶位 组织渗透, 靶器官浓度高 迅速起效、增加抗炎活性,C1=C2双键结构： 糖皮质激素作用 盐皮质激素作用 加强抗炎活性,C11位羟基化： 才具有抗炎作用 若为酮基则需在肝脏内转化 肝功能不全时则不能转化 无。</p><p>3、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>4、难治性肾病综合征治疗对策,2,定义 难治的机制 对策,内容提示,3,肾病综合征的定义,4,肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)： 是各种肾脏疾病，主要是肾小球疾病 所致的临床综合征。 特征性的临床表现是 大量蛋白尿(3.5克/24小时/1.73米2)、 低血浆白蛋白(Alb 30克/升)、 程度不等的水肿，常伴高脂血症。,5,二、难治性肾病的定义,激素依赖：应用糖皮质激素治疗有效，但撤药过程中复发2次或以上（减到一定程度就复发）。 激素抵抗：应用泼尼松或相当于泼尼松1mg/(kg.d)以上达12周以上无效。 （激素敏感：用药8-12W内缓解。）,6,难治性肾病的原。</p>