难治性哮喘的

难治性哮喘的Tag内容描述：<p>1、在支气管哮喘的患儿中,儿童难治性哮喘只 占据5 %10 % ,但却占用了60 %以上的哮 喘防治经费。儿童难治性哮喘目前尚无统 一的定义 Child Difficult Asthma (DA) 按照GINA 方案： “使用最大推荐剂量的糖皮质激素和短效2 受体激动剂治疗后, 症状仍然难以控制的哮 喘” Barnes PJ ,Woolcock AJ . Difficult asthma J . Eur Respir J ,1998 ,12(5) :1209-1218. 所有哮喘儿童每天吸入800g的丙酸倍氯 米松或相当剂量的其他吸入皮质激素(如氟 替卡松500g）而仍有频繁症状,需要应用 营救性的支气管扩张剂每周3 次以上即定义 为DA Mckenzie SA. Diff。</p><p>2、难治性哮喘的诊断与处理写在课前的话本节课介绍了难治性哮喘的定义、缓解期哮喘的治疗方案、难治性哮喘的临床表现类型和导致哮喘难以控制的危险因素，并在此基础上阐述了难治性哮喘的诊断和临床评估要点以及难治性哮喘的处理方法，此外还简要介绍了难治性哮喘新的治疗药物和方法评价。一、难治性哮喘的概述（一）难治性哮喘的概况 难治性哮喘 (difficult-to-treat asthma ， difficult therapy-resistant asthma ， difficult asthma ， refractory asthma) ，又称为激素抵抗或激素依赖性哮喘 (steroid resistant asthma or dependent ast。</p><p>3、难治性支气管哮喘的诊断与治疗,难治性支气管哮喘,经常规治疗（包括最大推荐剂量的吸入型糖皮质激素（简称激素）治疗后症状仍难以控制 临床上大约占5%10% 既是内科医师们经常面临的临床难题，也是造成哮喘病情迁延，甚至致死的常见原因。,脆性哮喘,分为型和型 型：虽经积极、正规治疗，仍有持续性、极其明 显的最大呼气流量（PEF）波动和反复哮喘发作 型：在哮喘控制“良好”的情况下，突然急性哮喘 发作 可在没有明显触发因子情况下，在数分钟（型）数小时（型）内发作哮喘 长期给予激素（口服或吸入）治疗不能防止其急性发作； 发作间歇。</p><p>4、1,儿童难治性哮喘的治疗,2,在支气管哮喘的患儿中,儿童难治性哮喘只占据5 %10 % ,但却占用了60 %以上的哮喘防治经费。儿童难治性哮喘目前尚无统一的定义,3,儿童难治性哮喘的定义,Child Difficult Asthma (DA) 按照GINA 方案： “使用最大推荐剂量的糖皮质激素和短效2 受体激动剂治疗后, 症状仍然难以控制的哮喘”,Barnes PJ ,Woolcock AJ . Difficult asthma J . Eur Respir J ,1998 ,12(5) :1209-1218.,4,ERS难治性哮喘定义,所有哮喘儿童每天吸入800g的丙酸倍氯米松或相当剂量的其他吸入皮质激素(如氟替卡松500g）而仍有频繁症状,需要应用。</p><p>5、难治性哮喘的诊断与治疗 南京医科大学第一附属医院 殷凯生 2011年10月15日于常州,临床上大约有5 的哮喘患者，经常规治疗后症状仍难以控制。这些病例被称之为难治性哮喘。 Refractory asthma （RA） Difficult-to-treat-asthma（DTA） 难治性哮喘是内科医师们经常面临的临床难题，也是造成哮喘病情迁延,甚至致死的常见原因。,一、难治性哮喘的定义(2000年ATS),在除外其他诊断，导致哮喘加重的因素得到治疗，治疗依从性较好，患者具有以下主要特点和2个次要特点的哮喘。 主要特点： 要达到轻一中度哮喘控制水平- (1)需要持续应用或接近持续。</p><p>6、儿童难治性哮喘的治疗,在支气管哮喘的患儿中,儿童难治性哮喘只占据5 %10 % ,但却占用了60 %以上的哮喘防治经费。儿童难治性哮喘目前尚无统一的定义,儿童难治性哮喘的定义,Child Difficult Asthma (DA) 按照GINA 方案： “使用最大推荐剂量的糖皮质激素和短效2 受体激动剂治疗后, 症状仍然难以控制的哮喘”,Barnes PJ ,Woolcock AJ . Difficult asthma J . Eur Respir J ,1998 ,12(5) :1209-1218.,ERS难治性哮喘定义,所有哮喘儿童每天吸入800g的丙酸倍氯米松或相当剂量的其他吸入皮质激素(如氟替卡松500g）而仍有频繁症状,需要应用营救性的。</p>