脑梗塞临床路径

脑梗塞临床路径Tag内容描述：<p>1、脑脑梗塞梗塞临临床路径床路径 一、脑梗塞临床路径标准住院流程 （一）适用对象。第一诊断为脑梗塞（ICD10：I63） （二）诊断依据。根据中国脑血管病防治指南（卫生部疾病控制司，中华医 学会神经病学分会 2007.01 脑梗死指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性 脑组织的缺血性坏死或软化。 脑梗死的诊治重在根据发病时间、临床表现、病因及病理进行分型分期，综合全 身状态，实施个体化治疗。在超急性期和急性期采取积极、合理的治疗措施尤为重要。 （一）一般性诊断 1、临床特点 （1）多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性。</p><p>2、脑梗死（急性期）非溶栓治疗临床路径适用对象：第一诊断为脑梗死（ICD10：I63.9）患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 住院天数 病区住院第1天日期诊疗工作询问病史及体格检查进行NIHSS评分筛查能否溶栓治疗开出辅助检查项目追访检查结果阅读CT扫描结果，排除脑出血做出初步诊断向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案选择以下治疗方案（1）抗凝治疗（栓塞性梗死首选）适应症：房颤、有再栓塞危险的心源性疾病、动脉夹层或高度狭窄。禁忌症：NIHSS评分15；头颅CT有出血，有大面积缺。</p><p>3、脑梗塞临床路径一、脑梗塞临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为脑梗塞（ICD10：I63）（二）诊断依据。根据中国脑血管病防治指南（卫生部疾病控制司，中华医学会神经病学分会2007.01脑梗死指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的诊治重在根据发病时间、临床表现、病因及病理进行分型分期，综合全身状态，实施个体化治疗。在超急性期和急性期采取积极、合理的治疗措施尤为重要。（一）一般性诊断 1、临床特点 （1）多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发。</p><p>4、急性脑梗塞(非溶栓治疗)临床路径一、急性脑梗塞(非溶栓治疗)临床路径标准住院流程（一）适用对象。 第一诊断为脑梗死（ICD10：I63.9）。 （二）诊断依据。 根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010（中华医学会编著） 1.急性起病；2.局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损；3.症状和体征持续至少半小时；4.脑CT 或MRI 排除脑出血和其他病变；5.脑CT 或MRI 有责任梗死病灶。（三）选择治疗方案的依据。 根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010（中华医学会编著）1.一般治疗：卧床休息，维持生命体征和内环境稳定，必要时吸氧、心电监护。</p><p>5、蒁羈芀莀蝿羇罿薆蚅羆膂荿蚁羅芄蚄薇羄莆蒇袆羃肆芀螂羂膈蒅蚈肂芀芈薄肁羀蒄蒀肀肂芆袈聿芅蒂螄肈莇莅蚀肇肇薀薆肆腿莃袅肆芁蕿螁膅莄莁蚇膄肃薇薃螀膆莀葿蝿莈薅袇蝿肈蒈螃螈膀蚃虿螇节蒆薅螆莄艿袄螅肄蒅螀袄膆芇蚆袃艿蒃薂袃肈芆薈袂膁薁袇袁芃莄螃袀莅蕿虿衿肅莂薅羈膇薈蒁羈芀莀蝿羇罿薆蚅羆膂荿蚁羅芄蚄薇羄莆蒇袆羃肆芀螂羂膈蒅蚈肂芀芈薄肁羀蒄蒀肀肂芆袈聿芅蒂螄肈莇莅蚀肇肇薀薆肆腿莃袅肆芁蕿螁膅莄莁蚇膄肃薇薃螀膆莀葿蝿莈薅袇蝿肈蒈螃螈膀蚃虿螇节蒆薅螆莄艿袄螅肄蒅螀袄膆芇蚆袃艿蒃薂袃肈芆薈袂膁薁袇袁芃莄螃袀莅蕿虿衿。</p><p>6、实用文档 脑梗死临床路径 一、脑梗死临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性脑梗死（ICD-10：I63）。 （二）诊断依据。 根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014（中华医学会神经病学分会脑血管病。</p><p>7、脑梗死（急性期）治疗临床路径（第一天）：一、急性脑梗塞非溶栓治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象：第一诊断为第一诊断为脑梗死（ICD10：I63.9）（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-神经病学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.临床表现：急性起病，出现神经系统受损的局灶症状和体征者，伴或不伴头晕头痛、意识障碍等。2.头颅CT排除肿瘤脑内出血改变。3.临床。</p><p>8、脑梗死临床路径表单 一 脑梗死临床路径标准住院流程 A 一 适用对象 单纯脑梗死无合并症或合并轻微无需特殊处理的合并症 二 诊断依据 根据 中国脑血管病防治指南 1 多数在静态下急性起病 动态起病下以心源性脑梗死多见 2 偏瘫 偏身感觉障碍 失语 共济失调等 部分可有头痛 呕吐 昏迷等全脑症状 3 头颅CT提示MRI提示 三 纳入标准 1 符合诊断标准 2 无意识障碍 四 排除标准 1 不符合纳。</p>