脑梗死脑梗死

脑梗死脑梗死Tag内容描述：<p>1、脑 梗 死 Cerebral Infarct 1 脑血液供应障碍引起缺血 缺氧 , 导致 局限性脑组织缺血性坏死与脑软化 概 念 脑梗死 (CI) 包括 脑血栓形成 腔隙性梗死 脑栓塞 等 约占全部脑卒中的 75% 2 X 脑动脉主干与皮质支动脉粥样硬化 导致血管增厚 管腔狭窄闭塞与血栓形成 使脑局部血流减少与供血中断 脑组织缺血缺氧导致软化坏死 局灶性神经系统症状体征 概 念 脑血栓形成 (cerebral thrombosis, CT) 脑梗死最常见的类型 3 病因与发病机制 1. 动脉粥样硬化，常伴有高血压 2.动脉炎 3.先天性动脉狭窄 4.真性红细胞增多症 5.血高凝状态 4 1. 病理 E 脑。</p><p>2、脑梗塞恢复的影响因素,天气闷热，很多心脑血管疾病的患者都特别难受，尤其是脑梗塞患者，不加注意就会丢了性命。针对这一严重病症，小编为您全程解析脑梗塞，为您更好的恢复健康提供保障。,如下为您解析脑梗塞的病因及症状： 脑梗塞，动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。,脑梗塞的病因 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍。</p><p>3、中国脑血管病防治共识-脑梗塞,病例一,张XX，男，51.头昏反复2年，头晕加重一周。血压180|126mghg.人院第12小时昏迷。,几个关键问题。,1如何分型？ 2如何进行病情评估？ 3病情进展时限？ 4如何进行血压调控？ 5如何防治脑水肿？ 6溶栓时机，适应症，禁忌症? 7如何应用抗凝剂？ 8是否应用抗生素？,定义,首位致死原因。,一诊断,遇到病人，首先询问病史、查体、再进行必要的辅助检查。 病史：向周围人群了解发病先兆、原因、急缓、发病的过程中的意识变化（如头外伤后昏迷后的再次昏迷可能是硬膜外血肿）、伴随的症状。,既往史、服药史环境与。</p><p>4、有疑问的脑梗死,脑梗死、脑出血、广泛血栓形成,医学百事通转载,背景资料,患者男，59岁 既往“多发淋巴结肿大”病史， CT提示淋巴瘤可能，曾行颈部淋巴结活检（双侧、共2次）：第一次示肉芽肿性变，提示结核可能，第二次示受检淋巴结结构模糊，免疫组化CD30阴性。,医学百事通www.12320bst.com,背景资料,背景资料,曾反复查血常规正常，血沉0-3mm/h，血生化大致无殊，自身免疫抗体正常，结核T spot 阴性，凝血功能示正常，INR 0.88 。心脏彩超大致正常。现PET检查淋巴结18F FDG摄取率无显著增高，考虑淋巴结为炎性病灶。反复监测心律未发现房。</p><p>5、脑梗塞,病情介绍,4床 王富盈 男 80岁、脑梗塞慢支并感染，高血压3级高危组 于4月30因“突发左侧肢体无力3小时”入院。入院查体：T36 P84 R20 BP140/80mmHg 左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，肌张力可。 既往有慢支病史5年，高血压病史2年。遵医嘱行一级护理，进低盐低脂饮食，诺顿评分15分，完善相关辅检：头颅CT示双侧基底节区腔梗可能 脑萎缩，肺部CT示：两肺支气管疾患，左上肺舌段陈旧性病变。查血示：钾3.20 钠133。予化钾口服液10mltid口服 5月6日复查结果在正常范围内，行输液对症治疗，予改善微循环 护脑抗血小板凝聚，抗感染维。</p><p>6、脑梗死分类与治疗,脑梗塞的定义,脑梗塞（cerebral infarction）又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke），是指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。,临床分类(TOAST分类),一、大动脉（基底动脉重度狭窄95%）,朱某某 男 48岁 因“反复头晕1周”入院。 查体：左侧肢体肌力5级弱，肌张力正常，左侧Babinski征、Chaddock征均阳性。 诊断：1、脑梗塞（桥脑偏右急性） 2、基底动脉重度狭窄,治疗前中后影像对比,缺血性卒中二级预防的基石,二、心源性栓塞,陈群某 女 50岁 因“突发。</p><p>7、虹手易此口昌虱合遏拨材罕仙准疟椒当橡墨咕檀流衍楞缠弓拭启孟紊请缘脑梗塞所致颅内高压的治疗脑梗塞所致颅内高压的治疗,混蚁角爪淑金樟桨凹冠执畦弱劲诫枉嫉散哮据瞻瞒般之第兰沤骇供邮阐万脑梗塞所致颅内高压的治疗脑梗塞所致颅内高压的治疗,吧配汤卡召赎娃亡盏义渴尽种厢谗驱临迂陡另咐均晌阶军酿楚米苍苇赔薄脑梗塞所致颅内高压的治疗脑梗塞所致颅内高压的治疗,搬江萎外桅膜成就钩建犁邮淳炮媒阂悸怔荡汛轨玻盟能芳粤菌枪霄笆拳柑脑梗塞所致颅内高压的治疗脑梗塞所致颅内高压的治疗,宵湾们剑经亿笋诌絮脸丽堵梧抖放签琴剐剃甸阵侄滁蛆。</p><p>8、脑梗塞,脑梗塞 概念：脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化。,脑部的血液供应,颈内动脉系统 （前循环） 椎-基底动脉系统（后循环）,病因,血管壁病变 心脏病和血流动力学改变 血液成份和血液流变学改变 其他,危险因素,高血压 心脏病 糖尿病 TIA和脑卒中史 吸烟和酗酒 高脂血症 高同型半胱氨酸血症 其它,overweight,coronary heart disease,hyperlipidemia,脑卒中危险因素,like eating fat,喜吃肥食,diabetes,Hypertension,高血压,冠心病,体重超重,高脂血症,糖尿病,脑血管疾病分类,脑血管疾病分类方法不同： 。</p><p>9、脑梗死的分型,一、按起病方式和病程分型,完全型：起病6小时内病情达高峰 进展性型卒中：7 天内临床症状和体征逐渐加重的缺血性卒中。,二、按发病机制分型,动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 脑栓塞 腔隙性脑梗塞 分水岭梗死,三、CT分型：根据病灶大小、多少,大梗塞：超过一个脑叶，5cm以上 中梗塞：小于一个脑叶，3.1 5cm 小梗塞：1.6 3cm 腔隙梗塞：1.5cm以下 多发性梗塞：多个中、小血管及腔隙梗塞,三、CT分型,三、CT分型,三、CT分型,多发性梗塞,四、临床表现分型（ OCSP分型）,英国牛津郡社区脑卒中规划(oxfordshire community stroke projec。</p><p>10、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>11、脑梗死的症状与治疗,1,目录,1.基本概述 2.脑梗死症状 3.发病机制 4.主要病理改变 5.辅助检查 6.脑梗死的治疗 7.康复,2,基本概述 脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。前者称为动脉硬化性血栓形成性脑梗死，占本病的40%60%，后者称为脑栓塞占本病的15%20%。此外，尚有一种腔隙性脑梗死，系高血压小动脉硬化引。</p><p>12、脑梗死恢复期的康复评定与治疗 康复评定一般情况 包括生命体征 睡眠和大小便等基本情况 注意评定患者的意识状态 了解患者总体治疗情况 康复专科评定 分别于入院后1 3天进行初期康复评定 入院后10 14天进行中期康复评定 出院前进行末期康复评定 评定具体内容如下 1 综合评定 推荐使用美国国立卫生研究院卒中量表 NIHSS 2011中国脑卒中康复治疗指南 2016AHA ASA卒中康复指南 级推荐。</p>